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保全人員輪班作業與糖化終產物之關係

為了解決Diet Coke vs. Coke Z的問題，作者蔡瑩宣 這樣論述：

目錄目錄 I表目錄 IV圖目錄 VI中文摘要 VIIAbstract IX第一章 緒論 1第一節 研究背景與重要性 1第二節 研究動機 5第三節 研究目的 7第二章 文獻探討 8第一節 輪班對健康之影響 8一、 輪班導致之不良生理影響 8二、 缺乏睡眠之負面生理反應 10第二節 糖化終產物相關研究 12一、 糖化終產物介紹 12二、 糖化終產物之相關研究 19三、 糖化終產物類型 21四、 糖化終產物測量方式 22第三節 心血管疾病評估及其相關研究 25一、 輪班影響體內節律與心血管疾病 25二、 評估心血管疾病之生物指標 27三、

心血管風險分數種類 34第三章 研究材料與方法 39第一節 研究架構 39第二節 研究假設 41第三節 研究對象 42第四節 研究工具 45一、 個人問卷 45二、 健康檢查與檢體收集 48三、 儀器測量分析 49四、 實驗分析 52五、 心血管風險及相關指標測定 58六、 操作型定義 62第五節 實驗室品質管制 64一、 個人問卷 64二、 尿液檢體運送品質管制 64三、 血液檢體運送品質管制 64第六節 資料處理與統計方法 66一、 檢視資料分佈 66二、 描述性統計分析 66三、 分析性統計分析 67第四章 結果 69第

一節 保全人員暴露組與對照組描述性統計與檢定 69一、 受試者資料之描述性統計與檢定 69二、 睡眠品質之描述性統計與檢定 70三、 飲食情形之描述性統計與檢定 71四、 生理數值之描述性統計與檢定 71五、 糖化終產物之描述性統計與檢定 72第二節 睡眠品質、營養素和生物指標之關係 74一、 睡眠品質與生物指標 74二、 果糖與生物指標 75第三節 生物指標和糖化終產物與心血管疾病之關係 77一、 生物指標與糖化終產物 77二、 生物指標、糖化終產物與FCRS 78第五章 討論 83第一節 保全人員有無輪班對不同數值之影響 83一、 輪班與否

與每日工時、睡眠品質和營養素 83二、 輪班與否和生理數值 85三、 輪班與否與氧化壓力指標和心血管相關指標 86第二節 睡眠品質和營養素與生物指標和糖化終產物 89一、 睡眠與營養素和生物指標之關係 89二、 氧化壓力指標與糖化終產物 89三、 心血管相關指標與糖化終產物 91四、 糖化終產物SAF與糖化終產物CML之探討 93第三節 研究限制與優點 96一、 研究限制 96二、 研究優勢 97第六章 結論與建議 98第一節 結論 98第二節 建議 99第七章 參考文獻 100附件一 人體試驗計畫同意函 138附件二 問卷 139附件三 CM

L實驗檢量線 157 表目錄表1、保全人員組別與人口學變項之描述與檢定 113表2、保全人員組別與生活習慣之描述與檢定 115表3、保全人員組別與疾病史變項之描述與檢定 116表4、保全人員組別與睡眠品質分數之描述與檢定 118表5、保全人員組別與每日攝取營養素總量之描述與檢定 119表6、保全人員組別與生理數值之描述與檢定 121表7、保全人組別與生物指標之描述與檢定 122表8、保全人員組別與糖化終產物之描述與檢定 124表9、保全人員兩種糖化終產物之趨勢變化 125表10、保全人員暴露組與對照組生物指標與糖化終產物之相關性 126表4-1、保全人員組別與睡眠品質分數

之羅吉斯迴歸 118表5-1、保全人員組別與每日攝取總熱量(kcal)之線性迴歸 120表5-2、保全人員組別與每日攝取醣類克數之線性迴歸 120表5-3、保全人員組別與每日攝取果糖克數之線性迴歸 120表5-4、保全人員組別與每日攝取蛋白質克數之線性迴歸 120表5-5、保全人員組別與每日攝取脂肪克數之線性迴歸 120表7-1、保全人員組別與8-OHdG之線性迴歸 123表7-2、保全人員組別與N7-MeG之線性迴歸 123表7-3、保全人員組別與HbA1c之線性迴歸 123表7-4、保全人員組別與hsCRP之線性迴歸 123表7-5、保全人員組別與FCRS之線性迴歸

123表9-1、保全人員組別與SAF(有無風險)之羅吉斯迴歸 125表9-2、保全人員組別與CML(中位數)之羅吉斯迴歸 125表11-1、保全人員睡眠品質分數與8-OHdG之線性迴歸 127表11-2、保全人員睡眠品質分數與N7-MeG之線性迴歸 127表11-3、保全人員睡眠品質分數與HbA1c之線性迴歸 127表11-4、保全人員睡眠品質分數與hsCRP之線性迴歸 127表11-5、保全人員睡眠品質分數與FCRS之線性迴歸 127表11-6、保全人員睡眠品質分數與SAF之羅吉斯迴歸 128表11-7、保全人員睡眠品質分數與CML之羅吉斯迴歸 128表11-8、保全人員每

日攝取果糖克數與8-OHdG之線性迴歸 129表11-9、保全人員每日攝取果糖克數與N7-MeG之線性迴歸 129表11-10、保全人員每日攝取果糖克數與HbA1c之線性迴歸 129表11-11、保全人員每日攝取果糖克數與hsCRP之線性迴歸 129表11-12、保全人員每日攝取果糖克數與FCRS之線性迴歸 129表11-13、保全人員每日攝取果糖克數與SAF之羅吉斯迴歸 130表11-14、保全人員每日攝取果糖克數與CML之羅吉斯迴歸 130表12-1、保全人員氧化壓力指標與SAF(中位數)之羅吉斯迴歸 131表12-2、保全人員氧化壓力指標與CML(中位數)之羅吉斯迴歸

131表12-3、保全人員心血管相關指標與SAF(中位數)之羅吉斯迴歸 131表12-4、保全人員心血管相關指標與CML(中位數)之羅吉斯迴歸 131表13-1、保全人員生物指標與FCRS之檢定 132表13-2、男性保全人員生物指標與FCRS之檢定 132表13-3、保全人員糖化終產物與FCRS之羅吉斯迴歸 133表13-4、男性保全人員糖化終產物與FCRS之羅吉斯迴歸 133表13-5、保全人員糖化終產物與FCRS之線性迴歸 134表13-6、男性保全人員糖化終產物與FCRS之線性迴歸 134表13-7、女性保全人員糖化終產物與FCRS之線性迴歸 134表13-8、暴露組

保全人員糖化終產物與FCRS之羅吉斯迴歸 135表13-9、男性暴露組保全人員糖化終產物與FCRS之羅吉斯迴歸 135表13-10、暴露組保全人員糖化終產物與FCRS之線性回歸 136表13-11、男性暴露組保全人員糖化終產物與FCRS之線性迴歸 136表13-12、女性暴露組保全人員糖化終產物與FCRS之線性迴歸 136表14-1、生物指標總表 137 圖目錄圖2-1 、內皮細胞功能障礙因ROS導致動脈粥狀硬化過程 13圖2-2、AGEs與氧化壓力 14圖2-3、糖化終產物產生相關路徑 15圖2-4、高血糖引起的致病機制 18圖2-5、AGE-reader切面圖 24圖

2-6、心臟冠狀動脈 28圖2-7、斑塊成因 29圖2-8、泡沫細胞形成途徑 31圖3-1、研究資料收集項目 39圖3-2、流行病學架構 40圖3-3、第一天上班前收案流程 43圖3-4、第一天下班後收案流程 44圖3-5、第二天收案流程 44圖3-6、受試者測量過程 51圖3-7、受試者測量結果分層圖 51圖3-8、CML-AGE ELISA遞減稀釋之示意圖 55

船塢作業人員金屬及多環芳香烴暴露與血漿中醣化終產物之關係

為了解決Diet Coke vs. Coke Z的問題，作者陳曉詠 這樣論述：

有研究指出銲接過程中會產生粉塵及燻煙且含有大量金屬，吸入體內會造成金屬燻煙熱、金屬中毒及呼吸道疾病影響健康甚巨。在職業上也有許多關於高溫燃燒的作業環境，因經由熱解有機物質的過程，而使勞工暴露於大量的多環芳香烴中，多環芳香烴在有機燃燒產物中普遍存在，包括香菸煙霧，研究顯示香菸煙霧引起醣化終產物(AGEs)的形成，導致動脈粥狀硬化和相關冠狀動脈心臟疾病的發展，衛福部最新公布的十大死因中，心血管疾病高居前五名，目前已知罹患心血管疾病風險升高的相關生理效應包含體內醣化終產物(AGEs)指標濃度的上升，而船塢作業人員進行銲接作業主要受到金屬燻煙與多環芳香烴的暴露，因此本研究主要的目的為進行船塢作業人員

暴露於金屬、多環芳香烴暴露與血漿中醣化終產物的變化的相關探討。 本研究以船塢作業人員為研究對象，採橫斷型研究設計(Cross-sectional study)，總收案人數為95人，排除服用藥物者(血糖控制藥物)、先天疾病史(糖尿病病史)、女性受試者，最後納入統計分析人數為87人，收案時會使受試者於上工前進行背負個人空氣採樣器，取得作業人員一天工作八小時之細懸浮微粒(PM2.5)暴露濃度並進行問卷填寫，主要調查其生活習慣、工作行為及其居住環境之調查，體檢測量項目包含身高、體重、血液生化值、尿液生化值(血液收集時間為背負個人空氣採樣器的隔天，前一天會進行晚上十點後需禁食以及早晨起床之尿液檢

體收集的提醒) ，資料收集完成後，以SPSS 22.0版，納入年齡、細懸浮微粒濃度 (PM2.5)、腰臀比、吸菸習慣等生活習慣、工作型態之干擾因子的校正，進行線性迴歸模型與羅吉斯迴歸模型的分析。 整體而言，線性迴歸部分，在校正年齡、吸菸、細懸浮微粒濃度(PM2.5) 、腰臀比(WHR) 、銲接作業有無後，發現尿中釩與血漿中醣化終產物，呈現正相關，且達統計上顯著意義；羅吉斯迴歸部分，在校正年齡、吸菸、細懸浮微粒濃度(PM2.5) 、嚼食檳榔習慣後，相較於血漿中醣化終產物 (AGEs)小於中位數的分組，在血漿中醣化終產物 (AGEs)大於中位數的分組中，發現尿中鎳與尿中銅達統計上顯著意義，但

其OR值皆小於1。 本研究發現血漿中醣化終產物(AGEs)濃度的上升可能與銲接作業暴露於釩金屬有關；銲接作業暴露於鎳金屬與銅金屬可能為血漿中醣化終產物濃度上升的保護因子，對於此結果需進行更多探討才能確認此關聯性，未來對於勞工建議多加強其配戴個人呼吸防護具的教育訓練，降低因職業暴露所受到的危害。