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打造防疫共同體：解析COVID-19醫藥、人權、大數據與前瞻政策

為了解決合一 核酸的問題，作者國立陽明交通大學防疫科學暨健康一體研究中心團隊 這樣論述：

集結20篇醫學、法律、公衛界研究者專論 全面檢視新冠病毒對臺灣、全球帶來的影響及因應之道   　　COVID-19疫情衝擊各國社會體制，也暴露出國內在防疫作為與人權法治、新科技的快速引進的配套法規、群聚爆發的動員經驗，皆需逐一檢視與提出未來因應之道。本書特別集結醫學、法律及大數據研究等研究及重要見解，為讀者全面解析COVID-19各個面向，期望本書可為凝聚民眾對社會法治、人權及防疫如何精進的共識作出貢獻，亦可作為政策擬定之參考。   　　第一卷為「解讀真實世界訊息」，內容將從新冠病毒的傳播、檢驗方法，逐一列出感染COVID-19後的症狀，以及預防方法；第二卷「人權、法治與防疫」則從臺灣的防

疫經驗出發，討論校園民主防疫、科技防疫及防疫物資的法制整備等問題，當中亦探討國際人權、疫苗分配正義及防疫知識信任等重要議題。   　　第三卷將帶領讀者探究「大數據下的真實世界」，以大數據為研究基礎，檢視我國COVID-19防疫措施的成效及政府效能，同時針對疫情以來的網路輿情分析有深入討論。本卷亦有專篇介紹「雲端隱形低血氧監測平台」，有助於掌握隱形缺氧救援時間。最後一卷主題為「打造防疫共同體的前瞻政策」，本單元不僅談醫藥創新與防疫、美國醫療對應措施立法、美國與歐盟的疫苗產品比較分析，納入國外觀點與觀察，更以專文解析《藥事法》第48-2條的緊急使用授權、COVID-19與全民健保，以及亞太醫療與防

疫特區布建規劃。   重量級推薦   　　全民的團結與各界專業的支持，是臺灣防疫不可或缺的重要力量，讓我們一起打造兼具人權與法治的防疫共同體。——陳時中（嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心指揮官、衛生福利部部長）   　　忠實記錄了榮陽交團隊兩年多來參與防疫的點滴與成果，讓民眾得以一窺「象牙塔」內的面貌，有助於瞭解學者在面對歷史轉折點的努力。——郭旭崧（本書主編，國立陽明交通大學防疫科學暨健康一體研究中心榮譽主任、外交部無任所大使） 　　 　　這本書是陽明交大對歷史的交代，也是對臺灣防疫的歷史見證。——林奇宏（國立陽明交通大學校長）

合一 核酸進入發燒排行的影片

探討 hnRNPK 與 DDX3 蛋白的相互作用促進去氧核醣核酸損傷所引起的細胞凋亡之機制

為了解決合一 核酸的問題，作者陳喬哲 這樣論述：

異質核醣核酸蛋白 K (Heterogeneous nuclear ribonucleoprotein K; hnRNPK) 是一種核糖核酸/去氧核醣核酸結合蛋白，藉由其功能域和特定 DNA、RNA 與蛋白質結合，一同參與調控細胞生理反應，除此之外，hnRNPK 蛋白上的轉譯後修飾也會影響其功能。目前已知 hnRNPK 在癌症的轉型、轉移以及進程上扮演著協助的角色、不過 hnRNPK 調控癌症惡化的詳細機制目前仍不清楚。另一方面，hnRNPK 也可以和 p53 共同調控去氧核醣核酸損傷所引起的細胞凋亡，根據實驗室先前的研究得知，hnRNPK 上的兩個精胺酸 296/299 具有甲基化修飾時會

干擾 PKCδ 調控鄰近的絲胺酸 302 磷酸化反應，進而抑制 U2OS 細胞因去氧核醣核酸損傷所引起的細胞凋亡，相反的精氨酸 296/299 無法甲基化的hnRNPK突變株 (hnRNPKMD) 則會促進細胞凋亡。本篇研究發現在去氧核醣核酸損傷的情況下，有一種 DEAD 盒 (DEAD-box) 核醣核酸解螺旋酶 DDX3 能和 hnRNPKMD 結合並增強 hnRNPKMD 所調控的細胞凋亡，而且實驗證實 DDX3 是透過羧基端和 hnRNPK 結合，因此截斷DDX3 的羧基端後可觀察到其無法和 hnRNPK 結合而失去促進細胞凋亡的能力。值得注意的是，實驗結果顯示一種結合在 DDX3 三

磷酸腺苷結合位的 DDX3 抑制劑 RK-33，反而能促進 DDX3 和 hnRNPK 的結合進而造成更強的細胞凋亡反應。不過在etoposide藥物 處理後，原先因去氧核醣核酸損傷所引起的 p53 蛋白表現反而會受到 RK-33 抑制。綜合以上結果發現，當 U2OS 細胞產生去氧核醣核酸損傷時，可以透過 hnRNPK 和 DDX3 交互作用但不需要p53的方式促進細胞凋亡，未來也許可以利用此交互作用作為促進細胞凋亡的標靶來製定對抗癌症的策略。

疫苗解鎖，疾病退散：從嬰兒到成人，12種兒童疫苗X 3種癌症疫苗X 60個新冠肺炎及其他疾病疫苗知識全面解析

為了解決合一 核酸的問題，作者峰宗太郎 這樣論述：

少一點恐懼，多一點勇敢 台灣第一本輕鬆圖解疫苗及新冠肺炎的健康書 顛覆你對疫苗的看法，重新認識免疫與疫苗的關係   　　為什麼我們要打疫苗？ 　　新冠肺炎(COVID-19)的流行不但改變人類的生活， 　　也讓我們更加關注各種疫苗對我們的重要性。 　　本書由美國國立研究機關的病毒免疫學第一人峰宗太郎監修，台灣小兒科專任醫師—陳木榮(柚子)醫師審定。 　　透過基本知識的介紹，搭配插圖圖解，讓你更加了解疫苗的所有知識。   　　【＃目前市面上疫苗的分類】 　　․傳統的疫苗---活疫苗‧不活化疫苗等等 　　․新型態疫苗---mRNA疫苗‧病毒載體疫苗等等 　　․未來的疫苗---次世代疫苗等等  

　　【＃疫苗發展史，教會我們許多知識】 　　每一支疫苗的研發故事，都可以教會我們很多事。   　　例如：天花曾是一種無法治癒的致命疾病，而為了不再感染，第一個發明疫苗的英國醫師愛德華、金納從牛痘上取得靈感，取出得過牛痘的人身上的膿液調成藥劑，接種在健康的人身上，就不會再得天花這就是牛痘接種法。   　　對於疫苗，我們不需要變成專家達人，也不需要學習過於艱澀的學問，但是一定要有基本的了解認識，才能勇敢面對一次又一次的疫情挑戰。   　　【＃疫苗的中心思想：造成輕微感染、預防重症】 　　故意感染比較輕的病，藉此來預防類似的重症，這點可以說是疫苗的中心思想。因此打完疫苗後，如果出現一些身體的不舒

服，這本來就是對抗疾身體產生病抵抗力的合理過程，不要因此就不敢或是排斥接受注射疫苗。   　　【＃疫苗和免疫的關係】 　　當疫苗被接種到人體後，身體的免疫細胞會開始活動，製造出能夠對付疫苗所持有蛋白質的抗體。換句話說，疫苗先讓身體出現類似生病的狀態，進而引發免疫反應。當然，這個生病只能算是輕微的生病，目的在讓身體產生足夠的抗體，做好迎戰的準備，所以當真的病毒或細菌入侵時，身體就可以火力全開，馬上展開攻擊，這便是疫苗的效用。   　　【＃兒童需要接種的疫苗時間表】 　　介紹了嬰幼兒從出生到國小，必須接種的麻疹、水痘、日本腦炎、小兒麻痺、流感等各種疫苗，並附上台灣目前國內兒童需要接種的各式疫苗時間

表，對於父母來說，是相當實用的資訊。   　　【＃疫苗和癌症的關係】 　　別以為打疫苗只能夠單純預防感染疾病，根據醫學界多年來的疫苗研究，已經明白打疫苗可以預防癌症了。 　　HPV疫苗—可以減少子宮頸癌的罹病率； 　　HBV疫苗—可預防B肝、肝癌； 　　還有其他新型的癌症療法等。   　　【＃新冠肺炎COVID-19疫苗大解析】 　　新型冠狀病毒和引起SARS、MERS、普通感冒的病毒一樣，都屬於冠狀病毒。 　　COVID-19 絕不是第一個在全世界大流行的傳染病，但也不會是最後一個。目前看來，疫苗是對抗傳染病最好的方式之一。   　　隨著新型冠狀病毒疫苗的誕生，疫苗研發的世界發生了翻天覆地的

變化。史無前例的全新疫苗，改寫了疫苗歷史，本書介紹了病毒載體疫苗，如AZ 疫苗，以及mRNA疫苗，如莫德納、BNT、輝瑞等等。   專業推薦   　　小劉醫師｜外科醫師 　　陳木榮（柚子醫師）｜柚子小兒科診所院長  　　郭育祥醫師｜自律神經失調症協會理事長    　　陳瑜｜鏞鏞甫甫親子部落格 　　陳沛孺｜閱讀塗鴉實驗室 　　黃瑽寧｜黃瑽寧醫師健康講堂   　　達特盧醫師 Dr Lu｜Youtuber  　　蒼藍鴿的醫學天地  　　(以上按姓氏筆畫排列)

室內空氣清淨技術介入對工業區氣喘病人健康改善之成效評估

為了解決合一 核酸的問題，作者廖冠瑜 這樣論述：

研究背景高雄市是一座位於南台灣的工業重鎮，又以工業發展為主的小港地區，都市發展時難以避免在工業製造或交通運輸的過程中產生許多不同種類的空氣汙染物。室內空氣污染物的來源分為兩類，一類是室內來源，另一類則是來自室外，例如工廠或是汽機車排放。平均而言，人們一天之中在室內環境中的時間超過80％ ，並且已經有研究表示，與室外環境空氣污染相比，室內空氣污染可能對發病率和死亡率造成相同甚至更高的風險。然而在過去的相關研究中，我們看到使用空氣淨化技術來改善室內空氣品質的相關文獻中大多在所測量的空氣汙染物種類不超過三種或是健康效應項目未一致，因此需要進一步做系統性的研究。研究目的評估室內空氣淨化的介入是否可以

改善受試者健康。方法對高雄市的36名受試者中進行了一項交叉介入試驗。在每位受試者家中的客廳和臥室各放置一台空氣清淨機，交替使用真空氣清淨機或假空氣清淨機各13天，假空氣清淨機為移除三合一濾網，並在中間間隔2週的時間做為重置期(不做任何介入)。測量了室內空氣汙染物，包含空氣動力學直徑小於或等於1、2.5、4和10微米(particulate matter with an aerodynamic diameter ≤1, 2.5, 4, 10µm, PM1, PM2.5, PM4, PM10)的懸浮微粒、總懸浮微粒(Total particulate matter, Total PM)、超細微粒(

Ultrafine particles, UFP)、二氧化碳(Carbon dioxide, CO2)、一氧化碳(Carbon monoxide, CO)、二氧化氮(Nitrogen dioxide, NO2)、二氧化硫(Sulfur dioxide, SO2)、總揮發性有機化合物(Total Volatile Organic Compounds, TVOC)、甲醛(Formaldehyde, HCHO)、細菌、真菌和內毒素，以及健康狀況，包含肺功能、血壓、呼出一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide, FeNO)和呼吸道症狀。同時，也評估受試者血液中5種新興的

生物標記物—¬小分子核糖核酸(microRNA, miRNA)。結果與使用假空氣清淨機相比，使用真空氣清淨機時，室內客廳PM1、PM2.5、PM4、PM10、Total PM、NO2、真菌和內毒素濃度顯著降低。在健康方面，介入13天後，與使用假空氣清淨機相比，使用真空氣清淨機時，收縮壓(Systolic blood pressure, SBP)顯著下降6.2%和舒張壓(Diastolic blood pressure, DBP)顯著下降3.3%；在大多數的肺功能參數，例如用力肺活量百分比預測值(Forced vital capacity percent predicted, FVC%predi

cted)、第1秒用力呼氣容積百分比預測值(Forced expiratory volume at 1 second percent predicted, FEV1%predicted)、第3秒用力呼氣容積百分比預測值(Forced expiratory volume at 3 second percent predicted, FEV3%predicted)、最大中間呼氣流速百分比預測值(Maximum mid-expiratory flow, MMEF%predicted)和25%分點呼氣流量百分比預測值(Forced expiratory flow at 25% percent pred

icted, FEF25%predicted)，以及FeNO和症狀分數有改善趨勢。其中使用真空氣清淨機時，與介入前相比，第7天的搔癢/打噴嚏症狀風險為0.47倍，顯著降低。相關性分析顯示內毒素變化量與SBP變化量顯著正相關；UFP變化量與FeNO變化量呈顯著正相關；FEV1%predicted、FEV1/FVC%predicted、MMEF%predicte變化量與PM(PM1、PM2.5、PM4、PM10)變化量呈顯著負相關。在新興生物標記物miRNA中，改善室內空氣品質7天後，miR-199a-5p、miR-222-3p、miR-146a-5p、miR-21-5p有增加的趨勢。結論本研究初

步證明了改善室內空氣品質對健康的有利影響以及改變miRNA的分佈，因此，未來應該進一步評估更多的人群或探討更長時間的空氣清淨機介入在日常生活中對於改善人類健康的影響。