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論長照2.0給付排除長照機構對家屬之影響

為了解決國民年金一定要繳嗎2021的問題，作者蔡群烜 這樣論述：

　　本研究旨在探討有關長期照顧2.0計畫之相關給付項目，排除住宿型長期照顧機構對其家屬之感受與影響。現行長期照顧2.0計畫著重預防勝於治療，積極推動居家照顧服務，以延緩長輩老化為首要目標。然而隨著長輩衰老至一定程度，家屬照顧負荷隨之提高，不得已而必須採用機構式照顧時，往往因政策無相關補助制度，且國家亦未推動相關保險制度，將使得家庭面臨重大經濟壓力，居家照顧服務與機構式照顧無法順利延續，長期照顧計畫的服務斷層便因此顯現。　　為此本研究採用質性研究法分別就兩面向進行訪談：機構照顧之家屬及長照體系工作人員，針對照顧效能、照顧費用以及照顧壓力等議題進行探討。經研究結果可歸納出：　　1.依照顧效能而言

：住宿型機構中的照顧設備相較於家中充足，且全天候皆有工作人員看照，長輩健康與安全無虞；另對於完全臥床或失智症照顧，較有量能照顧。　　2.依支出費用而言：居家照顧服務在政府的補助下，明顯低於機構式照顧，但家內照顧人力之就業收入隱藏成本以及其照顧負荷則難以計算多寡。　　3.依照顧壓力而言：使用機構式照顧，家屬壓力源較多為經濟議題之壓力；而使用居家照顧則仍會因長輩病況、家屬共識不同、或臨時突發狀況等，家屬仍因多項照顧壓力而困擾。　　綜上結果顯示經濟程度許可的家庭便會將長輩送往長照機構，而經濟程度較不允許的則可能維持原樣，待在家中等待服務較斷裂的居家照顧服務，事實上也是沒有完整的解決國人的長照問題。　

　本研究希冀政府能顧及在照顧服務以及市場機制的運作下，積極推動「長期照顧保險制度」，以保險制之方式規劃民眾納保，藉由擴大基數分散風險等概念來調節財政支出，並監督照護市場之運作情形。唯有大家一同繳納保費、一同分擔分險，未來的長照服務才能永續發展。