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高靈敏度神經元特異烯醇酶微型生醫感測晶片之開發

為了解決大安聯合醫事檢驗所的問題，作者陳威佑 這樣論述：

依據108年行政院衛生福利部統計資料顯示，癌症已連續38年位居國人十大死因中的首位，其中在十大癌症死因中，可發現無論男性或女性皆以肺癌為死亡率最高者，每年超過9000人因其喪命。依據組織病理學，肺癌可劃分為「小細胞肺癌」以及「非小細胞肺癌」兩種，其中的小細胞肺癌因其具癌細胞生長和轉移速度快速特點，對患者的治療更具時效性，在臨床醫學上，神經元特異烯醇酶(neuron specific enolase, NSE)常用作檢測小細胞肺癌之良好指標，故透過量測血液中神經元特異烯醇酶濃度，可用來判斷患者是否罹患小細胞肺癌和其嚴重程度的參考，適合醫生臨床診斷、分期、偵測及手術後追蹤之應用。為此本論文致力於

開發可快速檢測檢測神經元特異烯醇酶之微型感測晶片，以求改善現有檢測方式較為耗時且成本較高之缺點。本論文利用微機電製程技術開發出以延伸式閘極場效電晶體為基礎，結合封裝晶片完成之微型感測晶片，並運用自我組裝單分子層技術將神經元特異烯醇酶抗體固定於延伸式閘極感測區，利用抗體與抗原會產生專一性鍵結，且過程中會施予閘極負偏壓，便可由此電晶體特性變化去推算抗原濃度。本元件之主要製程包括四次薄膜沉積與四次黃光微影製程，以製作出延伸式閘極場效電晶體，另外使用兩次薄膜沉積與兩次黃光微影製程完成封裝晶片。 本論文所開發之微型神經元特異烯醇酶感測晶片尺寸為14.1 mm × 8 mm × 1 mm，依據量測結

果顯示，本元件在量測範圍0~1 ng/ml下，其感測電壓靈敏度為0.247 V∙(ng/ml)-1，線性度R-Square=0.857；在量測範圍1~100 ng/ml下，其感測電壓靈敏度為3.58×10-3 V∙(ng/ml)-1，線性度R-Square=0.934，偵測極限為0.279 ng/ml，響應時間為300秒，且對於癌胚抗原、細胞角質素21-1之感測靈敏度極低，顯示本論文開發之感測晶片具高專一性。綜觀上述，本論文所開發之微型神經元特異烯醇酶感測晶片具有體積小、感測靈敏度高、專一性高以及響應時間快等優點。

臺灣早發性白內障之危險因子分析

為了解決大安聯合醫事檢驗所的問題，作者林倩汝 這樣論述：

目的 根據先前的研究，近年來白內障的情況有日漸惡化的趨勢。身體存在過多的活性氧化物質（ROS）或者抗氧化能力不足的情況下，可能會衍生出眼睛相關疾病，尤其是早發性白內障（EOC），故本研究目的為調查與分析臺灣早發性白內障之危險因子分析。方法 本研究之研究對象共有71名受試者，經眼科醫療中心確診為白內障且發病年齡介於20歲至55歲之間，稱為早發性白內障。根據早發性白內障將受測者分組為三組，包括對照組、早發性白內障組、以及合併組（合併早發性白內障與乾眼症，簡稱合併組）。本研究檢查項目包括眼科與視光相關檢查，如自動驗光儀、視覺敏銳度、自覺式驗光、光學掃瞄式眼軸長測量儀、視網膜光學斷層掃描

儀、眼底、以及裂隙燈檢查、與總和抗氧化血液分析，如血漿抗氧化指數（Total Anti-oxidative Capacity, TAC）、C反應蛋白（C-Reactive Protein, CRP）、以及細胞抗氧化指數（Glutathione peroxidase, GPx）。另外，問卷調查，包括基本資料、健康狀況調查、生活習慣調查、與焦慮量表。結果 收案統計正常組27名（38.0％）、早發性白內障組20名（28.2％）、以及合併組24名（33.8％）參與本研究之調查。研究結果顯示，早發性白內障組與合併組，相較於正常組，其BMI值（χ2= 4.563, p = 0.05）、罹患有糖尿病（

χ2= 4.799, p = 0.05）、高脂血症（χ2= 5.248, p = 0.04）、慢性疼痛症（χ2= 5.009, p = 0.04）、以及其他疾病（χ2=6.299, p=0.04），或是病患曾經罹患或手術過視網膜手術（χ2= 7.009a, p = 0.03）和眼睛相關疾病與手術（χ2= 48.596, p = 0.00）等，均達統計上的顯著差異。 此外，三組研究對象中，家族中罹患有心臟病（χ2= 6.056, p = 0.05）、高血壓（χ2= 9.071, p = 0.01）、氣喘（χ2=5.248, p=0.04）、中風（χ2= 5.035, p = 0.04）、以

及免疫系統疾病（χ2= 4.437, p = 0.05）；或者是服用葉黃素（χ2= 6.600, p = 0.04）、高血壓藥物（χ2= 10.420, p = 0.00）、抗組胺藥物（χ2= 4.804, p = 0.05）和其他藥物（χ2= 9.991, p = 0.01），或點用眼藥水（χ2= 8.905, p = 0.01）、縮瞳劑（χ2= 6.134, p = 0.05）和人工淚液（χ2= 9.991, p = 0.01）等，皆達顯著性差異。 而三組研究對象之眼科與視光相關檢查中，受試者的軸度（χ2= 9.181, p = 0.03）、目前最佳矯正視力值（F = 2.94, P

= 0.03）和白內障手術前的視力值（F = 33.71, P = 0.00）亦達顯著性差異。在CRP指數中亦發現類似的研究結果（χ2= 7.856, p = 0.02），但血液分析中的GPX指數（χ2= 1.267, p = 0.53）和TAC指數（χ2= 1.512, p = 0.47）則沒有達到顯著差異。討論 根據本研究結果，早發性白內障可能由全身性疾病或藥物所引起，且早發性白內障患者中的ROS指數亦呈現異常。此外，早發性白內障患者中有較高的比例有點用眼藥水或服用藥物。為了預防或延緩早發性白內障的發病，檢視身體健康的健康狀態、以及監測血液中的CRP指數與GPx指數可能是未來值得進

一步的發展。