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國立臺北護理健康大學 護理研究所 鄭夙芬所指導 馮瑞君的 探討腎上腺腦白質退化症病童主要照顧者的生活經驗及長期照護需求 (2015),提出彰化秀傳眼科門診表關鍵因素是什麼,來自於主要照顧者、腎上腺腦白質退化症、照護需求。

而第二篇論文國立中山大學 企業管理學系醫務管理碩士班 李英俊所指導 許育彰的 影響台灣地區糖尿病人接受眼底檢查的因素 (2015),提出因為有 醫療服務利用行為模式、國民健康訪問調查、糖尿病、糖尿病視網膜病變、眼底檢查的重點而找出了 彰化秀傳眼科門診表的解答。

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接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了彰化秀傳眼科門診表,大家也想知道這些:

眼科醫師自己在用的視力回復法:獨家附贈五張檢查表,視力改善操,遠離近視、老花、老年性黃斑部病變、白內障、青光眼

為了解決彰化秀傳眼科門診表的問題,作者本部千博 這樣論述:

  本書獨家附贈近視、老花、老年性黃斑部病變、白內障、青光眼檢查表,   只要貼在你的住家或辦公桌,天天看,就能感受視力變好的驚人效果。   作者本部千博為眼科診所院長,他的視力曾惡化到只剩0.1,但後來進步到0.7,   即使現在邁入六十大關,仍舊保持在1.0。怎麼辦到?   因為臨床經驗證實:天天量,視力會越來越變好。   因此,只要用他提供的五張表,每天看,   搭配「視力保健操」與「甩手操」,幾歲開始都來得及大幅改善!   ◎視力不好,問題其實出在大腦   ‧經常裸視,是改善視力的第一步:   眼鏡就像枴杖,總有一天要離開它。對自己說「我的眼睛一定會變好」,   大腦就會啟動改善雙

眼的開關。   ‧視力25歲就會開始老化:   你看得清楚手機的字嗎?   其實眼睛從二十幾歲時就開始老化,因此雙眼抗老越早越好!   ◎五張檢查表:遠離近視、老花、老年性黃斑部病變、白內障、青光眼   ‧居家用簡易表,全家一起量:   利用早上刷牙或上廁所的時間測量,一天只要花30秒。   ‧怎麼判斷?   是否近視?裸視0.3就看不清黑板   有無老花?距離30公分量看近的視力   老年性黃斑部病變,看東西扭曲就要小心   白內障──你可以看到幾個字?   青光眼──上下看起來不一樣嗎?   ‧發揮成效重點三步驟:   把檢查表貼在視線所及之處,加強改善的動機。   記錄結果,就能

感受自己的視力越來越好。   ◎改善生活習慣病,人生變光明   ‧利用通勤時間轉眼球:   連花30秒量視力的時間都沒有?   那就利用通勤時間看看板、轉動眼球舒緩眼部肌肉。   ‧為了有雙不知疲累的雙眼,你得遠離五件事:   你常駝背嗎?是否在陰暗房間打電腦?   檢視自己的生活習慣,停止傷害眼睛的不良行為。   ◎眼科醫生自己在用的視力改善操   ‧體質偏寒的人,容易得眼疾?手腳會覺得冰冷,眼睛也可能供血不足。   眼睛感覺痛,多半是肩頸的血液循環變差的警告。   ‧改善血液循環的八大關鍵:   從睡眠、姿勢、壓力、嗜好品、保暖、飲食著手,   搭配作者自創的「視力保健操」與「甩手

操」,   自根本改善血液循環,也能為眼睛帶來良好的變化。   ◎眼睛有自癒力,不論幾歲都來得及   錯誤使用類固醇,可能引發白內障;眼睛疲勞就點眼藥水,長期使用反而對   眼睛有害。因此你需要靠自己的力量改善雙眼,親自體會眼睛變好的瞬間。   作者多年來不斷主張,   視力是治得好的疾病,而且靠自己的力量就能改善。 名人推薦   臺灣白內障及屈光手術醫學會理事長/張朝凱   彰化秀傳醫院副院長/林浤裕   作者簡介 本部千博   本部眼科診所院長、日本全人醫學協會顧問。1985年畢業於岐阜大學醫學部,在協立綜合醫院實習後成為內科醫師。1989年進入岐阜大學醫學部眼科學教室服務

。2005年於名古屋開設「本部眼科」。   秉持著「近視是治得好的疾病」的信念,致力於利用自創視力恢復法和生活指導,來預防近視與防止老花惡化。此外也提供以排毒、解毒法為主的內科健康諮詢等服務。 譯者簡介 李貞慧   臺大工商管理學系畢業,日本國立九州大學經濟學碩士,取得中國生產力中心第十屆中日同步口譯人才培訓研習班結業證書,擅長中日對譯,目前專職從事醫學、核能、光電、機械設備、電機工程、金融商業、美容等口筆譯工作。   譯有《晨星定時投資法,最快存到100萬》、《蘋果、亞馬遜都在學的豐田進度管理》(以上皆為大是文化出版)。   視力檢查表○1到○5的使用方法 推薦

序一 明亮的雙眼取決於良好的生活習慣/張朝凱 推薦序二 善用檢查工具,及早發現異狀/林浤裕 前言 臨床經驗證實:天天量,視力會越來越好 第1章 視力不好,問題其實出在大腦 1我六十歲了,雙眼視力一‧○ 2一天只要三十秒,就像你天天要刷牙 3啟動大腦開關,視力能自癒 4經常裸視,是改善視力的第一步 5身體狀況不佳,眼力就會變差 6一天之中視力會變動,清晨眼力最好 7久久量一次,無法知道視力進步或惡化 8看不清手機的字,就是老花的警訊 9視力二十五歲就開始老化 10視野扭曲、畏光……這是眼睛在求救 第2章 五張檢查表,任何時段都可使用 1居家用簡易表,全家一起量 2量雙眼也要量單眼,早上量 3

是否近視?裸視○‧三就看不清黑板 4有無老花?距離三十公分量看近的視力 5老年性黃斑部病變,看東西扭曲就要小心 6白內障──你可以看到幾個字? 7青光眼──上下看起來不一樣嗎? 發揮成效重點○1把視力表貼在視線所及之處 發揮成效重點○2記錄結果 發揮成效重點○3思考惡化背後的原因 8你的慣用眼是哪一邊? 第3章 一輩子眼睛健康的人,共通點是…… 1年過八十看報紙還不用戴眼鏡 2用眼過度、不良姿勢……是惡化的根本 3為什麼一直看近的,視力會退化? 4睡前滑手機,讓你成高風險族群 5小學生更該每天量視力 6雙眼是必須用一百年的高功能相機 7眼睛不好怪遺傳?這是不對的 8國民視力,影響國家戰力 9

看近之後也要看遠 第4章 改善生活習慣病,人生變光明 1對眼睛有益的生活習慣 2增加不戴眼鏡或隱形眼鏡的時間 3利用通勤時間轉動眼球 4戴著老花眼鏡看遠 5為了有雙不知疲累的雙眼,遠離五件事 6眼部肌肉訓練,讓我人生變光明 第5章 眼科醫生自己在用的視力改善操 1體質偏寒的人,容易得眼疾? 2白髮和白內障的原因相同 3眼睛痛?多半是因為肩頸僵硬 4血液循環順暢,眼睛就會變好 5改善血液循環的八大關鍵 睡眠──晚上十點上床睡覺,促進褪黑激素分泌 姿勢──維持後背、肩頸的正確位置 心理──放鬆,放鬆,再放鬆 嗜好品──菸、酒、甜點,少碰! 保暖──改善血液循環的暖暖包和熱毛巾 運動○1──放鬆

眼部和肩頸肌肉的「視力保健操」 運動○2──揮揮手即可改善全身血液循環的「甩手操」 飲食──對眼睛有益的食物,該怎麼吃? 第6章 眼睛有自癒力,不論幾歲都來得及 1手術、藥品都有風險 2錯誤使用類固醇可能引發白內障 3藥可以治標卻不能治本 4我行我素的人比較不會生病? 5視力保健的觀念和過去不一樣了   推薦序一   明亮的雙眼取決於良好的生活習慣 臺灣白內障及屈光手術醫學會理事長/張朝凱     隨著科技日新月異的進步,現代人對各式各樣的電子產品更加依賴,這些高科技為人們帶來許多便利,卻無形中加重了眼睛的負擔。     尤其臺灣的兒童與青少年,他們從小與電腦、智慧型手機為伍,不論是閱讀

、學習,或沉迷於電動,若長時間以錯誤的習慣用眼,會對我們的靈魂之窗造成極大的傷害。     然而一般學童,通常只在學校剛開學接受視力檢查後,就不再注意視力的變化。但兒童因視神經尚未發育完全,父母更應該注意孩子的雙眼健康,建議善用此書附贈的一般視力檢查表,貼在小孩房裡,讓他們天天量視力,從小培養重視眼睛的觀念。     隨著雙眼老化,除了老花,作者提到的老年性黃斑部病變、白內障、青光眼等嚴重眼疾,都可能悄悄找上門。一般人卻對這些眼疾感到陌生,出現自覺症狀時因為不了解,容易誤認為是度數加深、眼睛疲勞或老花,而錯過了早期治療的時機。     書中介紹的一般視力、老花、老年性黃斑部病變、白內障、青光眼

這五張檢查表,可以幫助讀者自行做簡單的檢查,檢視這些眼疾典型的症狀,假使對檢查結果有疑慮,建議到眼科診所就診。如能及早發現異常,就能及早治療並防止惡化。     縱然現在的醫療技術,可以幫助患者透過手術改善各種眼疾,但手術都有風險,為了避免走到不得不接受手術的這一步,最好的做法就是時時刻刻關注自己雙眼的變化,趁早發現眼睛的異常。     除了定期去眼科診所檢查,不妨每天善加利用這五張表,有空就檢查自己的視力。讀者不需要想得太複雜,只需要將附表貼在每天眼睛所及之處,自然而然就能養成天天量的習慣。     對我們的雙眼而言,想要避免視力惡化,或維持原本的良好視力,最重要的是從根本改善生活習慣,例如

:是否常常駝背、書和眼睛是否保持正確的距離、是否在光源充足的地方使用電腦或看書等,平時這些行為都會影響雙眼的健康。     如同作者在書中所言,雙眼是必須用一百年的高功能相機,想要維持這台相機健全的機能,必須和低頭族的習慣道別,在日常生活中意識眼睛的重要,讓明亮的雙眼陪我們走一輩子。 推薦序二 善用檢查工具,及早發現異狀 彰化秀傳醫院副院長/林浤裕     每天接受訊息、回饋、傳達訊息最多的器官就是眼睛了,扣掉睡眠、閉眼休息的時間,我們不間斷的使用它。到底看得清不清楚?視力的清晰度、影像品質如何?也開始慢慢的被重視。然而,視力品質多半和我們每天使用眼睛的習慣,以及如何保養眼睛的方式息息相關

。     隨著年齡增加、用眼時間增長、閱讀標的物的演進,「看」東西不再像以前一樣單純。因科技進步,增加了更多五光十色的影像技術、多了大大小小的液晶螢幕,如平板、電子產品。這些產品散發出不良於視力的藍光、3D動畫的聲光效果等科技產物下的殘害,讓眼睛的傷害不再侷限於屈光的問題上。     而如何及時發現症狀、及早治療,除了按時到眼科醫療院所追蹤預防外,方便及簡單的檢測工具就顯得格外重要。     本書裡提供的多項檢測表格簡單易懂,和門診中檢查使用的儀器原理大致相同。善用檢查工具,不僅可以幫助我們觀察視力及視覺的改變,也能讓我們及早發現異狀。我從書中內容簡單整理出幾項重點:     一、善用視力表

:每天檢查視力,讓我們注意自己的視力變化,相對的會更注意用眼的時間及用眼的方式,更知道自己是否用眼過度或姿勢錯誤。     二、利用檢測表格,檢查出可能發生的疾病:因為眼睛的疾病往往是不可逆的,一定要注意早期發現、早期治療。     三、完整的記錄視力和視覺的變化:不要因為疏忽而延誤了治療的黃金期。     眼睛是靈魂之窗,當眼睛已經開始變得視力模糊時該怎麼辦?可以從我們日常生活的作息慢慢調整,不再只是用眼習慣的改變。本書的內容從睡眠、心理層面、運動、飲食……不同的面向幫助視力的進步及改善,此論點也和我在門診的經驗中不謀而合,像是生活作息的改變、飲食習慣及食品對眼睛的幫助。在臨床上看來,定期測

量視力、督促並記錄自己視力的變化,的確是會有幫助。     很榮幸可以推薦一本實用的眼科工具書,讀者可以參考書裡的表單和測量工具,並定期回眼科醫療單位追蹤眼睛的狀況。     另外,雖然本文作者建議讀者著重習慣的養成和作息的改變,但很多的眼疾仍需要眼科醫師專業的判斷、適度的給予眼科專業的建議。日常的保健加上正確的治療,如此的搭配下,想要擁有如離婁般明亮的好視力,就並非一件難事了。 前言 臨床經驗證實:天天量,視力會越來越好   在本書中,我要教大家用量視力的方式,維護眼睛的健康。從小孩到高齡者,不論有近視、老花、眼睛疲勞、白內障還是青光眼等各種眼睛困擾的人,都可以確實感受到效果,並放心在

家嘗試。   不靠別人,自己量視力就是關鍵所在。   「可是真的只要天天量,眼睛就會變好嗎?」一定有人這樣想。   請放心,這當然是真的。只要習慣天天量,就會重視自己的靈魂之窗,視力因此漸漸恢復,或維持原本良好的雙眼。   這是根據我多年來在第一線診療獲得的臨床經驗。這個方法聽起來或許很不可思議,但其實原因就在於眼睛和大腦的密切關係。   要配眼鏡的人,先等一下!   站在初診患者的立場來看,我可能是一位奇怪的眼科醫師。   對視力惡化急著想配眼鏡的人,或因為眼睛疲勞等症狀想要使用眼藥水的人,我會阻止他們:「請先等一下,在那之前……。」   我會先跟患者們一起找出惡化的原因,然

後教他們靠自己的力量改善雙眼。   一百位患者就有一百種病因,為了盡可能找出真正的病因,要了解患者是什麼樣的人。   例如,平常生活在什麼樣的環境? 工作、家庭狀況? 常常吃些什麼食物? 在什麼環境下長大? 綜合這些要素,了解問題所在後,就可以找出適合的對策。而從根本改善視力的原則為:   ●眼睛的問題和全身息息相關。   ●盡可能不依賴眼鏡或藥物,自力矯正。   視力就算惡化還是可以改善   在傳統的認知上,近視和老花都不是疾病,無法治療,頂多讓眼科醫師驗光後,開出配眼鏡的處方箋。   但我認為視力惡化是一種疾病,而且可以治療,並能靠自己的力量改善。所以我從各方面持續研究恢復正常

視力的方法。   現在我也以全人醫療(Holistic)眼科醫師的身分到處演講,「Holistic」是希臘文,原意是「整體性的、全部的」。換言之,我在診療眼睛問題時,會將心理與環境等全面性因素列入考量。   我原本是內科醫師,以前我會找出非正統醫學的做法,像是中國或印度等地的傳統醫學、運動療法、手技療法等,只要是好的東西,我都會在治療中導入。現代醫學中,認為治不好的一些傳統常識竟因此被破解,症狀出現了明確的改善。   現在看診時,我也提供方法,讓患者們盡可能靠自己的力量恢復視力,只要照著我的建議做,視力的確都有明顯的改善。   所以我希望透過本書,讓讀者們也了解,如何靠自己的力量改善眼

睛。   匪夷所思!只要認定視力變差了就一定會變差   如果患者自己放棄,認為視力只要惡化就不可能恢復,就算有機會治好也會錯失良機。   一般人一旦檢查發現視力出狀況,會急著去配眼鏡或隱形眼鏡,而且大多數人就再也離不開眼鏡。倘使就這樣消極處理,只會越來越惡化,然後只能再配度數更深的眼鏡或隱形眼鏡。   為了改變這種傳統的近視、老花發展歷程,在實踐書中的方法之前,大家必須先改變自己的想法。   眼鏡就像受傷時的枴杖,要離開它   我當然不是否定眼鏡和隱形眼鏡的重要性,問題在於太過依賴這些東西,反而會導致雙眼進一步惡化。   原本眼鏡和隱形眼鏡就是矯正視力的醫療器材,並不是用來治療的

,功用就像受傷時用的枴杖一樣。   只要傷好了就不會再使用枴杖,眼鏡和隱形眼鏡也是一樣的道理,原本是必要時才用,等到眼睛變好就不需要了。   我希望大家都能嘗試書中介紹的方法,每天只要花三十秒連續自我檢查十天,一定可以感受到令人驚訝的效果。   此外第五章介紹的「視力保健操」與「甩手操」,可以舒緩頸部和眼部肌肉、改善眼部血液循環,讓視野更為清晰。只要血液循環改善,就可以預防甚至改善白內障、青光眼、老年性黃斑部病變等等的嚴重眼疾。   我60歲了,雙眼視力1.0 現代人多半處於視力危機中,日常生活裡,因為頻繁使用電腦和智慧型手機等電子產品,很多人從小就必須和眼鏡或隱形眼鏡為伍,或為眼睛

疲勞和乾眼症所苦,老花也有越來越年輕化的趨勢。 我站在眼科醫師的立場持續幫助患者,希望能讓更多人重新擁有健康的雙眼。我也會舉辦兒童視力恢復教室等活動,請父母帶著孩子一起來學習。在每次的活動中,我一定不厭其煩的強調,只要自己天天量,就能靠自己的力量改善視力。 這種護眼方式其實結合了許多手法,有不少患者原本已經快成為眼鏡的俘虜,卻順利逃離眼鏡的束縛,還有人的視力恢復到可以擺脫原本使用的眼鏡。 我自己也在25歲後,由原本0.1的視力,靠自己的力量進步到0.7。即使現在邁入六十大關,我的雙眼視力仍舊保持在1.0,不論看遠或看近都不需要戴眼鏡。你沒看錯,視力就算惡化還是有可能變好,可以靠自己的力量恢復正

常。 ◎關鍵在於同時對眼睛和大腦下功夫 大家有沒有特別注意到,其實,人不是只靠眼睛在看。 就算影像透過眼球投射在視網膜上,只要大腦不能識別這個影像,就等於看不到。雙眼有許多神經直接連接到腦部,倒不如說眼睛是大腦的一部分,或說眼睛是部分大腦裸露在外的狀態。 也就是說,看得到,事實上是眼睛和大腦共同作業的結果。所以要改善視力,光針對眼睛治療是不夠的,必須同時對眼睛和大腦下功夫才行。 因此在本書中,我會教大家透過量視力,活化大腦和眼睛。 詳情在接下來的章節會說明,這個方法可說是恢復正常視力的最佳捷徑。 量雙眼也要量單眼,早上量 一天內的任何時段,都可以用這些檢查表,不過要注意的是,不同時段的視力會有

微妙的變化。充足睡眠、消除疲勞後的清晨視力最清楚,然後越晚視力越差。所以在相同時段測量,才能清楚掌握自己每天的視力變化。 我建議大家在視力最清晰的清晨測量,在起床後吃早餐、刷牙或上廁所時順便量即可。只要養成習慣,應該不用30秒就可以量完。 你也可以在不同的時段量視力,觀察自己什麼時候看得較清楚、什麼時候較模糊。實際量量看,就會對早晚的差異更敏感。 也可以在覺得看不清楚書上或報紙上的字時測量,有效善用檢查表。 ◎全部嘗試後選擇必要的檢查表 沒有必要每天都用5張檢查表,年輕人或小孩可以只用檢查表①(近視用),確認近視的狀況。

探討腎上腺腦白質退化症病童主要照顧者的生活經驗及長期照護需求

為了解決彰化秀傳眼科門診表的問題,作者馮瑞君 這樣論述:

腎上腺腦白質退化症屬於罕見隱性代謝遺傳疾病,因神經髓鞘被破壞,影響中樞神經系統的神經傳導。病童生理功能會逐漸退化,進而影響視力、行動、吞嚥能力,最終無法自主呼吸,長期昏迷直到死亡,目前研究多以疾病治療為主,較少針對病童疾病經歷過程及主要照顧者照護需求深入探討。因此,本研究的目旨在瞭解主要照顧者照顧腎上腺腦白質退化症病童的生活經驗及照護需求。本研究採質性研究法,以深入訪談法進行資料收集。訪談對象為曾照顧診斷為腦白質退化症兒童的主要照顧者,訪談過程採全程錄音,共進行13次訪談,資料分析採Colaizzi七大步驟分析法。本研究共有7位主要照顧者參與訪談,包含5位母親,2位父親,但個案為6位。整個罹

病過程分成三階段,分別為「發病初期到確立診斷期」、「確定診斷後變化期」、「長期臥床直到死亡期」三階段。研究結果分為兩大主題,分別是「疾病歷程與感受」及「照護需求」,疾病歷程與照護需求之間相互呼應。在「疾病歷程與感受」方面涵蓋5個主題「求醫過程呈現混亂與無助到被迫接受」、「母親的自責、擔憂與愧疚」、「母性的韌性被激發」、「家庭生活逐步適應」、「陪伴孩子無痛苦的走完人生」。在「照護需求」方面涵蓋九個照護需求主題,「正視父母親對孩子異常行為的看法」、「聯合門診需求」、「盡速確立診斷」、「快速認識疾病資訊及照顧資源」、「學習正確照顧知識與技能及輔具的運用」、「隨時獲得立即性的幫助」、「住院期間提供個別

化的照顧」、「提供完善的居家照護服務」及「提供居家安寧療護」。研究者發現臨床護理人員著重在「護理照顧」然而對主要照顧者而言,他們更擔心孩子的未來。腎上腺腦白質退化症孩子沒有未來,對母親是椎心刺骨的傷痛。此研究結果提供醫護人員,照顧腎上腺腦白質退化症並同時,能適時的提供主要照顧者心理支持及照護需求。

影響台灣地區糖尿病人接受眼底檢查的因素

為了解決彰化秀傳眼科門診表的問題,作者許育彰 這樣論述:

背景:糖尿病視網膜病變是糖尿病人引起視力障礙甚至失明的主要原因之一,透過定期眼底檢查可早期發現及早期治療而減少視力的喪失,但是國內糖尿病人接受定期眼底檢查的比率偏低,因此必須進一步了解其原因。目的:評估國內糖尿病人接受眼底檢查的順從性、探討影響眼底檢查的相關因素、及確認接受眼底檢查的預測因素。資料來源及研究樣本:資料來源為「2009年國民健康訪問調查」面訪問卷,針對1040位年紀大於12歲以上的糖尿病人進行研究分析。方法:本研究為橫斷性族群研究。以Andersen醫療服務利用行為模式為研究架構,將所有研究變項分成三大類因素:傾向因素、能力因素及需要因素。利用卡方檢定、獨立樣本t檢定及邏輯斯迴

歸進行資料分析並調查研究變項與糖尿病人接受眼底檢查之間的關係。結果:國內糖尿病人過去曾接受過眼底檢查的比例為45.2%。經邏輯斯迴歸分析,有自我驗血糖、有因糖尿病注意足保養、有參加糖尿病病友會、不是居住於鄉村、有視力問題或眼睛疾病、糖尿病罹病年數長、及使用胰島素控制血糖的糖尿病人較明顯可能會接受眼底檢查。而客家族群及住院次數較多的病人較明顯可能不會接受眼底檢查。結論:國內糖尿病人曾經接受過眼底檢查的比例偏低。推動糖尿病人接受眼底檢查首先需重視的是教育糖尿病人有關糖尿病視網膜病變及眼底檢查的知識。對於無眼睛症狀、早期糖尿病、病情不嚴重及經常住院的糖尿病人更需積極轉介至眼科門診完成眼底檢查。最後也

需設法解決國內偏鄉地區眼科資源不足的問題。