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肺癌的預防與治療：全面贏戰臺灣新國病

為了解決微創手術費用表的問題，作者陳晉興,梁惠雯 這樣論述：

｜亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師肺癌保健全書｜ 從預防到治療，全面贏戰臺灣新國病   肺癌在臺灣每年奪走的性命已突破萬名，保肺防癌刻不容緩 建立「護肺」知識，別讓肺癌找上你！ 　　 　　▌臺灣領先全球，正式啟動「肺癌早期偵測計畫」後，第一本肺癌保健專書！ 　　▌肺癌權威陳晉興醫師以執刀手術近15,000臺的經驗告訴你，正確預防、早期發現、積極治療，遠離肺癌威脅，我們做得到！   　　肺癌雖可怕，但只要勇敢面對、配合醫師治療，確實是有可能回歸正常生活，不留遺憾。　 　　做為一個外科醫師，我在自己的專業上持續努力，以重視每一個生命和家庭的心情，希望治癒每一個肺癌患者。 　　透過這本充滿深度和溫度的

書，傳達我對所有讀者的關懷：定期篩檢，遠離肺癌！ 　　――陳晉興   　　肺癌是目前全球癌症死因第一位。而在臺灣，肺癌更是自2004年起，持續高居國人癌症死因首位；依據最新公布的2021年數據統計顯示，年度肺癌死亡人數再創新高，已突破萬人大關。更令人心驚的是，肺癌同時也是「晚期發現率」及「醫療支出」皆為最高的癌症，嚴重威脅國人健康，因而被稱為「臺灣新國病」。   　　面對如此「要命」的疾病，難道我們只能害怕、束手無策嗎？當然絕非如此。   　　本書由亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師、專業醫藥記者梁惠雯共同撰著，解答診間最常遇見的肺癌迷思，介紹最新的肺癌療法與用藥知識；分享十位肺癌病友親身抗癌的溫暖呼

籲與珍貴啟示；並傳達最核心且全面的肺癌預防保健知識。希望能幫助國人知癌防癌，超前部署，全面贏戰臺灣新國病。   　　■關於肺癌，不可不知道的事   　　●肺癌已連續十多年居於國人癌症死因之首，且晚期發現率及醫療支出皆為最高，成為臺灣新國病。   　　●肺癌不會傳染，卻會遺傳；尤其臺灣女性具有的某些基因，特別容易導致細胞突變；有肺癌家族史者，定要提高警覺。   　　●臺灣肺腺癌病患有一半的人完全沒有危險因子，如不菸、不酒、煮菜無油煙、沒有家族病史等，卻初次就醫診斷時已是第四期。   　　●肺癌可說是沉默的殺手，因肺臟沒有痛覺神經，若等有症狀才就醫，多是腫瘤大到壓迫氣管，或轉移其他部位，很可能已是

晚期，治癒率與存活率皆降低很多。   　　●目前唯一證實安全有效的肺癌篩檢，就是低劑量電腦斷層掃描（LDCT），一般健檢常做的胸部X光，看到病灶時多已是晚期，錯過最佳救命時機。   　　●肺癌病變過程很漫長，不是老年人才易得肺癌，而是年輕人的病灶需要篩檢才會發現。   　　■抵禦新國病，我們有辦法   　　●本書收錄十位肺癌病友分享的抗癌實錄，是極具生命力又溫暖的臨床見證。   　　●陳醫師常說，濾網上有多髒，就代表我們吸進的空氣有多髒，抽油煙機和空氣清淨機這兩機很重要！   　　●天然營養素與植化素，均衡攝取，就最佳防癌幫手；葉酸缺乏易導致細胞病變，高脂肪飲食與食品添加劑，更危害健康的敵人。

不必迷思保健品，養肺防癌，天然的飲食最好！   　　●定期做LDCT肺癌篩檢，符合公費補助資格者更要立即去做，及早發現病灶，根治的機率極高！   　　●不需隱瞞自己得肺癌，相揪LDCT檢查，幾句溫馨提醒，就可能挽救自己與親友的健康，何樂而不為？   　　■肺癌病友的珍貴啟示   　　●五十五歲女性，做LDCT發現惡性可能性高的「毛玻璃樣態肺結節」，住院期間家人陪伴，也心生警惕做檢查，前後包括手足四人及父親等都找到病變，一家人的肺癌原來與遺傳基因有關。 　　 　　●工作與生活都經常待在室內的六十歲白領女性，近退休之際因公司為資深員工安排LDCT檢查而發現肺部結節；以為少出門不會受空汙影響，手術後

省思生活習慣，留意口罩、抽油煙機與空氣清淨機都正確使用。 　　 　　●從事航空業機械技師數十年，直到退休才發現不僅自己肺部有腫瘤，同事有許多人也因肺癌病逝；慶幸自己早期發現而得到治癒機會，退休後不僅擔任志工宣導肺癌防治，也籲請航空公司在健檢項目增加LDCT。   　　●抽菸抽了三十多年，一直對於菸害放在心上，也關心肺癌相關議題，卻未改生活模式；一直到接受LDCT檢查照到早期病變才醒悟，手術後，已經不碰菸酒、減少外食，並擔任志工宣導肺癌預防與早期篩檢。   　　●不菸、不酒、不熬夜，熱愛運動的男性，在小病的機緣下，意外檢查到肺部腫瘤，且已轉移骨頭與腦部，病況一度危及生命；治療過程相當配合醫師的安

排，生活也很自律，經標靶藥物及手術治療後，已能繼續最愛的單車運動，甚至成功「騎單車上武嶺」。   醫學權威齊聲推薦   　　（依來稿順序排列）   　　本書以淺顯易懂的文筆，詳細說明肺癌的致癌成因、風險預測因子、篩檢方法、影像與分子診斷、精準治療、最新科技新知、以及生活保健準則，並且以專業書籍或醫學文獻做為參考資料，旁徵博引、實證可靠。最令人感動的，還包含了十位癌友珍貴的經驗分享，讓這本肺癌專書不但有深度，也有溫度。――陳建仁（前副總統、中研院院士、肺癌存活率倍增倡議平臺發起人）   　　醫學的進步，已使肺癌擺脫「不治之症」的行列，完全治癒的可能性是很高的。 　　欣見陳晉興教授和梁惠雯小姐共同

撰寫了這本專業書籍，讓民眾知道肺癌不是不能治療，只要能夠早期診斷，一定能治癒！我們大家要一起努力，共同交出戰勝肺癌的漂亮成績單！――楊泮池（中研院院士、臺灣大學講座教授）   　　陳晉興醫師在忙碌的看診、手術、教學、研究之餘，仍願意花費心力來推動衛教知識，出版這本最具權威知識的書，讓民眾能夠獲得遠離肺癌的正確解方，我非常感佩，也是全民的一大福音。 　　健康不是只有醫療，真正要獲得健康，自主的健康意識與行為改變才是關鍵！――吳明賢（臺大醫院院長、臺大醫學院內科特聘教授、臺灣消化系醫學會理事長）   　　陳晉興醫師視病猶親，努力完成病人的心願，幾乎所有時間都花在病人身上。同時他也在外科專業領域投注

非常多心血，是世界級的專家，有如此優秀的好醫師是値得國人驕傲的一件事！ 　　恭喜陳晉興醫師與資深醫藥記者梁惠雯小姐共同出版這本專業好書，期盼終有一日，肺癌不再是威脅。――楊志新（臺大醫院癌醫中心分院院長、教育部國家講座暨臺灣大學教授）

微創手術費用表進入發燒排行的影片

婦科腫瘤患者接受達文西手術和腹腔鏡手術臨床結果及醫療資源利用比較

為了解決微創手術費用表的問題，作者張君琳 這樣論述：

研究目的：探討腹腔鏡手術及達文西機械手術於婦科腫瘤其臨床結果與醫療資源利用情形。研究方法：本研究以次級資料進行分析，使用資料來源為臺北醫學大學之「臨床研究資料庫」，資料期間為2011至2019年，總樣本數為2,097筆，其中達文西手術共計192筆及腹腔鏡手術共計1,905筆，以探討不同手術方式對臨床結果與醫療資源利用之差異。資料處理及統計分析係利用SAS 9.4版進行分析，採用複迴歸分析。分析「達文西婦科手術」與「腹腔鏡婦科手術」兩族群間醫療費用及臨床結果之差異。研究結果：醫療資源利用的分析中，達文西手術住院醫療費用較腹腔鏡手術高($268,719±83,510 vs $130,196±41

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「植」得一口好牙：安心植牙大小事

為了解決微創手術費用表的問題，作者沈瑞文 這樣論述：

健康，從「齒」招來！ 「植」行任務，由「齒」可見……   　　植牙，就是把釘子「種」進骨頭之中？ 　　不管是單顆植牙或全口植牙，專業牙醫師治療前中後細節全揭露，從微創、雷射、無痛，再到「一日植牙」的冷銲新技術，找回健康，從「齒」開始！   　　你知道植牙的成功率是多少嗎？九成八！但是植牙到底該如何做、怎麼選？有沒有標準和規範可言？ 　　➤魔鬼藏在細節裡──原來這就是植牙！ 　　植牙就像為牙齒裝上義肢，植前、植中、植後，都需要專業且細心的牙醫師為你通盤完整的評估與考量。   本書特色   　　六大植牙關鍵面向，一次完整揭露： 　　➤打破迷思：到底什麼

是植牙？一路細數植牙歷史、沿革、發展與進階 　　➤「植」與不「植」：牙醫師提供專業判斷，適合與不合適植牙的原因 　　➤「植前」評估：拒絕失誤，手術前的深度探索，以便掌握全身健康狀況 　　➤「植中」安心：評估假牙製作、植體規格，更不容輕忽補骨的重要 　　➤「植後」新生：術後照顧、配合與復原，植體和假牙的維護與清潔  　　➤「植」得好牙：精細入微，患者福音，植牙新趨勢冷銲的醫療應用 　　「植」上談兵──好牙醫加上好工具，就是無敵！   得獎紀錄   　　新北市第二屆醫療公益獎得主 　　網路報導：www.health.ntpc.gov.tw/basic/

?mode=detail&node=6957 　　【非洲義診 牙醫救瀕死病患】tw.appledaily.com/headline/20131111/TJJYOA7Q27SRV5GOVE2QU746FI/   「植」得掛保證．安心推薦 　 　　對於正在尋求牙齒重建的民眾，或是已經進行植牙療程的術後保養需知，甚至是剛開始入門植牙的新手醫師，相信這本書是值得放在案頭，隨時可以提供協助的好工具。──Dr. Right 精準關懷客服總監 Irene Lee   　　詳盡地介紹植牙種種，讓受術者可以放心接受這項成熟的醫療，也給了自己一次改變臉型的機會！──美顏針掌舵者

、台灣顏面針灸醫學會理事長 沈瑞斌 　 　　對於植牙背後的複雜情況，本書能讓人進一步了解，可作為民眾與醫師溝通的橋樑。──美國國家牙周植牙專科醫師 周承澤   　　沈醫師擁有精湛醫術，以及視病如親的態度，他「植」的一口好牙，你「值」得一口好牙！──漢聲電台主持人 張倩華   　　「要做，就要做最好！」推薦對植牙有疑惑的人，都可藉由本書做更深入的了解！──鉅實稅務諮詢股份有限公司執行董事 謝詩婷   　　以實際病例配合臨床圖片，解說有關植牙的大小事，讓讀者明瞭如何輕鬆獲取成功的植牙，減少植牙失敗的風險。──美國俄亥俄州立大學牙醫學院臨床教授暨牙周病臨床教學部主任

簡華宏

以機器學習法預測中老年罹患白內障和青光眼相關危險因子及其醫療服務利用

為了解決微創手術費用表的問題，作者柯怡如 這樣論述：

背景：白內障和青光眼是中老年人最常見的眼部疾病之一，更是造成其視力障礙和失明的主要原因。白內障晚期會使視力障礙加劇，進而引發青光眼問題。另外，機器學習方法可針對不同資料型態進行特徵屬性挑選、分類分群和分析，並建立預測模型。機器學習演算法應用於處理健康資料庫，並探討中老年人罹患白內障和青光眼相關危險因子及其醫療服務利用將是重要的議題。目的：本研究主要目的包括：(1)應用機器學習方法預測中老年人罹患白內障和青光眼相關危險因子；(2)探討中老年人罹患白內障和青光眼與其門診及住院醫療利用之相關性。方法：本研究採回溯性橫斷性研究設計，資料取自全民健康保險研究資料庫的承保抽樣百萬歸人檔，包括門診處方及治

療明細檔(CD)、住院醫療費用清單明細檔(DD)、承保資料檔(ID)、重大傷病證明明細檔(HV)、醫療機構基本資料檔(HOSB)等。主要研究對象為2008‒2012年期間≥50歲、經診斷為白內障或青光眼患者，並往前回溯至2007年1月1日就醫紀錄，且往後追蹤至2013年12月31日因白內障或青光眼相關就醫紀錄，共計31,139人，並取得眼部疾病、前傾因素、能用資源因素、需要因素和主要診療機構特性相關變項，且使用多項式羅吉斯迴歸與決策樹演算法進行分析。結果：在控制前傾因素、能用資源因素、需要因素及主要診療機構特性後，本研究結果發現：(1)年齡65‒74.9歲和≥75歲中老年人發生白內障合併青光眼

顯著機率亦較低於50‒64.9歲中老年人，而男性發生白內障合併青光眼機率顯著較高於女性；(2)教學醫院的就醫患者發生白內障合併青光眼機率顯著亦較高於非教學醫院的就醫患者。此外，於中部、南部和高屏地區醫療機構就醫的患者發生白內障合併青光眼機率較低於台北地區醫療機構就醫的患者；(3)在80%訓練資料和20%測試資料中以多項式羅吉斯迴歸模型預測結果較好，其次為條件推論樹(CIT)和卡方自動交叉檢驗(CHIAD)；(4)青光眼和白內障合併青光眼患者確診後一年內使用眼科門診次數和住院天數顯著較高於白內障患者；然而，其眼科相關門診總費用卻顯著較低。結論：本研究結果顯示年齡、性別和主要診療機構教學醫院資格為

預測中老年患者罹患白內障合併青光眼的主要因子。此外，白內障合併青光眼患者確診後一年內眼科相關門診次數和住院天數利用顯著較高於白內障患者，但其眼科相關門診總費用卻顯著較低。本研究發現建議衛生主管機關與醫療機構宜針對中老年罹患白內障合併青光眼的潛在危險族群制定相關政策和防治措施。