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亞洲大學 健康產業管理學系長期照護組碩士在職專班 藍守仁、廖宏恩所指導 劉健鋒的 老年人使用一一九救護車原因與相關處置探討 (2013),提出救護車出勤查詢台南關鍵因素是什麼,來自於老年人、救護車、緊急醫療救護。
而第二篇論文國立成功大學 工程科學系 陳澤生所指導 曾詠淑的 運用資料挖掘技術預測救護車服務量 (1998),提出因為有 資料挖掘、緊急醫療服務、類神經網路、倒傳遞類神經網路、就護車服務量的重點而找出了 救護車出勤查詢台南的解答。
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【沒病歷會耽誤急診?醫護:消防局長沒sense】
高雄市接連發生兩起救護車出勤遭患者「指定醫院」的爭議:一案中 2 位救護員堅持勸說家屬依法送至就近適當院所,卻慘遭上級調職;後來另一案,救護員順家屬的意從楠梓跨縣市送到台南市東區!到底緊急救護,是否必須送到之前常去、有病歷的醫院?我在今天的質詢提出了疑問。
消防局長黃江祥告訴我:「如果送到其他醫院沒有病歷的話要重新檢查、真的會耽誤患者的生命。」但我和團隊同仁詢問了專業醫師、護理師,都指出急診是進行當下的緊急處置,根本無關有無病歷,而且若後續追蹤有需要,也可利用雲端藥歷系統輔助查詢,局長所提出的問題並不存在!
呼籲各位市民朋友,我們要相信救護員的專業判斷,依法送至就近適當院所,讓傷病患在緊急狀況下得到最及時、最妥善的照顧,除了能避免後續醫療糾紛爭議,更能避免有限的醫療資源被排擠。萬一有楠梓居民急需救護車,卻發現轄區救護車已任由其他傷病患叫去別的縣市而無法及時支援,恐怕欲哭無淚!
#不限距離"一口價" 救護車成119大車隊!
消防局認為勸說家屬依法送至就近適當院所的救護員「資淺仍須學習」故予以調職,希望同仁值勤更有「彈性」,消防局也召開局務會議,特別強調讓家屬簽切結書並自費,就可送往指定院所。結果幾天後就發生楠梓產婦要求送往台南東區的跨縣市送醫案例!「彈性」的限度究竟在哪?今天可以從楠梓送去台南東區,未來能否送到台中、台北?萬一因為遠送非就近適當醫院而延誤,造成醫療糾紛,民眾訴請國賠的話,是誰要負責?
根據緊急醫療救護法規定,只能「送達就近適當」院所,但高雄市消防救護車收費辦法第五條卻公然明訂對「指定送往就近適當院所『以外』之院所」案例收費,不只有違背母法的疑慮,更可能助長「付錢的最大」的錯誤心態。
民間救護車收費通常要 $1,700 起跳(含 2 位初級救護員 EMT-1),而且超過 5km 另計、超過 1 小時另計、中級救護員 EMT-2 以上與醫護隨車另計、藥品醫材費另計、過路費另計,動輒數千、上萬,但公家的緊急醫療救護車(含 2 位 EMT2),竟然是不限里程一口價 $1,700!直接叫 119 遠比民間救護車便宜,恐怕是造成緊急醫療救護車遭到濫用的一大因素。
#避免醫療資源浪費 尊重救護員專業判斷
除了收費問題以外,「緊急醫療」的認定範圍也是一大問題,雖然規定有對檢傷分類四、五級的「次緊急、非緊急」案件收費,但實際上要被認定為四、五級相當困難,而且權責在醫療院所,而不是救護員。以新加坡為例,緊急醫療救護出勤會讓高級救護員 EMT-P 到場評估,非緊急案件一律不由救護車送醫,而是建議自行前往就診,與高雄相比較,更加尊重專業,並把資源集中在真正需要的緊急救護案件。
現行收費辦法允許非緊急病患以及指定院所的機制,與緊急醫療救護法相衝突,我要求消防局對於現行收費制度提出檢討,若是有些急症,需要跨區送至醫療設備較完整的區域型醫療中心,也可以討論後明定出來,一般狀況則尊重救護員的判斷。別讓 119 失去緊急救護的初衷,淪為 119 大車隊!
老年人使用一一九救護車原因與相關處置探討
為了解決救護車出勤查詢台南 的問題,作者劉健鋒 這樣論述:
台灣人口逐漸老化已是不可避免的趨勢,如何能夠強化老年人緊急醫療運送的品質著實重要;本研究目的為利用分析救護記錄表,瞭解卓蘭鎮民眾119救護車之使用情形,並探討老年人使用119救護車求救原因與現場處置項目之相關性。 卓蘭鎮2012年民眾使用119救護車情形:其中64歲以下民眾使用救護車比率與年齡無相關性,而65歲以上老人對於救護車的使用比率隨著年齡而升高,且使用比高於64歲以下民眾。老年人使用119救護車求救原因「非創傷」比率較高佔75.7%,處置項目之使用由高至低排列為其他處置、呼吸道處置、創傷處置、藥物處置與心肺復甦術;求救原因與處置項目之「呼吸道處置」及「創傷處置」二者有顯
著關係。 本研究呈現老年人使用119救護車求救原因與處置項目之間的關連,希冀提供衛生部門有效的資訊,以規劃老年人相關之緊急救護訓練,俾利老年人能享有高品質之緊急救護服務。
運用資料挖掘技術預測救護車服務量
為了解決救護車出勤查詢台南 的問題,作者曾詠淑 這樣論述:
1995年台灣地區開始實施全民健保。並且同年通過緊急就護法以及成立消防署,其目的在提供全面免費的到院前救護。由此可以預見救護車使用的情況及效益之分析將是緊急醫療服務的重要課題。然而,目前台灣地區救護車的使用情況為低使用率及高空跑率。因此,如何增加救護車出勤的效率,進而提昇緊急救護的品質,的確是醫療、衛生及消防等相關單位應該重視的問題。 本研究的主要目的在於: 運用資料挖掘技術,以過去救護車出勤的紀錄資料為輔,設計一救護車服務量之預測系統,有效的預測未來時刻救護車緊急救護之需求量,提供消防單位作人員勤務配置時的分析決策工具。此外,特別針對目前救護車空跑過高的現象,建立類神經
網路的分析模型以預測救護車空跑發生的情況。因此,在空跑頻率較高的時段,若能配合事先擬定的因應措施,則可大幅提高救護車的使用效率。由此可見本系統所提供的功能,對台灣目前正在建立的緊急救護系統的運作是一項很好的輔助工具。
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111-01-22感謝「印象建設」和「雍東加油站」各捐贈一輛救護車供屏東分隊汰換使用 · 111-01-20本局110年度加強水域救援執行成果評核成績. 於 www.pthg.gov.tw -
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