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社區預防衰弱健康自我管理模式建構研究- 以結構方程模型檢驗

為了解決生活品質量表sf-12中文版pdf的問題，作者林家惠 這樣論述：

老化增加衰弱問題發生的機會，老年人的生活功能、健康自我管理對預防及延緩老年人衰弱問題，和 維持健康生活品質具有重要性。 本研究目的是探討老年人的健康狀況、健康自我管理能力與健康生活自我效能對社區老年人衰弱與健康生活品質的影響，並驗證預防衰弱健康自我管理模式，以協助社區老年人預防衰弱及提升生活品質。 本研究採橫斷面量性研究，分為三階段進行。第一階段研究目的以Tilburg Frailty Indicator (TFI) 測試及建立多元衰弱評估之台灣版工具 (TFI-Taiwanese version; TFI-T)，並確定台灣老年人的評斷衰弱的截斷點分數。第二階段研究目的分析衰弱

對生活品質之影響，及分析日常生活活動能力及健康生活自我效能中介衰弱對生活品質之影響。第三階段研究目的為以健康促進與自我管理概念建立預防衰弱健康自我管理模式，並以結構方程式進行模式驗證。本研究共招募210位居住於台灣中部之社區老年人（M=74.45歲, SD=9.15），女性占75.5%，能執行每日之日常生活活動，並參加社區關懷據點的活動。參與的老年人進行個別訪填寫問卷:人口學變項、慢性疾病與健康問題量表、健康功能量表、健康自我管理量表、健康生活自我效能量表、衰弱檢測工具及生活品質量表。 第一階段研究結果顯示TFI-T與TFI的生理、心理及社會衰弱結構相同，具有良好的適配度，並具有良好的信

度與效度。ROC曲線分析表明TFI-T衰弱之截斷點大於5.5分可認定為衰弱，此截斷點具有敏感度與準確性。結果顯示本研究所建立之TFI-T為具信度與效度之多元衰弱評估工具。 第二階段以Hayes之Model 6進行序列中介效果分析，研究結果顯示日常生活活動能力及健康生活自我效能，具有二變項序列多重中介作用，可部分中介降低衰弱對生活品質之負面影響。 第三階段以Amos 24.0進行結構方程模式統計分析，再進行整體模式修正後，資料顯示「預防衰弱健康自我管理模式」之結構方程模型適配度指標良好，代表老年人資料與本研究建構之模型間具契合度。有關「預防衰弱健康自我管理模式」中各變項之路徑分析結果

顯示如下: 1.「健康生活自我效能」對「生活品質」具有顯著之直接預測力；2. 「健康生活自我效能」 可顯著部分中介「衰弱」、「日常生活活動能力」對「生活品質」之解釋力。3.「衰弱健康自我管理」、「 運動自我管理行為」，可以顯著預測「健康生活自我效能」。4.「衰弱」經「日常生活活動能力」、「衰弱健康自我管理」、「健康生活自我效能」等變項之多重中介，顯著減弱對老年人「生活品質」之影響。在本模式中「衰弱健康自我管理」之認知態度與行為影響「健康生活自我效能」，同時，「健康生活自我效能」是影響衰弱與生活品質關係之最重要的中介因素。 由本研究建構之模式可作為評估社區老年人衰弱狀況，發展預防衰弱之方案

；及提升老年人之健康自我管理以預防衰弱降低生活品質之參考，期望能提供預防衰弱照護之重要參考。

血液透析老人患者生命意義、自我照顧、社會支持、復原力與生活品質之相關：過渡理論觀點

為了解決生活品質量表sf-12中文版pdf的問題，作者胡靜文 這樣論述：

背景：隨著人口老化及醫療科技的進步，高齡透析人口持續快速攀升，臺灣末期腎臟病發生率與盛行率均高居世界第一，血液透析老人患者的生活品質亟需被重視。目的：本研究以過渡理論的觀點，探討血液透析老人患者之生命意義、自我照顧、社會支持、復原力與生活品質之相關因素。研究方法：本研究採橫斷式、描述相關性研究設計，以立意取樣於中部某區域教學醫院血液透析治療中心患者為研究對象，共收集有效問卷共198份。問卷內容包括血液透析老人患者生命意義量表、自我照顧行為量表、社會支持量表、復原力量表及臺灣版世界衛生組織生活品質量表等五部分，以SPSS 20.0套裝軟體進行分析。結果：血液透析老人患者之生命意義為中等程度、自

我照顧為中下程度、社會支持為中上程度、復原力為中上程度與生活品質為中等程度。初期組血液透析老人患者的復原力顯著低於長期組、生活品質之社會範疇也顯著低於長期組。研究對象基本屬性之年齡、教育程度、接受透析時間、有無慢性病、血色素值、白蛋白值與生活品質呈顯著相關。生命意義、自我照顧、社會支持、復原力與生活品質呈顯著正相關。血液透析老人患者生活品質預測因子有生命意義、社會支持、症狀困擾數目及復原力，共可解釋54.6% 的總變異量，其中生命意義對血液透析老人的生活品質單獨解釋變異量達39.1%。社會支持對血液透析老人患者生活品質具有中介效果。結論／實務應用：血液透析老人患者生命意義、自我照顧、社會支持、

復原力與生活品質有相關，其中生活品質之社會範疇分數最低，生命意義是生活品質最重要的預測因子，社會支持對血液透析老人患者生活品質具有中介效果。建議需增加社會支持網絡及人際互動，肯定老人患者存在的價值以提升生命意義，激發或培養其復原力，另外多聆聽老人患者的想法、鼓勵說出心中想法，增進其自尊及自信，引領血液透析老人患者因應過渡疾病治療的歷程，提升整體生活品質。