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新型態洗錢防制法制研析——以虛擬資產為核心

為了解決縮寫英文initial的問題，作者王雲澤 這樣論述：

近年來各國虛擬通貨與虛擬資產洗錢活動頻繁發生，引起包括防制洗錢金融行動工作組織（FATF）、國際貨幣基金組織（IMF）在內各國際組織關注。國際社會已建立之洗錢防制體系無法完全抵禦虛擬通貨與虛擬資產帶來的風險。因此FATF不斷制定新建議與新指引，供成員國參考。目前各國對虛擬通貨與虛擬資產洗錢防制監理措施不一，至少可分為兩派。一種以美國為代表，支持交易同時嚴格監理；另一種以中國大陸為代表禁止交易且嚴格監理，這兩種做法各有利弊。臺灣已於2018年修訂「洗錢防制法」納管虛擬通貨業務，並在2021年制定具體規則，又于2021年釋出修法草案將相關定義、術語擴大為虛擬資產，使法律、法規與FATF建議保持一

致。論文聚焦於虛擬通貨與虛擬資產洗錢防制比較法研究，分析FATF虛擬資產洗錢防制文本重點內容，分析美國、中國大陸、臺灣在該領域的實際案例、法律體系、實施效果、可改進之處，歸納總結出虛擬資產洗錢防制共通規則與建議。論文由七個章節組成，為維持體系完整、避免重複論述，第二章與第三章分別介紹了洗錢活動及現有防治機制、虛擬通貨與虛擬資產洗錢活動對現有機制之挑戰。第四章詳細論述FATF虛擬通貨與虛擬資產洗錢防制發展歷程，梳理其觀念變化、歸納總結技術手段和最新指引內容。第五章論述美國虛擬資產洗錢防制聯邦與州二元化模式、分業監理模式，及其最新立法動向。第六章論述中國大陸虛擬資產洗錢防制一元化模式及其優缺點。第

七章基於前述國際組織、他國經驗，分析臺灣虛擬資產洗錢防制現狀、可改進之處。第八章依據FATF建議與各國實踐，總結該領域洗錢防制共同適用之建議。

探討急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭病患需要接受氣切手術或困難脫離侵入性呼吸器之影響因子

為了解決縮寫英文initial的問題，作者余文光 這樣論述：

急性創傷性頸脊髓損傷(acute traumatic cervical spinal cord injury)是一種急性頸部脊髓與神經因外傷而受到破壞的疾病，並且導致嚴重的併發症，包括急性呼吸衰竭，需要使用侵入性人工呼吸器(invasive mechanical ventilation)以輔助呼吸與維持生命，而且需要在重症加護病房接受生命徵象監測、照護與治療。此併發症主要是由於控制呼吸肌肉的神經受損，而其嚴重程度與頸脊髓受傷位置有關。儘管對於急性創傷性頸脊髓損傷患者在臨床照顧方面已經有長足的進步，但這些患者仍然有相當高的比率無法成功脫離侵入性人工呼吸器，最終仍需要長期使用人工呼吸器，並且接受

氣切手術。因此，急性創傷性頸脊髓損傷的患者在訓練脫離人工呼吸器和接受氣切手術的時機對於臨床醫生來說仍然是一個挑戰。目前已知對於急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭的病患，最終無法脫離人工呼吸器的因素包括高位的頸脊髓損傷(high level of cervical spinal cord injury)和下降的昏迷指數(Glasgow Coma Scale)。然而，這些影響因子大多與急性頸脊髓損傷病患的呼吸神經肌肉損傷直接相關。本研究第一階段主要探討急性創傷性頸脊髓損傷病患發生急性呼吸衰竭後，困難脫離呼吸器之神經肌肉和非神經肌肉的影響因子。我們將臺北榮民總醫院在民國91年9月初至101年10月底之

間因急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭而住院接受治療之病患，收集住院病歷資料，並且加以分析與研究。發現頸脊椎第三節或是第三節以上之高位(C1-C3)急性創傷性頸脊髓損傷與病患在加護病房時發生急性腎臟損傷(acute kidney injury)，乃是無法脫離人工呼吸器之主要之獨立影響因子，若病患同時合併這兩項影響因子，最終無法脫離侵入性呼吸器之風險(odds ratio)遠高於病患沒有或是只有這兩項影響因子的其中一項。第二階段探討急性創傷性第三至第五節(C3-C5)頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭病患，需要接受氣切手術之影響因子。我們將臺北榮民總醫院在民國96年1月初至105年12月底之間因急性創傷性

第三至第五節頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭而需要住院接受治療之病患，收集其住院病歷資料，並且加以分析與研究。發現病患於剛入院時下降的昏迷指數與開始訓練脫離人工呼吸器時的快速淺呼吸指數(rapid shallow breathing index)為病患需要接受氣切手術之影響因子。若是病患同時合併這兩項影響因子，接受氣切手術之需要性遠高於病患沒有或是只有這兩項單一影響因子的其中一項。綜合以上者兩項研究結果，可以讓我們在臨床上面對急性創傷性頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭的病患在訓練脫離侵入性人工呼吸器與決定是否需要實行氣切手術時，提供更清楚與精細的決定與治療的方向。