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優活慢老：健康六波羅蜜養生法──教您如何開創樂活、優雅的銀髮人生。

為了解決美國住院費用的問題，作者羅慶徽,高聖倫,陳柏威,劉詩玉,洪裕洲,許晉譯 這樣論述：

　　優雅老化，是指「活得久、過得好、死得快」，要長壽、同時兼顧生活品質，而死亡的時候可以很平順，也就是「老有所安、更有所用」。   　　要達到這個境界，作者借用佛法的「六波羅蜜」帶入健康理念，即一好、二管、三動。一好是好習慣，二管是管好慢性病和營養，三動是運動、動腦、互動。鼓勵大家提早做好準備，讓自己身心愉悅地迎接老年。   　　面對高齡化時代的來臨， 　　長壽者該如何活得健康、活得優雅， 　　又兼顧生活品質？   　　健康六波羅蜜養生法── 　　教您如何開創樂活、優雅的銀髮人生。   　　如何優雅老化，已經成為全球化議題，人類順應自然法則，也要學習如何維持身體機能，保持心情愉悅，身心康健

地迎接慢老。   　　本書由花蓮慈濟醫院副院長羅慶徽帶領高齡醫學跨領域團隊合作撰文，借用佛法的「六波羅蜜」概念，帶入六大健康識能──「好睡眠、慢性病管理、營養管理、運動、動腦、互動」，鼓勵長者和家屬正向面對老化。   　　這是一本對高齡長者、家屬或照顧者都非常有幫助的工具書，內容淺顯易懂，搭配清晰的圖表與實做圖片，請您翻開書頁，讓我們一起身心舒緩，優雅慢老。   　　老有所用：老是一種態度，如果常保對新事物的熱情，不斷學習，心態上永遠都不老，身體也就不容易老化。   　　生命的關鍵在功能，不在於不生病。優雅老化，就是要維持自己的身體功能，順應自然法則，讓身與心愉悅健康地迎接老化。──花蓮慈濟醫

院副院長暨高齡醫學中心主任 羅慶徽   推薦好評   　　年紀大了，身上的器官如同一部機器用久了，難免螺絲鬆脫，運作不順暢。雖然身體機能逐漸在敗壞，也不是力不可挽；只要有很強的求知欲，和即知即行的行動力，至少也能放慢老化的速度。《優活慢老》這本書，讓長者知道如何提升優質的老年生活；也讓即將走入老年的中生代，不驚不懼，知道如何老得充實、老得優雅。──釋證嚴（佛教慈濟基金會創辦人）   　　能夠做到優雅慢老，有三個很重要的元素：充足的營養且最好是素食、定期定量的運動、人際互動與活動參與。怎樣讓自己也能健康慢老，是全民必須面對與學習的課題。《優活慢老》這本書，是家家必備的一本實用書籍，值得推薦。──

林俊龍（佛教慈濟醫療財團法人執行長） 　 　　佛法有六波羅蜜：布施、持戒、忍辱、精進、禪定、般若。羅慶徽副院長帶領團隊撰寫的《優活慢老》，提出「健康六波羅蜜」的概念，經由好睡眠、慢性病管理、營養管理、運動、動腦、互動等六種法門，讓老有所安，更有所用，不畏老也不懼病，生活得有品質，樂活長青不是夢。──林欣榮（花蓮慈濟醫學中心院長）

美國住院費用進入發燒排行的影片

社會企業概念導入醫療產業－以宜蘭某醫院精神科產業治療為例

為了解決美國住院費用的問題，作者張皓俊 這樣論述：

全民健保支出隨著醫療進步、慢性重大傷病人口上升而增加，財務缺口不斷擴大。在英國，國家保健服務 (National Health Service, NHS) 在長期運作下，財務、人力也面臨困境，對此社會企業應運而生，在衛生保健部門中得到了充分的協助。 健保署曾於2018年公布醫療費用前20大疾病，思覺失調症 (Schizophrenia)首次入榜十大，然現行之精神衛生照護失衡，致使慢性精神病患無法得到妥善照護而徒增健保支出。精神障礙者復元過程的職能復健產業治療，以治療為主、就業為輔回到社會正是一種具備社會企業意涵的方式。台灣的醫療機構屬於非營利組織，節流的同時能否以社會企業的方式

開源，將是我國醫療界需考慮的問題。 邇來民眾對「企業社會責任」越發重視，企業營利之時還要顧及所有利害關係人的權益與環境利益，本研究將社會企業概念導入醫療產業，分別以醫院社會企業、精神復健產業治療、結合外部營利企業、反向等四個構面，以認知、態度、行為模型評估非營利醫院結合外部企業提供就業機會給精神障礙者復健、謀生，進而測試醫院形成社會企業之可行性。 本研究以醫院員工為研究樣本共計174份，以文獻回顧法與問卷調查法來探索研究架構下的問題，並進行實證分析。研究結論：一、醫院社會企業認知與社會企業態度有顯著正向影響。二、產業治療社會企業化認知與社會企業態度有顯著正向影響。三、結合外部營利機

構認知與社會企業態度有顯著正向影響。四、負面因素認知與社會企業態度具有顯著負向影響。五、社會企業態度與社會企業工作意願有顯著正向影響，本研究建議醫院應與外部企業合作，增加產業治療工作機會，共同解決社會問題。

一個作家的午後：村上春樹編選 費滋傑羅後期作品集

為了解決美國住院費用的問題，作者F.ScottFitzgerald 這樣論述：

他極力穿越那深沉的絕望、努力抓住一點微弱光源、緩緩向前邁進的堅定意志。 那或許是費滋傑羅身為作家的強韌本能。──村上春樹   村上春樹 X 費滋傑羅 兩大文學心靈一次收藏！   村上春樹持續譯介費滋傑羅作品超過40年 首次親自編選、翻譯、撰文介紹 8篇小說 ＋ 5則隨筆 費滋傑羅人生黑暗的1930年代，閃耀難以撼動之美的作品集   　　──特別收錄── 　　村上春樹編選後記‧親撰各篇解說‧鍾愛篇章〈我所失落的城市〉、〈酗酒個案〉   　　美國最傳奇作家　費滋傑羅 　　人生最艱辛時期，淬鍊耀眼經典   　　「我必須繼續當個作家，這是我唯一

的生存之道。」 ──費滋傑羅   　　▌關於費滋傑羅的後期創作   　　費滋傑羅生前撰寫超過一百五十篇短篇小說，分別發表於《週六晚郵報》、《科利爾週刊》、《君子》等雜誌，其中〈班傑明的奇幻旅程〉曾經改編成電影（2008）。本書所收錄的十三篇，是費滋傑羅發表於1930年至1939年的作品，包括短篇小說及隨筆。這個時期是他的健康、婚姻、財務都出現狀況，生活備感壓力之時。   　　曾經是文化金童、媒體追逐對象的費滋傑羅，在《大亨小傳》出版後叫好不叫座，1934年推出的《夜未央》連好評都沒有的情況下，收入主要依靠短篇的發表，後期更為好萊塢電影編劇，以便償還債務。1938年底，他和

好萊塢電影劇組一起參加冬季嘉年華，卻喝酒鬧事，當場被開除。龐大債務加上事業受挫，他開始酗酒。1939年夏天，因為健康惡化，許多作品都只能在床上完成。1940年他決意要在短時間內寫出《最後一個影壇大亨》，卻因心臟病突發去世，留下六章傑作。   　　文評家亞瑟・麥茲納（Arthur Mizener）在傳記《費滋傑羅》寫道：「《號音》（Taps at Reveille）出版之後到進軍好萊塢之前寫的短篇小說，和未完成的《最後一個影壇大亨》，共同形成費滋傑羅寫作生涯一個獨特的時期，寫的是他的絕望。」   　　然而，村上春樹卻特別為當代（日本）讀者編選這批所謂費滋傑羅後期的作品，並加以說明

：「費滋傑羅是那種以日常生活經驗為核心，發揮想像，從中創作出小說的作家……」實際生活失去重心，意志消沉，當然會影響作品，但編譯此書的村上春樹更希望讀者看到的，是在遭遇多重困境中的費滋傑羅，如何努力不懈地嘗試，從不放棄用文字敘說更新的世界的那份執著。   國際名家及媒體讚譽   　　●文筆寧靜卻強而有力，正是費滋傑羅晚期作品的特色。──《費滋傑羅》傳記作者 Arthur Mizener   　　●費滋傑羅的短篇小說在他的寫作生涯中仍被誤解、被低估……他們的確品質不齊，但最優秀的作品當能躋身美國文學一流作品之列。──費滋傑羅專家 Matthew J. Bruccoli  

　　●費滋傑羅最好看的隨筆──他在1930年代所寫的自傳性文章──運用其不朽著作所展現的音樂性以及豐沛情感。──文學傳記作家 Scott Donaldson   　　●他的才華，就像一隻粉蝶翅膀上的粉末所構成的圖案那樣地自然。──海明威   　　●他自知創作短篇小說的才華，以及二十世紀美國文學若少了他的傑作，會多麼黯淡無光。──文學評論家  Charles E. Shain   　　●閱讀費滋傑羅小說的樂趣，在於重新感受這些作品多有水準，以及傑作多不勝數。──《紐約書評》   　　●美國短篇小說的大師。──《費城詢問報》   　　●他的短篇小說所揭

露的是，無論喜劇、奇幻類型，他都駕輕就熟──跟他奠定其地位的悲劇作品一樣好。──費滋傑羅研究社 The F. Scott Fitzgerald Society  

以行為風險模式評估健保部分負擔政策對持續性氣喘病患使用有效醫療服務之影響

為了解決美國住院費用的問題，作者阮子凌 這樣論述：

針對我國部分負擔政策之評估，過去的研究多著重於探討部分負擔對保險對象就醫利用與費用之影響，研究結果也與國外一致，都發現部分負擔可以降低醫療利用及費用，但不論國內外研究，多是在「道德風險模式」的理論基礎下進行，無法解釋民眾面對就醫實際價格的增加，可能選擇不利用或減少有效(高價值)的服務，而這些服務通常可以帶來較佳的健康結果，這議題也常是政府提出部分負擔調漲方案時，會被外界質疑將影響弱勢群體如慢性病人的就醫權益，近年來，有學者提出「行為風險模式」來解釋此種行為，以及後續可能的健康風險，目前國內尚無研究運用此種模式探討我國部分負擔政策調整是否會影響病人使用高價值(有效)的服務，因此引起本研究的關注

。持續性氣喘病人必須定期就醫與服藥，才能緩解氣喘症狀，美國國家品質確保委員會發展一套有效醫療指標，作為監控管理或照護組織之依據，其中針對氣喘提出持續用藥服務(MMA )以及氣喘藥物比例(AMR)兩項指標，可以做為本研究有效醫療服務之測量，藉以探討部分負擔政策改革對於持續性氣喘病人使用有效醫療服務之影響。本研究以2005年的政策調整進行短中長期政策效應之探討，運用行為風險模式理論，以及Andersen之健康服務利用行為模式為理論架構，藉類實驗設計的事前事後控制組比較研究設計，對照組選擇未受部分負擔影響的基層院所就醫之病患，進行DID分析，並藉傾向分數配對(PSM)控制選擇偏差，介入前之觀測時間採

2004年7月至2005年6月。介入後之短、中、長期觀察時間則為政策實施後一年、三年及五年，並以GEE分析差異中差異法的政策效應。本研究發現有以下兩點：一、增加門診部分負擔對於持續性氣喘病人有效醫療服務會有減少利用的短期、中期及長期影響。二、可印證Baicker行為風險模式，增加部分負擔對持續性氣喘病人可能造成行為風險，因而影響其健康。根據上述研究發現提出以下建議：一、對政策的建議1.部分負擔改革政策之設計應審慎，避免影響慢性病人有效醫療服務之使用，提升健康風險。2.政府應制定保護慢性病群體的策略，由於慢性病患多數需長期依賴藥物治療，老年患者多有一項以上之慢性疾病，除了慢性病連續處方箋之免收藥

品部分負擔外，並無其他減免，可考量比照住院部分負擔年度上限採用門診部分負擔定率收取加上年度上限制或訂定所得相關的門診部分負擔上限。3.建議政府在調整部分負擔政策時，若對慢性病人有影響，應定期監測慢性病之醫療服務之下降服務情形，避免政策影響特定疾病患者有效醫療服務之利用。二、對未來研究的建議1.建議後續研究者可選擇其他慢性病及其有效醫療服務，驗證行為風險模式是否可推論到所有慢性病。2.建議後續研究者針對2017年的政策調整對於有效醫療服務利用之影響情形。3.可進一步探討門診有效醫療服務利用的降低，是否影響健康，如是否導致後續急診或住院利用增加。