美國就醫健保給付的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列股價、配息、目標價等股票新聞資訊

全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決美國就醫健保給付的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

美國就醫健保給付進入發燒排行的影片

以行為風險模式評估健保部分負擔政策對持續性氣喘病患使用有效醫療服務之影響

為了解決美國就醫健保給付的問題，作者阮子凌 這樣論述：

針對我國部分負擔政策之評估，過去的研究多著重於探討部分負擔對保險對象就醫利用與費用之影響，研究結果也與國外一致，都發現部分負擔可以降低醫療利用及費用，但不論國內外研究，多是在「道德風險模式」的理論基礎下進行，無法解釋民眾面對就醫實際價格的增加，可能選擇不利用或減少有效(高價值)的服務，而這些服務通常可以帶來較佳的健康結果，這議題也常是政府提出部分負擔調漲方案時，會被外界質疑將影響弱勢群體如慢性病人的就醫權益，近年來，有學者提出「行為風險模式」來解釋此種行為，以及後續可能的健康風險，目前國內尚無研究運用此種模式探討我國部分負擔政策調整是否會影響病人使用高價值(有效)的服務，因此引起本研究的關注

。持續性氣喘病人必須定期就醫與服藥，才能緩解氣喘症狀，美國國家品質確保委員會發展一套有效醫療指標，作為監控管理或照護組織之依據，其中針對氣喘提出持續用藥服務(MMA )以及氣喘藥物比例(AMR)兩項指標，可以做為本研究有效醫療服務之測量，藉以探討部分負擔政策改革對於持續性氣喘病人使用有效醫療服務之影響。本研究以2005年的政策調整進行短中長期政策效應之探討，運用行為風險模式理論，以及Andersen之健康服務利用行為模式為理論架構，藉類實驗設計的事前事後控制組比較研究設計，對照組選擇未受部分負擔影響的基層院所就醫之病患，進行DID分析，並藉傾向分數配對(PSM)控制選擇偏差，介入前之觀測時間採

2004年7月至2005年6月。介入後之短、中、長期觀察時間則為政策實施後一年、三年及五年，並以GEE分析差異中差異法的政策效應。本研究發現有以下兩點：一、增加門診部分負擔對於持續性氣喘病人有效醫療服務會有減少利用的短期、中期及長期影響。二、可印證Baicker行為風險模式，增加部分負擔對持續性氣喘病人可能造成行為風險，因而影響其健康。根據上述研究發現提出以下建議：一、對政策的建議1.部分負擔改革政策之設計應審慎，避免影響慢性病人有效醫療服務之使用，提升健康風險。2.政府應制定保護慢性病群體的策略，由於慢性病患多數需長期依賴藥物治療，老年患者多有一項以上之慢性疾病，除了慢性病連續處方箋之免收藥

品部分負擔外，並無其他減免，可考量比照住院部分負擔年度上限採用門診部分負擔定率收取加上年度上限制或訂定所得相關的門診部分負擔上限。3.建議政府在調整部分負擔政策時，若對慢性病人有影響，應定期監測慢性病之醫療服務之下降服務情形，避免政策影響特定疾病患者有效醫療服務之利用。二、對未來研究的建議1.建議後續研究者可選擇其他慢性病及其有效醫療服務，驗證行為風險模式是否可推論到所有慢性病。2.建議後續研究者針對2017年的政策調整對於有效醫療服務利用之影響情形。3.可進一步探討門診有效醫療服務利用的降低，是否影響健康，如是否導致後續急診或住院利用增加。

肺癌的預防與治療：全面贏戰臺灣新國病

為了解決美國就醫健保給付的問題，作者陳晉興,梁惠雯 這樣論述：

｜亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師肺癌保健全書｜ 從預防到治療，全面贏戰臺灣新國病   肺癌在臺灣每年奪走的性命已突破萬名，保肺防癌刻不容緩 建立「護肺」知識，別讓肺癌找上你！ 　　 　　▌臺灣領先全球，正式啟動「肺癌早期偵測計畫」後，第一本肺癌保健專書！ 　　▌肺癌權威陳晉興醫師以執刀手術近15,000臺的經驗告訴你，正確預防、早期發現、積極治療，遠離肺癌威脅，我們做得到！   　　肺癌雖可怕，但只要勇敢面對、配合醫師治療，確實是有可能回歸正常生活，不留遺憾。　 　　做為一個外科醫師，我在自己的專業上持續努力，以重視每一個生命和家庭的心情，希望治癒每一個肺癌患者。 　　透過這本充滿深度和溫度的

書，傳達我對所有讀者的關懷：定期篩檢，遠離肺癌！ 　　――陳晉興   　　肺癌是目前全球癌症死因第一位。而在臺灣，肺癌更是自2004年起，持續高居國人癌症死因首位；依據最新公布的2021年數據統計顯示，年度肺癌死亡人數再創新高，已突破萬人大關。更令人心驚的是，肺癌同時也是「晚期發現率」及「醫療支出」皆為最高的癌症，嚴重威脅國人健康，因而被稱為「臺灣新國病」。   　　面對如此「要命」的疾病，難道我們只能害怕、束手無策嗎？當然絕非如此。   　　本書由亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師、專業醫藥記者梁惠雯共同撰著，解答診間最常遇見的肺癌迷思，介紹最新的肺癌療法與用藥知識；分享十位肺癌病友親身抗癌的溫暖呼

籲與珍貴啟示；並傳達最核心且全面的肺癌預防保健知識。希望能幫助國人知癌防癌，超前部署，全面贏戰臺灣新國病。   　　■關於肺癌，不可不知道的事   　　●肺癌已連續十多年居於國人癌症死因之首，且晚期發現率及醫療支出皆為最高，成為臺灣新國病。   　　●肺癌不會傳染，卻會遺傳；尤其臺灣女性具有的某些基因，特別容易導致細胞突變；有肺癌家族史者，定要提高警覺。   　　●臺灣肺腺癌病患有一半的人完全沒有危險因子，如不菸、不酒、煮菜無油煙、沒有家族病史等，卻初次就醫診斷時已是第四期。   　　●肺癌可說是沉默的殺手，因肺臟沒有痛覺神經，若等有症狀才就醫，多是腫瘤大到壓迫氣管，或轉移其他部位，很可能已是

晚期，治癒率與存活率皆降低很多。   　　●目前唯一證實安全有效的肺癌篩檢，就是低劑量電腦斷層掃描（LDCT），一般健檢常做的胸部X光，看到病灶時多已是晚期，錯過最佳救命時機。   　　●肺癌病變過程很漫長，不是老年人才易得肺癌，而是年輕人的病灶需要篩檢才會發現。   　　■抵禦新國病，我們有辦法   　　●本書收錄十位肺癌病友分享的抗癌實錄，是極具生命力又溫暖的臨床見證。   　　●陳醫師常說，濾網上有多髒，就代表我們吸進的空氣有多髒，抽油煙機和空氣清淨機這兩機很重要！   　　●天然營養素與植化素，均衡攝取，就最佳防癌幫手；葉酸缺乏易導致細胞病變，高脂肪飲食與食品添加劑，更危害健康的敵人。

不必迷思保健品，養肺防癌，天然的飲食最好！   　　●定期做LDCT肺癌篩檢，符合公費補助資格者更要立即去做，及早發現病灶，根治的機率極高！   　　●不需隱瞞自己得肺癌，相揪LDCT檢查，幾句溫馨提醒，就可能挽救自己與親友的健康，何樂而不為？   　　■肺癌病友的珍貴啟示   　　●五十五歲女性，做LDCT發現惡性可能性高的「毛玻璃樣態肺結節」，住院期間家人陪伴，也心生警惕做檢查，前後包括手足四人及父親等都找到病變，一家人的肺癌原來與遺傳基因有關。 　　 　　●工作與生活都經常待在室內的六十歲白領女性，近退休之際因公司為資深員工安排LDCT檢查而發現肺部結節；以為少出門不會受空汙影響，手術後

省思生活習慣，留意口罩、抽油煙機與空氣清淨機都正確使用。 　　 　　●從事航空業機械技師數十年，直到退休才發現不僅自己肺部有腫瘤，同事有許多人也因肺癌病逝；慶幸自己早期發現而得到治癒機會，退休後不僅擔任志工宣導肺癌防治，也籲請航空公司在健檢項目增加LDCT。   　　●抽菸抽了三十多年，一直對於菸害放在心上，也關心肺癌相關議題，卻未改生活模式；一直到接受LDCT檢查照到早期病變才醒悟，手術後，已經不碰菸酒、減少外食，並擔任志工宣導肺癌預防與早期篩檢。   　　●不菸、不酒、不熬夜，熱愛運動的男性，在小病的機緣下，意外檢查到肺部腫瘤，且已轉移骨頭與腦部，病況一度危及生命；治療過程相當配合醫師的安

排，生活也很自律，經標靶藥物及手術治療後，已能繼續最愛的單車運動，甚至成功「騎單車上武嶺」。   醫學權威齊聲推薦   　　（依來稿順序排列）   　　本書以淺顯易懂的文筆，詳細說明肺癌的致癌成因、風險預測因子、篩檢方法、影像與分子診斷、精準治療、最新科技新知、以及生活保健準則，並且以專業書籍或醫學文獻做為參考資料，旁徵博引、實證可靠。最令人感動的，還包含了十位癌友珍貴的經驗分享，讓這本肺癌專書不但有深度，也有溫度。――陳建仁（前副總統、中研院院士、肺癌存活率倍增倡議平臺發起人）   　　醫學的進步，已使肺癌擺脫「不治之症」的行列，完全治癒的可能性是很高的。 　　欣見陳晉興教授和梁惠雯小姐共同

撰寫了這本專業書籍，讓民眾知道肺癌不是不能治療，只要能夠早期診斷，一定能治癒！我們大家要一起努力，共同交出戰勝肺癌的漂亮成績單！――楊泮池（中研院院士、臺灣大學講座教授）   　　陳晉興醫師在忙碌的看診、手術、教學、研究之餘，仍願意花費心力來推動衛教知識，出版這本最具權威知識的書，讓民眾能夠獲得遠離肺癌的正確解方，我非常感佩，也是全民的一大福音。 　　健康不是只有醫療，真正要獲得健康，自主的健康意識與行為改變才是關鍵！――吳明賢（臺大醫院院長、臺大醫學院內科特聘教授、臺灣消化系醫學會理事長）   　　陳晉興醫師視病猶親，努力完成病人的心願，幾乎所有時間都花在病人身上。同時他也在外科專業領域投注

非常多心血，是世界級的專家，有如此優秀的好醫師是値得國人驕傲的一件事！ 　　恭喜陳晉興醫師與資深醫藥記者梁惠雯小姐共同出版這本專業好書，期盼終有一日，肺癌不再是威脅。――楊志新（臺大醫院癌醫中心分院院長、教育部國家講座暨臺灣大學教授）

2017年門診部分負擔調整對糖尿病患有效醫療服務利用之影響

為了解決美國就醫健保給付的問題，作者陳千如 這樣論述：

中文摘要研究背景及目的為了減少道德危害風險，我國全民健康保險有部分負擔之設計。為配合分級醫療政策之推動，在歷經多次部分負擔調整後，2017 年 4 月 15 日門診部分負擔的調整與過往不同，調漲未經轉診至醫學中心就醫者，並調降經轉診至區域醫院及醫學中心就醫者。過去有關部分負擔的研究大多在探討部分負擔對醫療利用及費用之影響，只有少數探討其對醫療服務有效性之影響。糖尿病是一種高發生率、高盛行率、多元照顧的慢性疾病，若能早期診斷並透過適當的糖尿病照護管理可控制血糖、可降低其併發症風險和延長壽命。本研究目的在探討 2017 年新制部分負擔政策對糖尿病患有效醫療服務的影響。研究設計本研究以Donabe

dian之SPO模式及Andersen的第三代健康服務利用行為模式作為理論架構，採取類實驗設計（quasi-experiment study）中的事前事後控制組比較研究法(pre-post with-without comparison)。使用全民健保資料庫的資料，以2017年4月15日部分負擔政策的介入作為切點，比較實施前後1年對有效醫療服務利用的變化，介入組為至醫學中心及區域醫院就診之保險對象；對照組為至地區醫院及基層診所就診之保險對象，以1:1傾向分數(propensity score)配對基線時病患特性之性別、年齡、疾病嚴重度、共病等四項，以減少兩組的選樣誤差。有效醫療服務係參考美國國

家品質確保委員會委員會(NCQA)發展的健康照護有效性指標的資料庫(HEDIS)中，以完整的糖尿病照護 (Comprehensive Diabetes Care,簡稱 CDC)指標進行評估。為配合全民健保論質之付之規定，以醫療過程指標為主，並計算糖化血色素、總膽固醇及低密度膽固醇、眼底檢查及微量白蛋白檢驗等檢驗以及其過程品質綜合指數。再以廣義估計方程式 (Generalized Estimating Equation, GEE)分析差異中的差異法(Difference in difference, DID）之政策效應。 研究結果研究結果發現，在控制其他影響因素後，進行GEE分析發現部分負擔對醫

療過程指標中的糖化血色素、總膽固醇及低密度膽固醇檢驗等項目無顯著影響；但眼底檢查及微量白蛋白檢驗兩項檢查在新制部分負擔之介入後有顯著減少之趨勢；糖尿病患之過程品質綜合指數則顯著增加。研究結論及建議本研究結果發現，部分負擔政策之實施對糖尿病患之常規執行的糖化血色素、總膽固醇檢驗以及低密度膽固醇檢驗無顯著影響；但對需轉診的眼底檢查及微量白蛋白檢驗則顯著減少。建議政府制定或調整部分負擔政策時，應考量慢性病患照護之需要，並定期監測慢性病患之有效醫療服務利用情形，以避免因政策而影響到特定族群使用有效醫療服務之權益。