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中文版持續性評估記錄與評價量表（CARE-C）在長期照護的機構式照護可行性之探討:以護理之家與養護機構為例

為了解決老人周全性評估ppt的問題，作者蕭琦諭 這樣論述：

隨著人口老化的世界趨勢，台灣目前已進入高齡社會，而逐漸增加的老年人口也增加對長期照護機構的需求。一位高齡者若進入長期照護機構接受照護後，仍可能因疾病狀況再進入急性照護或急性後期照護接受治療，若能有一套評估工具可以使用在不同期程的照護系統進行評估，將能連結不同期程照護系統間的資訊，達到照護資訊的共享與流通。美國醫療照護保險局於2005年開始發展持續性評估紀錄與評價量表（Continuity Assessment Record and Evaluation, CARE），以連結不同期程的照護系統，並已有使用在急性照護出院以及急性後期照護的經驗。台灣目前也有研究團隊將之引進並進行翻譯成中文版持續性

評估紀錄與評價量表（Continuity Assessment Record and Evaluation- Chinese Version, CARE-C）並且在急性後期照護進行測試。故本研究將CARE-C量表用在尚未有研究團隊涉足過的長期照護體系中的機構式照護，以驗證該量表在此照護期程中使用的信效度及反應性。本研究目的為1.檢定CARE-C量表在長期照護的機構式照護中的內在一致性及評估者間信度。2.檢定CARE-C量表在長期照護的機構式照護中的效標效度。3.以CARE-C量表評估長期照護的機構式照護之住民生理、心理及功能狀態，分析此量表的反應性。研究方法採縱貫性描述性調查，以方便取樣方式收

案62位個案，在前測三個月後進行後測，蒐集CARE-C量表-入住機構版及5份效標量表（巴氏量表、IADL量表、簡短智能測驗、EQ-5D、Braden 壓瘡危險因子評估表）的評估資料以及機構的病歷資料。結果顯示CARE-C量表在長期照護的機構式照護中具有良好的內在一致性及評估者間信度。效度部分除了在憂鬱次面向關於生活品質方面的評估無法與效標量表（EQ-5D）相當外，其他次面向皆呈現良好的效標關聯效度。而CARE-C量表在長期照護的機構式照護評估中，顯示在譫妄次面向可呈現小的量表反應性，在疼痛次面向更可出現中度反應性。本研究顯示CARE-C量表在長期照護的機構式照護的運用上呈現高的信度及效度，其他

研究團隊在急性後期照護部分也有類似的成果。希望將來能夠實際將CARE-C量表推行到不同臨床照護期程轉換銜接的使用上，並且能夠探討CARE-C量表使用於急性照護出院、長期照護的居家式照護、以及社區長照ABC據點或是其他形式的長照服務的研究，更藉由整合性照護資訊達到照護成效無縫接軌的目的。

養護中心老人正念應用行動研究

為了解決老人周全性評估ppt的問題，作者董淑娟 （釋常佼） 這樣論述：

　　全球人口老化議題不斷的見諸報導，自1993年起台灣邁入高齡化社會；台灣老年人平均壽命已達79.5歲，男76.4歲，女82.8歲。預估在2017年，台灣老年人口比率會升至14%，成為高齡國家。社會上存在許多關於老人的迷思，助長了對老人的刻板印象與負面形象；但是，「老」固然有年齡指標、體能狀態之分，但更關鍵的是自我覺察。老化受到個人身體狀況、資源條件、生活方式、文化環境及情緒壓力等影響，而這些是可以憑自己的努力為老化過程帶來改變和意義。身體機能退化是自然的過程，老化乃至死亡是人生必要的完成。　　　65歲以上老人，伴隨著慢性疾病及因病傷殘的人數逐年持續攀升；但是現代社會中，老年人在子女奉養中安

度晚年的景況日顯困難。依據行政院主計處2010年人口及住宅普查結果顯示，目前至少有31萬餘名老人需要長期照顧，而長照安養機構使用率約74 %。在環境、政策、人口結構快速變遷的世代，如何從心念轉化來緩解老人內心的痛苦？　　　本研究擬經由佛法療癒的智慧，提供老人「佛法生活化」的多元選擇，藉由八次團體教學活動施行，透過應用正念身心技巧，引導、陪伴、動作觀察、持續對話來協助老人促發自我覺知「轉念離苦」；達到心安平安、老病自在的晚年。研究主要發現有︰原諒需要在正念生活中涵養、正念是生活態度的揀擇、轉換心念引發改變、正念應用具有正面意義。提出建議有︰重視住民靈性需求、全面推廣正念生活、教案檢討與分析建檔。