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以社區為場域之老人照顧服務發展歷程－述說宜蘭縣尾塹社區

為了解決110年免費失智課程的問題，作者劉雅文 這樣論述：

本研究以宜蘭縣尾塹社區為例，檢析該社區的老人照顧模式之發展、限制與挑戰，提出以下研究問題：一、尾塹社區的老人照顧服務發展歷程及原因。二、尾塹社區中的利益關係人（stakeholder）對於社區照顧的看法與期待。三、以尾塹社區為例，以社區為場域可發展的老人照顧服務。據此，本研究採用個案研究法，以立意抽樣選擇尾塹社區做為研究樣本，研究場域內社區照顧服務的利益關係人為觀察單位，共訪問社區經營者7人、志工3人、老人4人、老人家屬3人等社區照顧利益關係人等17人。資料收集方法為參與觀察、深度訪談、檔案文件等，並以質性內容分析法（Qualitative content analysis）進行資料分析。本

研究探討尾塹社區照顧服務發展歷程，發現社區居民對社區照顧的看法與期待：1.「在地老化」。2.社區居民擔任自己社區長者的照顧者。3.照顧服務員可彈性提供社區照顧跟居家照顧服務。4.補助外籍照顧員聘僱費用。5.對社區長者更多的關懷陪伴。6.在社區發展小規模多機能服務等。以尾塹社區為場域，可發展的老人照顧服務：1.社區老人照顧服務要朝向專業與多元發展。2.改善交通服務。3.增加醫療照顧資源。4.普設社區照顧關懷據點等。在研究中發現尾塹社區照顧發展歷程重要成功關鍵為1.有使命及能力的發動者及其團隊。2.持續性的課程與活動，可培養社區凝聚力與共識。因此在社區發展歷程中，提供社區人才培訓及提供持續性的社區

課程活動，有助於社區照顧機制之建立。此外，對於未來尾塹社區老人照顧服務的發展，研究者提出以下建議：1.增加公車班次、補助就醫專車、提供社區巡迴專車，以改善交通不便。2.增加社區醫療站看診時間、設置醫療網絡看診系統及提供巡迴醫療車，以增加醫療資源。3.連結機構、學校及社區居民建立社區關懷網。4.讓在地社區照顧服務員服務自己社區長者，並可彈性提供日間照顧及居家照顧服務。5.補助外籍照顧員聘僱用費用，並提高長照核定時數的補助費用及時數。6.以地理位置及老人人口比例，增設社區照顧關懷據點。7.建立尾塹社區照顧關懷據點版小規模多機能服務。期待透過本研究的剖析，能勾勒尾塹社區老人照顧的發展歷程與挑戰，並透

過整合性社區照顧的相關經驗，提供尾塹社區因應挑戰及創新未來的參考方向，及做為未來「在地老化」多元社區照顧設計與執行的參酌例子。

台北市健康城市新指標之建構研究

為了解決110年免費失智課程的問題，作者許怡平 這樣論述：

本研究旨在建構台北市健康城市之新指標。研究採用德懷術研究法及分析層級程序法，以台北市健康城市現行指標及世界衛生組織(World Health Organization, WHO)健康城市國際指標為基礎，參考文獻後經由焦點團體訪談及專家效度會議，擬出指標草案，並在22位健康城市、高齡友善、安全社區及健康促進相關領域專長的專家協助下，完成三回合德懷術問卷調查，建構具共識性的台北市健康城市新指標。並經由分析層級程序法建構各指標構面之相對權重及序位。本研究主要結果如下：一、台北市健康城市之新指標包含七大構面，依序為：健康指標、健康服務指標、環境指標、社會經濟指標、高齡友善指標、安全社區指標、教育文化

指標。二、健康指標、健康服務指標、環境指標及社會經濟指標等四個構面下分國際及本土次面向。高齡友善指標、安全社區指標、教育文化指標等三個構面下未分次面向。三、七大構面共65項指標。依序分別為7項健康指標(國際指標：3項，本土指標：4項)、12項健康服務指標(國際指標：5項，本土指標：7項)、15項環境指標(國際指標：7項，本土指標：8項)、9項社會經濟指標(國際指標：4項，本土指標：5項)、10項高齡友善指標、8項安全社區指標及4項教育文化指標。四、七大構面間之相對權重值，依重要性排序第一位為健康指標(27.0%)，餘依序分別為環境指標(24.4%)、安全社區指標(13.1%)、健康服務指標(1

1.7%)、社會經濟指標(9.6%)、高齡友善指標(8.4%)、教育文化指標(5.7%)。依據結論，提供運用「台北市健康城市之新指標」於市政實務工作和未來研究方面的各項建議。