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牙周補綴全口重建之病例報告-合併人工植體與自然牙以Konus雙重套冠義齒重建之牙周病例

為了解決GUM 牙橋的問題，作者詹景勛 這樣論述：

在現今這多元化的社會裡，往往遇到的問題不是一招半式就可以解決的，相對的在牙科這領域中，隨著時間越待越久，看到的問題也就越多，層面也就越廣。從蛀牙、根管治療到咬合塌陷，全口重建…越來越多元化的治療是必然的趨勢。本論文提出九例牙周補綴病例報告，病患為中度至重度的牙周病患者，其中就常遇到的包括牙齒位移、咬合創傷、根冠比不佳等…問題給予不同的治療。依患者個別全身性身體狀況、口腔衛生維持能力、殘存牙齒狀況、經濟能力、時間配合度、患者意願等考量因素，除了牙周基本治療外，在依照跨科性的治療原則下，提供手術性與非手術性的治療，人工植牙治療，並在成人常見到的牙齒排列問題，加入矯正治療以獲得咬合及空間的改善，贗

復方面利用包括雙重套冠可撤式義齒、析量固定式牙冠牙橋、鈎靠式可撤局部義齒等設計予以全口重建。配合現在日益普及的3D斷層技術，讓術前的治療計畫和術後的追蹤能更加完善，在縝密的治療計畫中，提供患者最佳的選擇，以達到美觀及功能的恢復，進而在定期的回診追蹤下，使贗復物能確保長期成功率。

咬肌疼痛對於軟食咀嚼效率之影響

為了解決GUM 牙橋的問題，作者蔡文婷 這樣論述：

本研究的目的為使用標準化軟質測試食物，評估咬肌疼痛對於軟食咀嚼效率的影響，並評估經皮膚電刺激療法(TENS)對咀嚼肌肌筋膜疼痛的療效。 受試者為22位患有咬肌（masseter muscle）疼痛的女性，所有受試者皆具有完整齒列、無牙齒缺失或牙周疾病，無牙橋贗復物與顳顎關節疼痛，且其咬合分類上皆屬安格式第一類咬合(Angle’s Class I)。實驗對照組資料主要參考本實驗室簡麟懿醫師的研究數據（簡麟懿,2006）。實驗用的標準化測試物為包含hydroxylapatite (HA)顆粒之無糖口香糖塊，受試者坐在沒有頭靠的椅子上以其患側依每一秒鐘嚼一下之節奏咀嚼測試物，連續測試三次，每次咀嚼

25下。依咀嚼後口香糖中HA顆粒分布的均勻度作為混合效率（mixing efficiency）的參考依據。咀嚼時之下顎運動也利用BioPAK顎運動追蹤器(EGN)觀察。所有測試者都接受三天一次、一次十五分鐘、總共五次的經皮膚電刺激療法（TENS）療程。療程結束之後再進行一次咀嚼測試，用來比較經皮膚電刺激療法治療（TENS）對軟食咀嚼效率的影響。每次TENS治療前後皆利用壓力痛覺計(pressure algometer)來記錄病人的壓力疼痛閥值（pressure pain threshold）及記錄病人的視覺分析值 (Visual Analog Scale) 以表現病人主觀的疼痛指數。由統計結果

發現：咬肌疼痛的病人之咀嚼效率比沒有咀嚼肌疼痛的正常人差，而且此差異具有顯著差異（P