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義大利，獨走20年：深入義大利亞平寧山、托斯卡納、西西里島、薩丁尼亞島、亞德里亞海、拉丁姆平原，發現義大利真實之美!

為了解決La Grotta的問題，作者林玉緒Azzurra 這樣論述：

旅義20年名作家林玉緒最新力作， 全台第一本以獨一無二的手法， 用旅人、詩人與戀人的視野， 帶你走訪義大利六大區域， 深度領略義大利風情！ 　　義大利玩家林玉緒深耕義大利20年，曾先後帶領《冒險王》、《食尚玩家》節目製作團隊在義大利街頭冒險、探索美食。如果你想要看到不一樣的義大利美景，如果你想要認識更深層的義大利人文，你，一定要跟著義大利玩家走一趟義大利。 　　林玉緒依照20年在義大利生活的軌跡與經歷，將義大利分為六大區域，分別是亞平寧山、托斯卡納、兩個海灣與西西里島、薩丁尼亞島、亞德里亞海和拉丁姆平原，其中不但有她在每個區域或城市間發生的故事與生活點滴，為了讓讀者深入了解該區域及該城

市，也介紹了必訪景點和相關的歷史背景。就讓我們徜徉在她充滿故事性、真實、自在的文筆中，一遊這個令人嚮往的國度——義大利吧！ 　　★分六大區域探索，深度了解義大利！ 　　Chapter 01：亞平寧山（Appennini） 　　在亞平寧山，我們會先來到溫布利亞大區，從中探索溫布利亞的建築、藝術、文學、節慶，接著認識重點城市貝魯佳、阿西西等，參觀其中的必訪景點，當然，義大利的葡萄酒聞名於世，所以此區域的葡萄酒及鄉村風光也不能錯過！ 　　→必訪景點： 　　貝魯佳的「十一月四日廣場」（Piazza IV Novembre） 　　阿西西的「聖方濟教堂」（Basilica di San France

sco） 　　奧維耶多的「凝灰岩十字集體墓穴」（Necropoli del Crocifisso del Tufo） 　　Chapter 02：托斯卡納（Toscana） 　　說到托斯卡納大區，大家一定會想到將托斯卡納的美麗景色介紹給世人的電影《托斯卡尼艷陽下》（Toscana的英文譯名為托斯卡尼），片中將托斯卡納最艷麗的陽光、最完整的星空還有豐美的果園一一呈現，如果你想看到這樣的美景，你一定不能不來托斯卡納！ 　　→必訪景點： 　　路卡市集廣場的「聖馬汀諾主教堂」（San Martino） 　　蒙特布魯恰諾的聖比亞久神殿（Tempio di San Biagio） 　　Chapter

03：兩個海灣與西西里島（Due Golfi e La Sicilia） 　　兩個海灣分別是拿波里灣與沙雷諾灣，說到拿波里灣，當然就不能不提到拿波里，而披薩幾乎是拿波里的代名詞，如果想要吃最道地、最傳統的拿波里披薩——水手披薩、瑪格麗特披薩，在這裡你一定能吃得到！另外，提到西西里島，大家一定會聯想到黑手黨，想要揭開黑手黨神祕的面紗，不妨來一探究竟！ 　　→必訪景點： 　　拿波里「公民投票廣場」（Piazza del Plebiscito）的波旁王朝大皇宮 　　沙雷諾灣的「阿瑪菲海岸」（Costiera amalfitana） 　　巴勒摩的「午奇利亞」（Vucciria）市場 　　巴格利亞的「

帕拉哥尼亞別墅」（Villa Palagonia） 　　Chapter 04：薩丁尼亞島（Sardegna） 　　薩丁尼亞是義大利除了西西里之外的另一座大島，由於地理位置因素，常常遭受到海盜的襲擊，也因此發展出強悍的薩島風情。卡伊亞里、普拉-諾拉、薩沙里等城市也非常值得一訪，在這裡，你能看到羅馬圓形劇場遺跡，也能看到有著濃濃的西班牙加泰隆尼亞風的老城區城牆！ 　　→必訪景點： 　　卡伊亞里的的「主教堂」（Cattedrale）、「聖雷米碉堡」（Bastione San Remy） 　　薩沙里的「沙納國立考古博物館」（Museo Archeologico Nazionale “Sanna”）

、「羅賽婁噴泉」（Fontana del Rosello） 　　阿札格納的「阿布邱圓柱群」（Nuraghe Albucciu）和「老寇度巨人墓」（Tomba di Giganti Coddu Vecchiu） 　　Chapter 05：亞德里亞海 　　在亞德利亞海的沿岸，只要離開海岸線不遠，就可與山親近，這裡的山區躲著許多非常美麗的古城。而白色的石砌建築直接映在碧綠的水面上，成為亞德里亞海畔最美的倒影。其他還有「白」、「石」、「兀自美麗」、「燦綠」是作者認為要奔向亞德里亞海的重要原因，想要知道是什麼，趕快來瞧一瞧！ 　　→必訪景點： 　　維耶斯特的「皮佐慕諾巨岩」（Pizzomunno）

　　特拉尼的主教堂與「斯維亞城堡」（Castello Svevo） 　　巴里的「聖尼古拉教堂」（San Nicola） 　　里納諾的「海蝕洞宮殿」（Grotta Palazzese） 　　奧特蘭多的「佩拉斯吉碉堡大道」（Via Bastioni dei Pelasgi） 　　Chapter 06：拉丁姆平原 　　羅馬就在拉丁姆平原上，也因為羅馬一直以來幾乎都為國都的所在地，許多人文景觀與歷史遺跡更是多不勝數。而周邊亦有許多值得一訪的城市，像是維特伯與塔奎尼亞都是亞突路斯可人建立的城市，聖朝聖者區仍保存著中古世紀的況味之外，近郊的地下墓穴還保有彩色壁畫，讓人可以一窺這個神祕民族的生活方式！

　　→必訪景點： 　　維特伯聖羅倫佐廣場上的主教堂和「教皇宮建築群」（Palazzo dei Papi） 　　塔奎尼亞的「羅紀山集體墓塋」（Necropoli dei Monterozzi） 　　卡布拉尼卡的「聖方濟教堂」（San Francesco） ★本書特色 　　1.義大利玩家林玉緒以充滿故事性、20年在義大利生活的軌跡，加上優美、自在的文筆，讓你深度領略義大利風貌。 　　2.針對每一區域均詳細介紹必訪景點及人文歷史背景，讓你了解義大利全貌。 　　3.每一章節最後均附上在該區域如何移動的小專欄，讓你全面遊走義大利。 　　如果你想要認識不一樣的義大利、想要看到義大利的不同風情，《

義大利，獨走20年》將會打開你的新視野！

La Grotta進入發燒排行的影片

腦中風後患者疲憊及其相關因素之探討

為了解決La Grotta的問題，作者陳佳佑 這樣論述：

背景：腦中風患者容易出現疲憊的情形，它不像典型的疲憊，並不會隨著休息而改善，患者可能在腦中風後因為缺乏精神或體力，對身體、認知和情緒造成影響，不僅造成病人及家庭的負擔，更容易導致患者出現心理困擾，影響整體生活品質。國內研究的主軸以疲憊在癌症患者或血液透析患者，針對腦中風患者疲憊及其相關因素的相關研究探討仍顯匱乏，因此引發研究者進行關於腦中風後患者疲憊及其相關因素之研究。目的：探討腦中風後患者疲憊及其相關因素。方法：本研究為橫斷式相關性研究，在北臺灣某醫學中心的神經內科門診以立意抽樣招募診斷為腦中風的患者，使用自我報告問卷評估病人疲憊程度、社會支持程度、焦慮憂鬱程度及睡眠品質的現況，問卷包括「

社會支持量表」、「醫院焦慮與憂鬱量表」、「匹茲堡睡眠品質量表」以及「疲憊嚴重程度量表」。採用之統計方法包含：描述性統計（次數分配、百分比、平均值、標準差）、推論性統計-獨立樣本t檢定（Independent sample test）、單因子變異數分析（One-way ANOVA）、皮爾森積差相關分析（Pearsonsproduct moment correlation）、多元線性迴歸分析（Multiple Linear RegressionAnalysis）進行分析。結論：腦中風患者的主要照顧方式、罹患腦中風時間、腦中風類型、腦中風位置、腦中風嚴重程度（NIHSS 量表分數）、合併症（甲狀腺疾

病、帕金森氏症）、使用藥物（抗癲癇藥）、社會支持量程度、焦慮程度、憂鬱程度與睡眠品質情形與腦中風後患者疲憊程度呈現相關性，而腦中風後患者疲憊程度的有效預測因子為罹患腦中風時間、腦中風嚴重程度（NIHSS量表）、焦慮與憂鬱程度，其可解釋之總變異量43.4%，因此，若能提供適當的介入措施以預防疲憊及減輕心理困擾，則可能幫助疾病控制及改善生活品質。

歐洲

為了解決La Grotta的問題，作者地球步方編集室 這樣論述：

　　《地球步方—歐洲2016》有別於4年前出版的《地球步方—歐洲》，全面更新至最新資訊，讀者可自由選擇喜愛的旅遊方式，不管是定點式的城市居遊，或是想要遍遊歐洲各主要人氣勝景的跨國境旅行，又或者是想要規劃主題式旅遊，都能在《地球步方—歐洲2016》獲得滿足。 　　《地球步方—歐洲2016》提供： 　　1. 英國、法國、比利時、荷蘭、德國、奧地利、瑞士、匈牙利、捷克、西班牙、葡萄牙、義大利、希臘、冰島等14國完整的旅遊資訊，以及如何善用歐洲鐵道和巴士等大眾交通工具。 　　2. 超過100頁的徹底準備篇與詳細技術篇，從行前準備與規劃到旅遊資訊與食宿情報，徹底研究。 　　3

. 內含超過160張詳盡的區域地圖、城市街道地圖、城市地鐵地圖，以及博物館、美術館平面圖，即使語言不通也可以安心一個人旅行。 　　4. 除了各城市景點介紹、散步路線導覽，還有豐富的餐廳、住宿和購物資訊，更包羅各城市特色的主題遊覽建議，你可以跟著《地球步方—歐洲2015》 　　●在倫敦欣賞戲劇 　　●到利物浦追尋披頭四樂團的足跡 　　●體驗巴黎夜生活 　　●聆賞柏林愛樂管弦樂團 　　●維也納1日音樂之旅 　　●享受匈牙利溫泉 　　●西班牙建築大師高第的建築巡禮 　　●欣賞佛朗明哥舞 　　●造訪電影《羅馬假期》、《真善美》的舞台 　　此外，《地球步方—歐洲2016》還特別規劃： 　　★【美食

市場巡禮】，可以邊走邊吃新鮮食材與絕品美食的歐洲7大市集及市場，地球步方將帶您一訪這些超棒的美食景點。 　　★英、法、德、奧、瑞等11國【世界遺產1日遊小旅行】。 　　★【獨家推薦路線】，為讀者規劃6～10天不等的中短程旅行： 　　搭乘高速列車旅行西歐主要都市 　　浪漫之路與阿爾卑斯山之旅 　　奧捷匈三都物語＋α 　　周遊伊比利半島 　　探訪古老兼具現代化的希臘羅馬 　　徜徉冰島大自然美景 　　★【美食&紀念品快速掃描】和【慶典與活動】，感受歐洲各國獨有的魅力風情。

親環素A在急性缺血性腦梗塞的角色

為了解決La Grotta的問題，作者張振書 這樣論述：

中文摘要背景親環素A（Cyclophilin A, CypA）為了因應體內氧化反應，會從血管平滑肌細胞和炎性細胞分泌。親環素A激活细胞外調節蛋白激酶 (ERK 1/2)，並增加了活性氧（ROS）的產生。它促進VSMC的增殖和遷移，在高血壓的發展和動脈粥樣硬化產生進展的過程中扮演著致病機轉角色。我們可以測量頸動脈的內膜中層厚度，以評估動脈粥樣硬化的嚴重程度。在評估早期階段的原發性高血壓和有症狀的腦中風時，與炎症引起動脈粥樣硬化的細胞因子生物標誌物的相關反應是令人感興趣的。因此，我們假設血清MMP-2，MMP-9，sE-選擇素，sICAM，sVCAM，IL-2，IL-4，NOx和CypA的濃度改

變可能與原發性高血壓的早期發展和腦部缺血中風的發病過程有關。本系列研究的主要目的是檢查血漿CypA在未治療的高血壓患者及急性腦梗塞病患中與其他血漿水平的MMP-2，MMP-9，sE-選擇素，sICAM，sVCAM，IL-2，IL-IL相比，以闡明CypA在原發性高血壓的早期發病機制中的作用。另外，在急性腦梗塞病患中，血漿CypA濃度與頸動脈內膜中層厚度、頸動脈狹窄的關係，確定CypA是否可以作為腦梗塞的預測生物標誌物，並探討血漿CypA濃度與炎症性生物標誌物(包括黏附分子，白介素，基質金屬蛋白酶-MMP）在腦梗塞病患預後結果之間的關係。材料和方法1. 從彰化基督教醫院的健康體檢中心招募了40

名健康的非高血壓男性和40名年齡相匹配的未經治療的男性高血壓。血漿CypA被測量為高血壓產生的預測生物標誌物。2. 為了預測腦梗塞患者臨床病症程度評估，在66例急性腦梗塞患者和52例對照受試者中，血漿CypA被測量為頸動脈狹窄的預測生物標誌物。3. 為了預測腦梗塞患者預後，還對66例入院時有或沒有高血壓的急性缺血性腦中風患者進行了血漿CypA的調查。4. 以上三項研究中，我們還檢查了血漿生物標誌物（例如高敏C反應蛋白、纖維蛋白原、粘附分子、白介素和基質金屬蛋白酶）、血壓（BP）、脈壓（PP）、頸動脈血流速度、頸動脈血管斑塊、頸動脈內膜中層厚度、頸動脈狹窄程度、改良Rankin評分（mRS

）和中風復發機率的整體預後評估。結果血漿CypA濃度與高血壓中的收縮壓（p = 0.029）和舒張壓（p = 0.047）相互之間有正相關係。急性缺血性腦中風患者的CypA血漿濃度顯著升高（p = 0.042），並且與患者組的頸動脈內膜中層厚度相關（p 60）與第3個月和第6個月後續門診追蹤期的CypA水平之間存在著重要顯著關聯性。結論血漿中的CypA除了是原發性高血壓的早期發病機制中的關鍵分子之一外，較高的CypA血漿濃度也可以作為腦梗塞患者頸動脈風險評估與預測缺血性腦中風患者會有後續腦梗塞復發機會的生物標誌物。