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Teaching Early Numeracy to Children with Special Educational Needs (TEN-SEN)教材改編與實施對臺灣自閉症幼兒一對一數數之學習成效

為了解決flutter教學pdf的問題，作者潘秀佳 這樣論述：

一對一數數對於自閉症幼兒相當重要是數量的概念，更是數學學習能力的基礎。國內教導自閉症幼兒的數學教材與相關研究付之闕如，而國外教材Teaching Early Numeracy to children with Special Educational Needs（TEN-SEN）已具有實證基礎，適用於自閉症及特殊需求的學生。本研究探究TEN-SEN改編教材的實施對於臺灣自閉症幼兒數量概念中的一對一數數能力是否有提升情況。 本研究以三位4至6歲自閉症幼兒為研究對象，採用單一受試研究之跨受試者多基線設計，自變項為（TEN-SEN）改編教材，依變項為代表學生學習進步成效的學習階段，與一對一數數

步驟達成百分比，以視覺分析法分析研究結果。本研究信效度良好。研究結果顯示TEN-SEN改編教材與學生的學習階段有建立穩定功能關係，但在步驟達成百分比只有兩位學生有成效。本研究分析錯誤類型後可分為14種。TEN-SEN改編教材在台灣執行中，從社會效度發現再度強調了偏好物在教學中以及一對一數數的重要性，建議未來在收案條件限制要較為嚴格，真確性檢核表設計可以更加完善。

以健康信念模式為基礎的介入措施對改善心房纖維顫動病人抗凝劑服藥信守程度之成效

為了解決flutter教學pdf的問題，作者陳蓓蒂 這樣論述：

心房纖維顫動病人低程度的抗凝劑服藥信守行為會增加中風或異常出血的危險，近年來新型口服抗凝劑(new oral anticoagulants, NOACs)的使用日益普遍，國內少有研究探討抗凝劑服藥信守程度之影響因素及比較warfarin與NOACs服藥信守程度之差異，因此本研究探討影響心房纖維顫動病人抗凝劑服藥信守程度因素，並進而發展相關介入措施以提升病人抗凝劑服藥信守行為。 本系列研究包括兩個子研究。研究一、採描述相關性研究設計以探討心房纖維顫動病人之抗凝劑服藥信守程度及其影響因素。以診斷心房纖維顫動並接受抗凝劑治療之病人為研究對象，採方便取樣，於北部兩所教學醫院之心臟內科門

診進行收案，以自填式問卷進行資料收集，問卷內容包括基本資料(人口學與疾病特性資料)、抗凝劑用藥、憂鬱、心房纖維顫動知識、抗凝劑治療知識、抗凝劑治療專業支持、抗凝劑治療信念、服藥自我效能與服藥信守程度。共有151位符合選樣條件的病人參與本研究，平均年齡為71.98歲(SD = 8.61)、男性居多(62.9%)；抗凝劑用藥種類以NOACs居多(64.9%)、warfarin較少(35.1%)。研究對象在返診及藥物信守程度量表平均得分為8.83分(SD = 1.87) ；8項藥物信守程度量表平均得分為6.64分(SD = 1.65)，其中以高度信守程度的人數最多(n = 69, 45.7%)，其次

為中度信守程度(n = 47, 31.1%)與低度信守程度(n = 35, 23.2%)。皮爾森相關分析結果顯示返診及藥物信守程度與INR(r = -.32, p = .029)、抗凝劑副作用數(r = .18, p = .031)、自覺抗凝劑治療障礙(r = .40, p = .000)，以及抗凝劑服藥自我效能(r = -.56, p = .000)呈顯著相關。而8項藥物信守程度與職業狀況(F = 3.10, p = .048)、INR(r = .38, p = .009)、抗凝劑副作用數(r = -.29, p = .000)、症狀困擾程度(r = -.26, p = .002)、自覺抗凝

劑治療障礙(r = -.45, p < .001)、抗凝劑服藥自我效能(r = .47, p < .001)，以及憂鬱(r = -.20, p = .012)呈顯著相關。多元線性迴歸分析結果顯示抗凝劑副作用數、自覺抗凝劑治療障礙、抗凝劑服藥自我效能可解釋返診及藥物信守程度之35.5%變異量(F = 20.13, p < .001)；職業狀況、抗凝劑副作用數、自覺抗凝劑治療障礙及抗凝劑服藥自我效能可預測解釋8項藥物信守程度之36.6%變異量(F = 11.80, p < .001)。心房纖維顫動病人之抗凝劑服藥信守程度屬高度信守程度；抗凝劑服藥信守程度之重要預測因子有職業狀況、抗凝劑副作用數、自

覺抗凝劑治療障礙、與抗凝劑服藥自我效能；但服用warfarin與NOACs於服藥信守程度則無顯著差異。 研究二、採重複測量之隨機分派臨床實驗的研究設計，探討以健康信念模式為基礎的介入措施對提升心房纖維顫動病人抗凝劑治療知識、專業支持、治療信念、服藥自我效能與服藥信守程度之成效。以診斷心房纖維顫動並接受抗凝劑治療之病人為研究對象，採配額取樣，自研究一的研究對象中進行招募，兩所醫院各招募60位，於前測問卷填答後，分層隨機分派至實驗組及控制組。實驗組接受以健康信念模式為基礎的介入性措施，於前測完成後一週內在門診進行60分鐘護理指導，以及於第3週、第7週、第11週、第15週、第19週與第23週共

6次，每次約15分鐘的電話追蹤介入，以瞭解抗凝劑服藥信守程度情形及確認返診時間。控制組接受醫院常規藥物衛教，並於前測完成後一週內在門診進行10分鐘護理指導，提供控制組心律不整病人生活保健知識，並於第3週、第7週、第11週、第15週、第19週與第23週共6次，每次約10分鐘的電話追蹤，以關心生活保健狀態及確認返診時間。兩組研究對象均於前測(T1)、第12週(T2)與第24週(T3)於回診時進行問卷填答。問卷內容同研究一。共94位符合選樣條件的病人參與本研究，實驗組49位、控制組45位，平均年齡71.38歲(55至93歲)，其中73位(65.8 %)為男性，兩組研究對象在人口學與疾病特性、抗凝劑用

藥之各成效變項均具同質性。以廣義估計方程式分析各變項由前測經第12週至第24週隨時間改變的組間差異，研究結果顯示實驗組第12週的warfarin治療知識比控制組的前測知識佳(β = 1.63, p < .001)、實驗組第24週的warfarin治療知識比控制組的前測知識佳(β = 1.56, p = .004)；實驗組第12週的NOACs治療知識比控制組的前測知識佳(β = 2.14, p < .001)、實驗組第24週的NOACs治療知識比控制組的前測知識佳(β = 1.89, p < .001)。研究結果支持抗凝劑服藥介入措施顯著提升心房纖維顫動病人抗凝劑治療知識。可於臨床實務持續推廣、

應用於服用抗凝劑之心房纖維顫動病人。