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臺灣與日本圖書教師教授國小資訊素養課程內涵之比較研究

為了解決lit link中文教學的問題，作者陳怡親 這樣論述：

隨著十二年國民基本教育課程綱要教育改革的興起，更多人意識到高速發展社會之下資訊氾濫所帶來的問題，資訊素養儼然成為現今重要的教育議題，圖書教師作為資訊素養教育之核心人物，在校園內透過什麼方式如何帶領學生在教學中掌握資訊素養能力，相當值得探究。 本研究旨在探討臺灣與日本圖書教師同樣在新課綱頒布的背景下實施國小資訊素養教育之異同，進行比較教育研究，並且依照圖書教師實施資訊素養教育之制度、內涵與概念、授課模式、授課內容四項架構加以闡述。選擇日本為比較對象的原因除了兩國教育文化相近，日本已實施多年圖書教師制度，同時此次教育改革將資訊素養教育內涵一併納入所有領域之教學，與臺灣相似情境下，值得深入分析兩

國圖書教師如何進行資訊素養課程，有何異同或值得學習的地方。此外，有關資訊素養內涵與概念之依據，本研究參照AASL最新提出之資訊素養標準框架作為分析臺灣、日本兩國資訊素養教育內涵之主要參考資料，研究方法主要採文獻分析進行兩國之比較教育研究，再輔以深度訪談法，驗證文獻資料的同時進行補充，最後整理歸納出以下八點結論：一、臺灣圖書教師利用校訂課程實施資訊素養教育；日本圖書教師利用自己授課時間或空閒時間與其他學科老師協作。二、臺灣圖書教師計畫設有時數減免；日本圖書教師通常無減免的時數。三、兩國圖書教師利用私下有空的時間與其他老師協調規劃；日本圖書教師透過圖書館利用年度計畫規劃資訊素養課程。四、兩國圖書教

師在課程設計所劃入之資訊素養內涵與標準皆符合AASL之核心概念。五、兩國政府、圖書教師皆重視融入資訊素養教育的協同方式，整體而言需加強一般教師對協同的認知。六、臺灣圖書教師使用國外專業之資訊素養教學策略；日本主要依照文部科學省之探究架構，兩國皆以探究式教學融入資訊素養教育。七、兩國圖書教師皆配合學科內容選擇易於結合之領域，國語文最適合結合資訊素養教育。八、兩國圖書教師規劃之學習活動依課程內容有所不同，但整體皆基於探究學習架構融入資訊素養內涵學習。 整體而言，臺灣與日本圖書教師的資訊素養課程皆符合AASL的資訊素養核心概念，由於兩國資訊素養政策及圖書教師制度的不同，導致臺灣與日本在圖書教師教授

資訊素養教育制度方面有明顯的差異。基於上述研究結果，本研究提出有關我國未來資訊素養政策及圖書教師制度發展的建議，針對不同研究方法、觀點指出日後可能之研究方向，以期能協助完善我國圖書教師制度並展現臺灣未來資訊素養教育的多種可能性。

心臟衰竭病人於末期醫療照護之管理與生命凝聚感

為了解決lit link中文教學的問題，作者高愷悌 這樣論述：

研究目的：心衰竭儼然已成為全球高盛行率且高死亡率之慢性疾病；而末期醫療處置喜好、溝通與預後認知是末期疾病管理的重要要素。面對末期心衰竭預後的不可預測和治療利與弊風險的複雜性，了解病人末期醫療處置的管理將有助提升進階性心衰竭病人緩和照護的推動。本研究探討進階性心衰竭病人對於末期醫療處置的喜好、溝通與預後認知狀態；同時針對心臟移植和安寧療護的喜好，探討9個月內喜好不確定與喜好不穩定的變化，及其與生命凝聚感之關係。研究設計:為前瞻性縱貫性研究設計。以方便取樣方式於北部某醫學中心之心臟內外科門診和病房，共招募163位原發性心衰竭且左心室射出率(LVEF) ≦30%、美國紐約心臟學會心衰竭Ⅳ級或美國心

臟學會分級為D、且一年內曾入院或急診治療至少一次者。資料收集共追蹤3、6、9個月的末期醫療照護喜好、與醫師和家人溝通、預後認知、症狀困擾、自我效能和生命凝聚感。結果：樣本平均57.3歲， 87.7%為男性、57.1%高中或以下的教育程度。曾主動與醫師和家人討論者僅佔10.4%和44.2%。雖近四成於末期時願意接受心室輔助、葉克膜和主動脈幫浦治療，47.9%也願意心臟移植，54.6%願意接受安寧，但仍有約3成的病人不確定這些心衰竭治療的喜好，約25%不確定對急救、洗腎的生命末期處置的喜好。但9個月後，不確定心臟移植的喜好 (OR=0.547 )和不偏好安寧療護 (OR=0.589) 顯著的降低。

邏輯式迴歸分析呈現越傾向於”痊癒”的疾病預後認知，增加了對心臟移植和安寧療護喜好不穩定的風險。廣義線性混合模式分析發現男性、住院時加入本研究、曾主動與家屬討論、生命凝聚感隨時間增加時，則不確定心臟移植喜好的風險降低。若大學或以上、知安寧療護、生命凝聚感隨時間增加時，不徧好安寧療護的風險也下降。結論：進階性心衰竭病患較缺乏主動溝通，仍有不確定末期心衰竭與生命末期醫療處置的喜好，仍有喜好不穩定。建議宜鼓勵病人與家屬了解個人對治療的喜好、促進疾病預後與治療的討論，協助探索生命意義以助末期醫療處置的自我管理。