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國立暨南國際大學 東南亞學系 龔宜君所指導 張慧美的 臺灣北部地區越南女性新住民之就醫經驗與醫病關係 （2019），提出嘉義長庚婦產科網路掛號關鍵因素是什麼，來自於就醫經驗、醫病關係、醫病溝通、弱勢、就醫習慣、就醫困難。

而第二篇論文臺北醫學大學 醫務管理學研究所 溫信財所指導 廖珮雯的 影響醫院病患個人健康紀錄使用意願之因素 （2010），提出因為有 個人健康紀錄；科技接受模式；健康知能；數位落差；構方程模式；多群組分析的重點而找出了 嘉義長庚婦產科網路掛號的解答。

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臺灣北部地區越南女性新住民之就醫經驗與醫病關係

為了解決嘉義長庚婦產科網路掛號的問題，作者張慧美 這樣論述：

臺灣目前的跨國婚姻移民與日俱增，且除了中國大陸之外，以越南女性新住民為最大宗，這些因緣際會而嵌入臺灣社會的越南女性，因台越婚姻結構的影響，常來自弱勢家庭，入臺之後也常處於弱勢家庭，再加上語言的弱勢，跨國的衝擊常處於生活之間，而醫療是人們生活之必須，因此本研究認為越南女性新住民在臺灣的就醫經驗與醫病關係是值得探究的層面。本研究一方面從越南女性新住民及其家人在越南的醫療經驗，試圖瞭解她們在越南受到什麼樣的醫療文化影響，從其醫療環境、醫療資源及就醫習慣、概念之形成及侷限、就醫困難、就醫經驗與其他相關就醫層面予以分析探討。 研究發現她們在原生國家的就醫資源經常不足，也常因為交通條件不足

、時間成本高、醫療費用昂貴、醫病關係階層化與對醫療藥物的概念不足等而未形成就醫的習慣。而進入臺灣之後，在就醫交通與時間仍然存在一些生活問題，也出現了就醫資訊、陪同及中文能力與社會網絡、網路使用、經濟考量等弱勢問題，她們亦會習取臺灣的一些醫療文化、習慣，再加上原生國的習慣影響，她們在就醫層級及西藥的使用、忍耐病痛、複向求醫等各方面出現一些因應的方式，而其中也會因為她們臺灣家庭的經濟、型態之不同，而發展出醫療落差。本研究另一方面希求從臺灣醫師的觀點瞭解她們在臺灣的家庭、生活及就醫經驗，包括就醫陪同、決定權、醫療溝通實際情況、醫療衛生背景知識、對婦產科男醫師的性別避忌、疾病之嚴重程度、生育情況等，並

深入探討她們與醫師在診療方面的溝通應對方式、就醫態度及配合度、醫療要求及糾紛、就醫負擔及選擇，以及醫師因應溝通不良之越南新住民時發展出來的治療策略，並進一步梳理其醫病關係及瞭解其醫療資源。 為了使在臺灣的越南女性新住民能夠在醫療層面上獲得更公平全面的照護，本研究對政府機關提出相關之建議，包括：提升越南女性新住民之教育水準；協助其瞭解大眾交通使用及路線，有需要的輔導其瞭解交通法規及考照；施打水痘等相關疫苗及抽血檢驗登革熱等作為健康記錄，以利後續健康照護；以生活化的方式傳遞健保及衛教資訊；對於長期逛醫院的患者予以瞭解及協助；進行宣導使其瞭解通譯服務院所；加強醫護人員對新住民用藥習慣、原生國醫

療文化等之瞭解；加強診間翻譯軟體應用及醫師資訊運用；對於教育機構及醫療單位宣導疫苗施打適用條件。另外對於醫療院所的建議為：可聘請及招募重要外籍配偶國家來源國之相關語言翻譯人員及志工，例如越南語、印尼語、泰語等提供就醫諮詢服務；改善院內交通、標示，設計對身心障礙人士或外籍人士友善的動線及環境；運用院內衛教環境，多語呈現，使新住民更瞭解自己的治療權益。

影響醫院病患個人健康紀錄使用意願之因素

為了解決嘉義長庚婦產科網路掛號的問題，作者廖珮雯 這樣論述：

研究背景與目的：個人健康紀錄（Personal Health Record, PHR）是一個可以協助病患作健康決策的工具，它不僅可以提供病患所需的相關資訊，也可以降低病患與照護者間溝通的障礙，更能維護、管理自身的健康。美國、歐洲等先進國家，已經逐漸重視個人健康紀錄所帶來的實際效應；微軟（Microsoft Health Vault）與Google（Google Health）也提供個人健康資訊紀錄的全新網路服務，並與美國醫療院所連結，提供使用者專屬個人健康資訊紀錄與健康資訊提供。然而病患對於個人健康紀錄之態度及使用意願，將影響此系統之效益。故本研究欲瞭解並探討影響病患個人健康紀錄之認知與使用

意願之相關因素，以及比較不同科別對個人健康紀錄使用意願的差異。方法：本研究受試樣本為北部某醫學中心之家醫科、小兒科及婦產科三類病患。研究工具為結構式問卷。調查期間為99年12月22日至100年3月23日，回收有效問卷為：家醫科237份、小兒科231份及婦產科229份，總計697份。問卷資料經整理後，分別使用SPSS13.0與AMOS17.0統計套裝軟體，進行描述性及結構方程模式（Structural Equation Modeling, SEM）統計分析。結果：本研究取得SEM最佳解釋模型，模式之卡方值/自由度為2.836、GFI為0.923、AGFI為0.902、RMSEA為0.051，表示

整體模式有合理的適配度。在諸多影響病患PHR使用意願之因素中，最顯著的為「使用態度」（總效用 = 0.705），且本研究相關變項可解釋使用意願72.4%之變異，其中知覺有用性及使用態度對使用意願有正向之顯著影響。而其他自變項間之相關統計發現，知覺易用性對知覺有用性有顯著正向影響，知覺易用性可解釋知覺有用性42.2%的變異，且知覺有用性及知覺易用性對使用態度有顯著之正向影響，此兩變項可解釋使用態度42.2%之變異。另外，在多群組分析發現，家醫科、小兒科、婦產科三組的參數配對是有差異的。結論：對影響病患個人健康紀錄使用意願之因素，本研究建構了合理適配度的模型，所得結果亦符合科技接受模式（TAM）理

論，因此，醫院可針對個人健康紀錄之有用性與易用性進行知識推廣，以增加病患使用意願，由於大部分病患對個人健康紀錄均持正向態度且願意使用，此結果可視為未來推動個人健康紀錄發展的契機。

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