好心肝 網站的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列股價、配息、目標價等股票新聞資訊

好活與安老：從病人自主權到安寧緩和，「全人善終」完全指南

為了解決好心肝 網站的問題，作者蔡宏斌 這樣論述：

　　高齡醫療時代來臨 病患關鍵生命教育指南── 　　《病人自主權利法》只跟病人有關？ 　　預立醫囑就能拿回自己的生命自主權嗎？ 　　選擇安寧緩和療護，就是等死嗎？ 　　如果走到人生終點，你想怎麼告別身邊的人，和這個世界？ 　　自己的生命，自己作主。自己的終點，自己來寫！ 　　醫療科技的進步，讓人們擁有更多的「生存」機會。但是，「活著」≠「好活」。 　　過多的醫療行為，只是延續生命，並未帶來更好的生活品質。 　　2019年初台灣《病人自主權利法》上路，施行一年之際，正是我們重新檢視的最好機會。 　　本書從醫療現場（安寧療護、預立醫囑、整合醫學、家屬衛教）、法規導讀（病主法、醫糾案例、遺

囑與遺產）到身後事（殯葬、告別式），完整提供醫病案例與實務建議。 　　我們都會老，但是又該如何「安老」？ 　　作者蔡宏斌醫師長期於台大醫院行醫，專注投入患者照護的醫療環境與患者身心狀況的「整合醫學」，在銜接急性後期照護及基層醫療，扮演推動醫療改革重要的角色。關於善終，本書收錄最應該知道、不帶遺憾及早規劃的重點，提供讀者最應該知道的醫護重點實用指南。 　　重要事件 　　《病人自主權利法》於2019年1月6日施行 本書特色 　　1.快問快答！七個QA讓你認識《病主法》 　　《病主法》施行一年以來，成效如何？這可不是只有病人才需要，就連健康的你我都息息相關！關於「病人自主權」必知的七個Q&A

，循序漸進，讓你認識攸關你我的重要法規。 　　2.一本看懂！你我都需要的全人善終工具書 　　人生的最終章，如何寫下自己想要的生命結局？給病人、家屬、醫護，從臨終、身後事的交代與安排，還有身體到心靈的全方位看護，共同打造好命終老的實用手冊。 　　3.好命終老！醫病現場的第一線觀察省思 　　從醫病的現場觀察與個人省思，給醫護一堂重要的生命素養課；透過這堂課，也提醒讀者，一堂學校老師沒有教，每個人都必修的死亡素養，就從展卷開始。 各界權威‧誠摯推薦 　　政界推薦 　　陳建仁    副總統 　　邱泰源    立法委員、醫師公會全國聯合會理事長 　　柯文哲    台北市市長 　　李伯璋    衛

生福利部中央健康保險署署長、財團法人器官捐贈移植登錄中心董事長 　　王英偉    衛生福利部國民健康署署長 　　王宗曦    新竹市衛生局局長 　　企管界推薦 　　郭瑞祥    台大商研所教授 　　巫慧燕    施羅德證券投信董事長 　　社福界推薦 　　楊玉欣    《病人自主權利法》立法者、病人自主研究中心執行長 　　陳敏香    台灣酒駕防制社會關懷協會理事長 　　安寧學界推薦 　　黃勝堅    台北市聯合醫院總院長 　　蔡兆勳    台灣安寧緩和醫學學會理事長、台大醫院家庭醫學部主任 　　胡文郁    台大醫院護理部主任 　　程劭儀    台大醫學院家庭醫學科副教授╱主治醫師、台灣

大學保健中心主任 　　教育界推薦 　　孫效智    《病人自主權利法》起草者、台灣大學生命教育研發育成中心主任 　　蔡甫昌    台大醫學生醫倫理中心主任 　　張睿詒    台大健康政策與管理研究所教授 　　陳端容    臺灣大學公衛學院健康行為與社區科學研究所教授暨所長 　　姜義村    國立臺灣師範大學特殊教育學系教授 　　法律界推薦 　　廖建瑜    法律實務工作者 　　林志潔    交大特聘教授、科法學院社會正義講座 　　謝筃絜    臺灣新北地方檢察署檢察官 　　醫界推薦 　　盛望徽    台大醫院內科部整合醫學科主任 　　黃尚志    台灣腎臟醫學會理事長、高雄醫學大學醫學系

教授 　　蔡秀男    高雄民生醫院泌尿科主任 　　吳佳璇    精神科醫師、作家 　　周裕清    健康101診所院長 　　林玉茹    台北市防癌協會、健康101 診所執行長 　　粘曉菁    全民健康基金會、好心肝基金會、肝病防治學術基金會執行長、臺大醫院家庭醫學部兼任主治醫師 　　林裕峯    台大醫院7D整合醫療照護病房主任 　　傅彬貴    台中榮總企管部副主任 　　謝宛婷    奇美醫院緩和醫學科主任 　　朱為民    台中榮總家庭醫學部主治醫師 　　余尚儒    好家宅共生文化教育基金會董事長 　　張凱評    台北都蘭診所所長、台灣在宅醫療學會秘書長 作者簡介     蔡

宏斌 　　臺北醫學大學醫學系學士、台大環境與職業健康科學研究所碩士、台大健康政策與管理研究所博士，現職台大醫院整合醫學科主治醫師。 　　台灣醫院整合醫學會理事、台灣腎友生活品質促進協會理事、台灣酒駕防制社會關懷協會發起人、荒野保護協會永久會員。     長期關注醫護過勞與健康不平等議題，用心守護重症病人的健康, 陪伴家屬走出生命的幽谷。曾出版《好命到終老》系列書籍，主編《生命末期腎臟病人安寧緩和醫療評估指引》，經營《用心守護》臉書專頁，於2017年榮獲公共健康數位傳播獎。 　　用心守護-蔡宏斌臉書粉絲團：www.facebook.com/ntuhhint  (粉絲人數14萬) 如何使

用本書 推薦序 人生終點前，好活與安老的實用指南 推廣生命教育，促進生命識能 「好活與安老」，讓我重新思考生命的意義 勇敢面對，預約美好的生命終點 重視善終，是醫者落實病人安全與提升醫療品質的使命 如果想要善終，就把主控權掌握在自己手裡 終點讚！留給自己和所愛的人一個不留遺憾的禮物 「全人善終」的好活安老指引 各界名人推薦 自序    善終非自然可得，需要全民教育共同參與      第一章    認識《病人自主權利法》，必須知道的7個Q&A Q1：《病人自主權利法》跟病人才有關係吧？ Q2：已經有《安寧條例》，為何還要《病主法》？ Q3：「預立醫療決定」和「拒絕心肺復甦術意願書」不一樣嗎？ Q

4：如果想要預立醫療決定，可以怎麼做？ Q5：親戚、朋友都能當我的「醫療委任代理人」？ Q6：什麼時候會執行預立醫療決定？ Q7：預立醫療決定，是不是就等於安樂死？     後話：預立醫療決定後，我還能做什麼？ 第二章身為病人，怎麼做準備？     2-1我和我自己——從容離世的三個準備 2-2我和我的家人——尊嚴告別的兩件提醒 2-3我和這個世界——人生最後的願望清單      第三章生命末期，怎麼說再見？     3-1選擇安寧緩和療護，不是宣判死刑 3-2留下最後的話語，身後事不留遺憾 3-3設計自己的「好活與安老筆記本」      第四章    預作準備，當我離開後...... 4-

1最後的尊嚴──臨終急救與處理 4-2最後的告別──臨終處理與告別式 4-3最後的安息──在此長眠的選擇      第五章    醫病現場，醫療緩和溝通實練 5-1現場1：如何與末期病人及家屬溝通 5-2現場2：家屬面對兩難，無法抉擇時 5-3現場3：用筆談，也能做醫療決策 5-4現場4：家屬的傷痛也需要撫慰 5-5現場5：極重度失智腹膜透析病人的整合性療護      結語    活在當下，寫給最後的我們 參考文獻與網站     自序 善終非自然可得，需要全民教育共同參與 蔡宏斌 　　秋風颯爽，落葉繽紛，或許有人會為落葉的凋零感到不捨、愁悵，但其實無需為它的消逝黯然神傷，因為這是生命

必經的過程。而我們的人生，不就好比是片葉子，從嫩芽開始，到枯黃掉落，落葉若是能夠歸根，還可化為養分作育新秀，豈不是最自然、最美好的循環。所以，積極的去面對死亡一途，規畫生命最後的旅程要怎麼過，並非壞事或是觸霉頭的詛咒，反倒可讓我們更從容的處理未了之事，也可在意外事故發生，或是大限來臨時，不致於留下過多的悔恨，還能有尊嚴的退場。 　　近年來，經由安寧療護團體的努力，與病人自主權立法的推動，不少國人已知道「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」的重要性，也願意在健保IC卡註記登錄，這是好現象。但，根據筆者實務上經驗，真遇到時，其實多半還是無法立刻面對和接受的。 　　這或許是因為現代醫學科技發展

有成，延長末期病人的生命已不困難，所以大家總覺得再拚一下或許就有希望，因而使得人們變得越來越不能接受死亡。而且在面臨生死大事，必須做醫療決策時，病人會希望有家屬共同參與，也常見到交由子女來做要不要急救的決定，不要再逼問病人；對於病人至親來說，要撐住「不捨」與「不孝」的壓力，是需要極大的抗壓性與勇氣；此外，對於醫師來說，行醫的最重要的目的就是戰勝疾病與死亡，醫師的責任就是竭盡全力的挽救生命，因此有時候，即使理性知道再多的醫療幫助，對於眼前的病人是不可能起作用了，但仍會抱持著這種責任感繼續奮鬥下去。 　　現在的重症醫療場域，跨團隊照護已是主流，不同科的主治醫師一起參與醫療決策，常常面臨到對於生命

末期的定義，不同科別的標準不一定相同。如腎臟科醫師普遍認為，末期腎臟病人接受長期透析治療，沒有合併其他器官系統的嚴重合併症：像是大片腦出血中風、心肌梗塞、呼吸窘迫症候群等，就不能算是生命末期。 　　如何凝聚不同科別專家來做生命末期的判斷，在在考驗著醫者的智慧，而我們也不可能照抄國外的經驗，在國情不同，國人的死亡素養還普遍不足的狀況下，大家都是摸著石頭過河，彼此互相學習。 　　是故，根據統計，在醫院裡使用葉克膜、呼吸器的人次數，就人口比例來看，台灣是世界第一，且目前使用呼吸器的病人，多數是七十歲以上又失去意識的老人家，而每年花費的健保經費更接近三百億元。事實上，這些病人的生命品質並不好……現

任台北市長柯文哲就曾綜合他多年的臨床經驗，對於生死一事領悟的說：「現代醫院單位的死亡場景，就分為有『插管』和『沒有插管』兩種而已！」 　　在《病人自主權利法》通過迄今的三年時間裡，我們看到高齡失智長期臥床病人，在罹患肺炎送醫呈現呼吸衰竭後，拔除呼吸管失敗因而接受氣切，呈現呼吸器依賴狀態，後來腎臟衰竭由家屬決定繼續接受長期透析，甚至需要使用升壓藥物來維持每一次透析過程。其實，病人活得很沒有品質，可是當醫師詢問家屬時，會聽到這樣的聲音:「我覺得只要病人活著，就是給我最大的安慰，他的生命力很強，一定可以過關，你們醫師宣判病人末期，是不夠努力！」 　　而從近幾年國內發表的公衛研究也可以看出，台灣的

確存在「健康不平等」的課題，加上台灣社會傳統的醫療決策模式仍是以病人家屬為中心，對於臨終患者隱瞞病情的作法，往往只會讓病人更難以獲得善終。 　　此外，有些偏鄉的長者在生命接近終點時，其長年在都市打拚的子女，常會要求醫療團隊務必要救治病人到最後……我們聽過無數天邊孝子症候群的故事，確確實實發生在我們的生活當中。但說實在的，你又怎捨得苛責家屬這種「孝道演出」的方式呢？ 對於天邊孝子們的焦慮，更需要有醫療團隊提供哀傷輔導，讓全家人的痛苦與不捨，有適當的抒發與調處之道。 　　那麼，到底該怎樣做，才能達到人人心之所願的「善終」呢？到底誰能決定該全力搶救，還是適時放手呢？其實很多時候，選擇權是在「你」

自己的手上。因為即使是罹患相同的疾病，也可能因不同的原因而導致死亡，病人其實有許多的選擇，可選擇暫時休息、繼續，或完全停止人生這段旅途。當然，你也可以求助專業醫師的幫忙，一位熟悉病人病情、生活與價值觀的全人醫療醫師，將可提供你明智的建議。此外，適時地與家人進行對話溝通，也是重要的一環。 　　筆者發現，跟病人或家人談論生命末期，僅需一些技巧，例如抽離現在的時間，用假設的語氣：「如果有一天有個萬一，當然我不是說現在，那你（或我）會想怎麼做？」先藉此開啟話題，讓病人和家人有機會跟時間思考、再決定，他們就不會覺得被冒犯，多半也願意共同正視這個大哉問。 　　畢竟對於死者與愛他們的人來說，安詳離世是最

美好的祝福；而尊重病人的價值觀，讓他們依自己選擇的方式來迎接死亡，更是醫學藝術面向中重要的一環。近年來，常常在急診室看到家屬要求醫師要不顧一切代價，搶救、延長末期病人的生命，並揚言要上法庭、告醫師，其實這種作法不僅會對醫師造成很大的壓力，導致許多無效、防衛性的醫療行為發生，同時也剝奪了病人善終的機會、徒增病人的痛苦。 　　南華大學副校長慧開法師，曾在重症醫學討論會的場合和醫師們分享：「預知時至不是佛教徒的權利，大約在離世前一個月前可以預知！」在國內的一項前瞻性研究也發現，腎臟科醫師對於將腎臟病生命末期定義為六個月以內，仍有接近50％的醫師不同意，因為健保對於長期透析的重大傷病卡申請是在初次透

析後一個月內申請第一次，在三個月後申請第二次評估，因此可知健保制度也影響了醫者對於生命末期的判斷。 　　筆者認為，生命的長短和品質相比較，後者尤為重要。對於病人存活期的判斷，可以用更有智慧的說法，如：加拿大法律對於生命末期的定義為，「病人的自然死亡是可以被合理遇見的（Natural death is reasonably foreseeable）。」是故，在這幾年，雖然文獻中已發展出許多預測病人短期預後的評估工具，預測病人死亡時間由六個月、三個月、一個月都有，但是突然把這樣的訊息告訴病人或家屬，得到的回應往往是驚訝與莫名的恐慌。 　　當死亡確定來臨時，筆者認為，最後一刻實在不宜由科學來決定

，而應由所愛的人陪伴，不應被一些無意義的醫療處置來干擾。善終其實需要有時間準備，能夠藉由醫病共享決策工具的輔助，在萬一來臨前，和家人充分討論，完成法定的預立醫療照護諮商程序，最後做成預立醫療決定，有準備的情況下，大家對於生命的結局可以有更從容的安排。 　　長久以來，我所任職的台大醫院，積極推廣「安寧善終」的觀念，而目前台灣的安寧療護服務有三種方式：住院安寧、安寧共照和安寧居家，可視病人狀況需要，由團隊給予全人、全家、全程、全隊與全社區的五全照顧與關懷。此外，台北市立聯合醫院更進一步推動「社區安寧照護」的模式，協助年邁老人或末期病人，能在家中親人陪伴、甚至是在親愛家人的懷裡安祥離去。 　　在

筆者實際參與居家安寧療護的過程中，體會到北市聯黃勝堅總院長所說：「在雙北市(台北和新北市)，二樓以上沒有電梯的公寓，就是醫療的偏遠地區 ！」根據內政部統計，全台屋齡30年以上的老屋超過300萬棟，主要集中在六都，其中又以雙北市占多數；而雙北老屋中又以四、五樓無電梯公寓居多，每一次老人家出門就醫，需要人來揹上下樓，交通接駁的費用高昂，讓他們對出門看病視為畏途，這種醫療不平等的現象，值得大家思考。 　　目前在衛福部大力推動醫療垂直整合計畫的同時，鼓勵民眾看厝邊好醫師，也應該讓大醫院可以協助基層院所團隊，善用高科技與人工智慧輔助，提供有溫度的居家醫療服務。希望未來能夠整合北北基的安寧照顧資源，讓長

者們能夠生活在高齡友善的社區之中，醫療團隊可以即時到府關心，讓「適地老化」的社區照護網更加完善。 　　本書能夠順利完成，首先要感謝許多師長的教誨、鞭策與斧正，還要感謝同事及友人的鼓勵與幫忙，其中要特別感謝余文君專科護理師在第一章的協力撰稿，蔡蕙芳小姐，以及郭于菲、李怡潔兩位助理的資料整理，還有台大整合醫學科的夥伴們，大家十年來的努力，除了獲得2013 SNQ 國家品質標章的肯定，也終於在2019 年10 月成立整合醫學教學示範中心，我們應用最新的電子白板工具，進一步提升家庭會議的溝通品質，而許多標準作業流程（SOP）的建立，若沒有你們這些熱血夥伴的協助，本書是絕對無法付梓出版的。 　　最後

，殷切期盼台灣的民眾及醫療專業從業人員，能夠盡早形成共識，將「社區安寧照護」的理念逐步推廣，讓人們能夠活得自在、死得尊嚴，實現在地老化、落葉歸根、「好活與安老」的最美結局。 　　【如何使用本書】 　　人，從誕生的那一刻起，就注定逐步邁向死亡的命運。所以「死亡」不該是禁忌的話語，也非詛咒的代名詞。唯有認真的面對死亡，正向思考，才能讓有限的生命譜出最燦爛、有意義的完美篇章。 　　或許有不少人認為，反正家人一定知道自己的想法，如果有個萬一、如果失去意識，須由別人為你做決定時，必定能朝自己所希望的方向進行。然而事實上，有半數以上的至親，根本不了解你對於臨終治療的期望是什麼，對於善終的定義又是什麼

。 　　雖說死亡就像個不按牌理出牌的頑皮孩子，隨時可能出沒在你、我或是任何一人的身邊，無聲無息、冷酷無情的宣告人生落幕消息。幸而，只要我們能在生前好好地規畫跟整理屬於自己的「人生完美謝幕篇」，就能在「意外事故」發生時，或是在度過人生最後階段時，過得順心如意，也能讓家人在面對喪親之痛時，不致於為了籌備後事，或是擔心安排是否符合往生者意願而不知所措。在死亡面前，每個人都有選擇自己喜愛的「善終」方式和演出「完美謝幕」的權利。 　　然而，要怎麼規畫自己的人生謝幕篇，或是該如何跟長輩或是重病病人溝通、確認他們的心意呢？筆者試著整理自己多年來的臨床實務經驗，拋磚引玉地提出一些問題、想法跟建議，希望能跟

你一起思考，怎樣才是告別人生最好的選擇，也希望本書能協助你或你的親友，譜下屬於自己最幸福、美好的休止符。 　　本書由五個章節所構成，第一章將2019年1月開始施行的《病人自主權利法》（以下簡稱為《病主法》）內容，以QA的方式呈現，解答大家在面對預立醫療照護諮商，和簽署預立醫療決定時的疑惑，並列舉目前衛福部最新公告適用於《病主法》條件的11種疾病，讓讀者可以參考撤除維生醫療的相關規定。 　　第二章提出我們如何面對生死來預做準備，包含如何面對自己，面對家人和面對這個世界的三個層次，主要是希望大家可以積極、正向的去面對「人生無不散的宴席」這個事實，進而能夠有充裕的時間去思索自己真正的心願，或是去

溝通、了解家人心中真正的想望。 　　第三章則詳細介紹國內安寧緩和療護的制度，也整理《民法》、《保險法》等相關資料，包括遺產和遺物的分配等，希望能夠幫助你做好生前整理與規畫。大家可以善用第三節的「以防萬一筆記本」內容，來做完整的人生交代，不留下遺憾。 　　第四章介紹臨終時的處置，與器官捐贈和大體捐贈的相關內容，最近在器官捐贈方面除了傳統的腦死判定以外，也多了心臟死亡後捐贈的項目，我們以案例的方式讓大家了解，可以如何進行相關的程序，圓滿捐贈者的心願。除此之外，也介紹目前國內安息的選擇，包含環保自然葬與線上追思的相關規定，創造不以死害生的文化，讓生死兩相安。 　　第五章透過臨床現場觀察，將如何

與生命末期病人與家屬溝通，撤除維生醫療的兩難抉擇、醫病共享決策的甘苦，與對於家屬的哀傷撫慰，以案例的方式娓娓道來，讓大家參考在不同的情境之下，如何達成醫病家屬三方的共識，最後得到一個圓滿的善終目標。 　　附錄部分提供一個生命末期腎臟病人的照顧案例，並以臨床指引的方式讓讀者了解目前的臨床處理原則。這裡必須提出說明，每一個病人的生命旅程都是獨立的存在，本書內容無法取代照護人員基於病人利益的最佳判斷，照護人員與病人家屬都應依據個別病患的臨床特徵、客觀環境因素，及其他外在條件，來採行對病人最適合的治療模式。 　　本書雖是指引手冊，但沒有絕對的閱讀順序，也沒有唯一的標準答案，你可以依照自己的需求，翻

閱想要了解的章節進行閱讀，並依照自己的喜好，安排專屬於你的人生完美謝幕篇，讓自己與家人都能好活與安老。 【如何使用本書】 人，從誕生的那一刻起，就注定逐步邁向死亡的命運。所以「死亡」不該是禁忌的話語，也非詛咒的代名詞。唯有認真的面對死亡，正向思考，才能讓有限的生命譜出最燦爛、有意義的完美篇章。 或許有不少人認為，反正家人一定知道自己的想法，如果有個萬一、如果失去意識，須由別人為你做決定時，必定能朝自己所希望的方向進行。然而事實上，有半數以上的至親，根本不了解你對於臨終治療的期望是什麼，對於善終的定義又是什麼。 雖說死亡就像個不按牌理出牌的頑皮孩子，隨時可能出沒在你、我或是任何一人的身邊，無

聲無息、冷酷無情的宣告人生落幕消息。幸而，只要我們能在生前好好地規畫跟整理屬於自己的「人生完美謝幕篇」，就能在「意外事故」發生時，或是在度過人生最後階段時，過得順心如意，也能讓家人在面對喪親之痛時，不致於為了籌備後事，或是擔心安排是否符合往生者意願而不知所措。在死亡面前，每個人都有選擇自己喜愛的「善終」方式和演出「完美謝幕」的權利。 然而，要怎麼規畫自己的人生謝幕篇，或是該如何跟長輩或是重病病人溝通、確認他們的心意呢？筆者試著整理自己多年來的臨床實務經驗，拋磚引玉地提出一些問題、想法跟建議，希望能跟你一起思考，怎樣才是告別人生最好的選擇，也希望本書能協助你或你的親友，譜下屬於自己最幸福、美好的

休止符。 本書由五個章節所構成，第一章將2019年1月開始施行的《病人自主權利法》（以下簡稱為《病主法》）內容，以QA的方式呈現，解答大家在面對預立醫療照護諮商，和簽署預立醫療決定時的疑惑，並列舉目前衛福部最新公告適用於《病主法》條件的11種疾病，讓讀者可以參考撤除維生醫療的相關規定。 第二章提出我們如何面對生死來預做準備，包含如何面對自己，面對家人和面對這個世界的三個層次，主要是希望大家可以積極、正向的去面對「人生無不散的宴席」這個事實，進而能夠有充裕的時間去思索自己真正的心願，或是去溝通、了解家人心中真正的想望。

好心肝 網站進入發燒排行的影片

COVID-19下的人權與法制衝擊初探 --以台灣防疫措施為研究主軸

為了解決好心肝 網站的問題，作者陳靖雅 這樣論述：

COVID-19疫情自2019年底於中國武漢爆發迄今已近二年，除造成全世界數千萬人傷亡外，亦導致各國經濟重創，隨著病毒的變異，各國採取各項不同強度之防疫管制措施，而防疫如同作戰，面對看不見的敵人-病毒，防疫措施之選擇與強度之拿捏掌握，囿因世界各國國情與民俗文化之不同、人民防疫意識水平之落差，突如其來之舉措，亦造成許多社會問題及具高度自由民主意識之民眾反抗與侵犯人民自由、隱私權之爭辯，均讓各國政府面臨了前所未有之挑戰。公共衛生與政治、公共衛生與人性、公共衛生與法律間所形成之錯綜複雜網絡，衍生病毒與國家、法律、人權、人性間之齣齬。本文透過該疫情之進演，探討各國與台灣所採取之防疫手段、管制措施、疫

苗採購與接種順序分配、以及運用新興科技防疫之適法性與人權、民主、自由間之衝突爭辯。

0-5歲完整育兒百科

為了解決好心肝 網站的問題，作者美國小兒科學會 這樣論述：

　　★美國小兒科學會給全球爸媽 、照顧者的專業養育指南 　　★全球超過450萬好評銷售，陪你一同照護嬰幼兒身心發展 　　★美國亞馬遜讀者口碑好評五顆星推薦 　　孩子是父母最寶貴的禮物，和寶寶相處是一段美好的時光，隨著他的性格發展、他的笑聲，以及和你在一起的快樂，天天都是神奇美妙的一天。對他而言，每天都有驚喜、新的成就，對你而言則是一份特別的體驗。如何守護好心肝寶貝成了人生重要、也棘手的考驗！ 　　0-5歲是孩子身體發展的快速成長期，也是奠定孩子性格的重要關鍵期。 　　本書分成兩個部分 　　第一部分：嬰幼兒0-5歲的生長發育如外觀、視覺、聽力等與情感發展； 　　第二部分：嬰幼兒可能會遇到的

疾病與發展障礙。 　　擁有本書，你可以減輕嬰幼兒在不同階段問題所帶來的擔心，像是： 　　◆早產兒的照護。 　　◆寶寶的哭泣音調代表不同意義! 　　◆寶寶餵養：母乳和配方奶選擇。 　　◆如何預防嬰兒猝死症候群（SIDS）和其他與睡眠相關的嬰兒猝死症。 　　◆寶寶幾個月會開始成為「微笑大師」?幾個月會坐?幾個月走? 　　◆媽媽產後返回職場，如何挑選適合的照護者? 　　◆寶寶的副食品怎麼吃最健康? 　　◆如何建立寶寶「規範」? 　　◆如何讓家裡其他孩子與寶寶好好相處? 　　◆分離焦慮在10～18個月期間達到高峰，在1歲半以後慢慢消失。 　　◆在學齡前建立與安全有關的原則。 　　◆嬰幼兒的新興媒體使

用。 　　◆各項疾病如腹瀉、上呼吸道感染或發燒等症狀的預防與治療。 　　適合使用本書的多重時機 　　★你可以在懷孕期間開始閱讀，預先了解嬰幼兒的發展更安心。 　　★在嬰幼兒出生後的每個階段跟隨本書照護。 　　★將本書當作查詢手冊，有任何疑問立即查詢。 本書特色 　　★由全球最具權威的美國小兒科學會 編著審核專書。 　　★全球超過450萬好評銷售。 　　★詳細介紹0-5歲嬰幼兒每個階段的生長過程，包括：情緒發展與管理以及與家庭互動的關係。並提供0-5歲嬰幼兒每個階段可能會遇到的疾病與發展障礙的診斷與治療方針。 　　★超過300張圖解動作說明。 專家推薦 　　中山醫學大學校長 呂克

桓 　　柚子小兒科診所院 陳木榮 醫師 作者簡介 美國小兒科學會 American Academy Of Pediatrics 　　美國小兒科學會是美國兒童養育及兒童健康權威機構，也是美國及全世界具影響力的小兒科研究學會；同時也擁有62,000名兒科專科醫生、兒科次專科醫生和初級護理醫生構成的健康機構，維持嬰兒、小兒、少年和青年的成人體格、精神和社會生活健康。 史帝芬‧夏洛夫（Steven P. Shelov）博士 　　石溪醫學院（Stony Brook Medicine）小兒科教授和石溪溫思羅普大學醫學院區副院長，他在威斯康辛醫學院完成醫學博士學位，並且在威斯康辛大學獲得醫學行政

碩士學位。當他在亞伯特∙愛因斯坦醫學院（Albert Einstein College of Medicine）蒙蒂菲奧醫學中心（Montefiore Medical Center）完成小兒科住院實習後，夏洛夫醫師成為該中心的小兒科專案負責人、小兒科教授、小兒科教育主任和小兒科副院長達十七年以上。之後他成為布魯克林邁蒙尼德嬰幼兒醫院（Maimonides Infants and Children’s Hospital）的小兒科院長和創辦人。他的發表過超過一百多篇期刊和十五本書，也是美國小兒科學會在一九九一年出版的第一版《育兒百科：從0歲到5歲育兒指南》的創始主編。 坦亞‧阿爾特曼（Tanya

Altmann）博士 　　畢業於加州大學洛杉磯分校，目前在南加州執業。作為美國小兒科學會發言人，她經常呼籲當地和全國新聞，以及脫口秀節目將複雜的醫療問題化簡成易懂的概念。透過擔任加州大學洛杉機分校美泰兒童醫院（Mattel Children’s Hospital）臨床助理教授、新生兒醫療首席顧問和個人執業，她始終站在尖端新科技的前線。她的著作《媽咪的呼求：坦亞醫生回答父母101個關於嬰幼兒的問題》（Mommy Calls: Dr. Tanya Answers Parents’ Top 101 Questions About Babies and Toddlers）一出版即成為暢銷書名單。她

也是美國小兒科學會出版的育兒書《不可思議的階段》（The Wonder Years）的主編和暢銷書《育兒百科：從0歲到5歲育兒指南》的醫學編審委員。 譯者簡介 郭珍琪 　　中國文化大學畢業，目前從事心靈成長課程口譯與文字翻譯工作。 譯有《椰子生酮飲食代謝法》、《維生素C：逆轉不治之症》、《乳癌與牛奶》、《The Body Book ：飢餓法則、力量科學》、《椰子用法大全》等數十本書。 【推薦序1】少子化社會中必備的完整育兒書 【推薦序2】兼具廣度與深度的兒童保健及育兒指南 緣起 前言：親子之間最美好的饋贈 寶寶給你的禮物 你給寶寶的禮物 如果在家庭日常生活中落實給予

【Part 1】 1 迎接新生兒的準備 給寶寶一個健康的開端 懷孕期的最佳照護 營養 一人吃兩人補 運動 為分娩做好準備 選擇小兒科醫師 小兒科醫師的訓練 尋找合適的小兒科醫生 與你的小兒科醫師討論的問題 嬰兒什麼時候出院？ 嬰兒應該割包皮嗎？ 哺育母乳的重要性？ 我該為新生兒儲存臍帶血嗎？ 進行居家準備迎接寶寶到來 選擇適合寶寶的衣服和用品 為寶寶購買家具和設備 為其他孩子做好迎接新成員的準備 終於來到這一刻－生產日 2分娩與分娩後的第一時間 常規自然分娩 剖腹生產 自然分娩的產房程序 離開分娩區 如果你的寶寶是早產兒 回顧寶寶的出生 3嬰兒基本護理 日常護理 寶寶哭泣時怎麼辦 哄寶

寶入睡 睡眠的姿勢 尿布 排尿 排便 沐浴 皮膚和指甲護理 穿衣服 嬰兒基本健康護理 肛溫測量 看小兒科醫生 免疫接種 4 寶寶餵養 哺育母乳 開始：泌乳前的乳房準備 泌乳和吸吮 何時乳汁增加 哺乳的頻率與間隔時間 輔助配方乳餵養 擠奶與保存 哺乳可能出現的問題 奶瓶餵養 為何用配方乳取代母乳 配方乳的選擇 配方乳的消毒和保存 餵養過程 餵養數量和計劃 母乳餵養和配方乳餵養的營養補充 維生素補充 鐵補充 水和果汁 氟補充品 噯氣、打嗝、吐奶 噯氣 打嗝 吐奶 5 寶寶的第一天 新生寶寶的第一天 寶寶的外觀 寶寶的體重和測量 寶寶的行為 回家 父母的議題 母親的情緒 父親的情緒 手足的情緒

健康觀察項目 寶寶首次身體檢查 6 第1個月 生長發育 身體外觀和生長 反射動作 意識狀態 哭泣和絞痛 第一次微笑 運動 視覺 聽力 嗅覺和觸覺 性格 基本護理 餵養和營養 如何抱嬰兒 奶嘴 外出 尋找居家幫手 和嬰兒一起旅遊 家庭 給母親的特別忠告 給父親的特別忠告 給祖父母的特別忠告 健康觀察項目 安全檢查 兒童汽車安全座椅 沐浴 尿布更換檯 預防窒息 防火和防燙傷 監護 項鍊和繩索 搖動 7 第一至三個月 生長發育 身體外觀和生長 運動 視覺 聽力和發音 情感和社交發展 基本護理 餵養 睡眠 手足 健康觀察項目 免疫接種 安全檢查 防止摔下 防止燙傷 防止窒息 8 第四至七個月 生

長發育 身體外觀和生長 運動 視覺 語言發展 認知發展 情感發展 基本護理 開始進食固體食物 營養補充品 睡眠 牙齒 搖床與嬰兒用圍欄 行為 規範 手足 健康觀察項目 免疫接種 安全檢查 兒童汽車安全座椅 溺水 跌倒 燙傷 窒息 9 第八至十二個月 生長發育 身體外觀和生長 運動 手和指頭的技能 語言發展 認知發展 大腦發展 情感發展 基本護理 餵養 斷奶－從親餵到用奶瓶喝奶 斷奶－用杯子 睡眠 行為 規範 手足 免疫接種 安全檢查 兒童汽車安全座椅 跌倒 燙傷 溺水 中毒和窒息 10 孩子滿一歲 生長發育 身體外觀和生長 運動 手和指頭的技能 語言發展 認知發展 社交發展 情感發展 基本

護理 餵養和營養 做好如廁訓練的準備 睡眠 行為 規範 孩子發脾氣時的處理方法 家庭關係 免疫接種 安全檢查 睡眠安全 玩具安全 水的安全 行車安全 居家安全 戶外安全 11 二至三歲 生長發育 身體外觀和生長 運動 手和指頭的技能 語言發展 認知發展 社交發展 情感發展 基本護理 餵養和營養 牙齒發育和保健 如廁訓練 睡眠 規範 家庭關係 新孩子 英雄崇拜 探訪小兒科醫生 免疫接種 安全檢查 跌倒 燙傷 中毒 行車安全 12 三歲 生長發育 身體外觀和生長 運動 手和指頭的技能 語言發展 認知發展 社交發展 情感發展 基本護理 餵養和營養 如廁訓練結束後續 尿床 睡眠 規範 上學前的準備

帶學齡前兒童一起旅行 看小兒科醫生 免疫接種 安全檢查 跌落 燒傷 行車安全 溺水 13 四至五歲 生長發育 身體外觀和生長 運動 手和指頭的技能 語言發展 認知發展 社交發展 情感發展 基本護理 健康的生活方式 飲食和營養 睡眠 規範 進入幼稚園的準備 看小兒科醫師 安全檢查 和孩子一起旅行 14 早期教育和幼兒照護 幼兒看護應具備的條件：學步期和學齡前兒童照護指南 看護的選擇 居家看護 家庭式幼兒照護 幼兒照護中心 最後的選擇 與孩子的照護者建立關係 解決衝突 孩子生病時應該如何處理 控制傳染性疾病 普通感冒、流感和其他呼吸道感染 巨細胞病毒（CMV）和細小病毒感染 腹瀉 皮膚和眼睛

感染 頭蝨 A型肝炎 B型肝炎 人類免疫缺陷病毒（HIV）／愛滋病 金錢癬 預防傷害和促進行車安全 特殊需求的幼兒照護 15 確保孩子的安全 孩子為什麼受傷 居家內的安全 房間與房間之間 護理 廚房 浴室 車庫和地下室 所有的房間 嬰兒用品 高腳椅 嬰兒座椅 嬰兒圍欄 學步車 奶嘴 玩具箱 玩具 戶外安全 兒童汽車安全座椅 選擇兒童汽車安全座椅 兒童汽車安全座椅的種類 安裝兒童汽車安全座椅 兒童汽車安全座椅的使用 安全氣囊 孩子在汽車周圍的注意事項 嬰兒背帶－後背式、前抱式和懸帶式背巾 嬰兒推車 購物手推車注意事項 二輪車和三輪車 遊樂場 家庭後院 水上安全 在動物周圍的安全 在社區與居家附

近的安全 【Part 2】 16 腹部和腸胃道 腹痛 嬰兒腹痛常見的原因 較大兒童腹痛常見的原因 闌尾炎 乳糜瀉 便秘 腹瀉 食物中毒 肝炎 腹股溝疝氣 開放性陰囊水腫 吸收障礙 雷氏症候群 嘔吐 17 過敏 氣喘 濕疹 食物過敏 牛奶過敏 花粉症／鼻子過敏 蕁麻疹 昆蟲叮咬 18行為 生氣、激動和咬人 面對災難與恐怖事件 如何面對至親過世 過動不專心的孩子 鬧脾氣 吸吮手指 抽搐 19胸部和肺臟 細支氣管炎 咳嗽 哮吼 流感 肺炎 肺結核 百日咳 20慢性症狀與疾病 處理慢性（長期）健康問題 貧血 鐮刀細胞疾病 囊腫纖維症 尿糖病 人類免疫缺陷病毒感染（HIV）和愛滋病 21發

展障礙 泛自閉症障礙症候群 腦性麻痺 相關問題 先天性異常 當孩子有先天性疾病 先天性疾病 聽力障礙 智能障礙 22耳、鼻、喉 感冒或上呼吸道感染 中耳感染 鼻竇炎 會厭炎 單純皰疹 流鼻血 喉嚨痛（鏈球菌咽喉炎、扁桃腺炎） 扁桃腺和腺樣體 游泳耳 淋巴結腫大 23緊急情況 咬傷 燒燙傷 CPR心肺復甦術和口對口人工呼吸 窒息 切割傷和擦傷 溺水 電擊 指尖受傷 骨折 頭部受傷和腦震盪 中毒 24 環境健康 空氣污染和二手煙 石棉 一氧化碳 魚類污染 飲用水 鉛中毒 殺蟲劑和除草劑 氡 25 眼睛 弱勢 白內障 眼睛感染 眼睛受傷 眼瞼問題 青光眼 斜視 淚液分泌問題 需要矯正的視力問

題 26 家庭問題 收養 虐待和忽視兒童 離婚 悲傷反應 手足之爭 單親家庭 繼父和繼母 多胞胎 27 發燒 28 生殖和泌尿道系統 血尿 尿蛋白 包皮環切術（包皮切除術） 尿道下裂 尿道口狹窄 陰唇粘連 隱睪症 尿道瓣膜 尿道感染 尿床問題或遺尿 29 頭、頸和神經系統 腦膜炎 動暈症 流行性腮腺炎 抽搐、痙攣和癲癇 歪頭（斜頸） 30 心臟 心律不整 心臟雜音 高血壓 川崎氏症 31 免疫接種 重要性和安全性 你的孩子需要哪些疫苗 32 媒體 幼兒早期 二至三歲 四至五歲 媒體使用指南 給父母的話 33 肌肉骨骼疾病 關節炎 O型腿和X型腿 肘部損傷 扁平足 跛行 足內翻

扭傷 34 皮膚 皮膚血管胎記 水痘 乳痂和脂漏性皮膚炎 第五病（傳染性紅斑） 脫髮 頭蝨 膿皰瘡 麻疹 抗藥性金黃色葡萄球菌感染 蟯蟲 毒藤、毒橡樹和毒漆樹 金錢癬 玫瑰癬 德國麻疹 疥瘡 猩紅熱 曬傷 疣 西尼羅病毒 35 孩子的睡眠 睡眠同步 睡眠習慣和哭鬧處理 分擔就寢時間 父母睡眠不足 小睡時間的變化 充足的睡眠 處理其他睡眠問題的方法 正視睡眠 【附錄】 緣起 　　《0-5歲育兒百科》第六版集結一百多位小兒科專家的智慧與貢獻，提供父母最新的育兒資訊。作為最暢銷的育兒指南之一，二十多年來，這本書已為兒童的健康福祉樹立一個典範。美國小兒科學會（AAP）也為父母出版許多育兒叢

書，主題從母乳餵養、營養和如廁訓練到睡眠、過敏和氣喘，以及注意力不足過動症等等。 　　美國小兒科學會是一個由62,000多名致力於嬰幼兒、青少年和年輕人的健康、安全與福祉的小兒科醫師、小兒科內科醫師和小兒科外科專家組成的組織。這本書是美國小兒科學會努力的教育目標之一，提供父母和照顧者一系列關於兒童健康議題更詳盡的資訊。 　　有別於書店和圖書館其他同類的書籍，這本書由美國小兒科學會醫師成員編審，在六名主編輯與上百位參與者的協助下制訂最初資料，由於醫療資訊日新月異，我們盡可能確保本書涵蓋最新的資訊，不過，讀者可上美國小兒科學會官方網站www.healthychildren.org查尋當前最先進

的兒童保健和育兒指南。 　　美國小兒科學會衷心希望本書能成為父母和照顧者的寶貴資源和參考指南，我們認為這本書是育兒相關問題最全面的資訊來源，並且相信父母和照顧者肯定會發現本書的實用性，我們鼓勵讀者在應用本書的同時，諮詢個人小兒科醫師的建議，因為他們可以針對你的孩子提供個別的指引和協助。 Errol R. Alden, MD, FAAP 美國小兒科學會執行主席

補充小麥蛋白增補劑對於運動疲勞恢復之影響

為了解決好心肝 網站的問題，作者曾冠龍 這樣論述：

背景：運動力竭後會產生疲勞現象，如果能適時地補充營養補充品就能幫助個人及運動員在運動後肌肉修復及恢復疲勞。本文將探討力竭運動後服用小麥蛋白增補劑 (內含麩醯胺酸glutamine、支鏈胺基酸BCAA、檸檬酸、輔酶Q10是否具有加速恢復疲勞的功能。目的：評估運動後補充小麥蛋白增補劑對於個人是否有恢復疲勞的功能。方法：本研究採取雙盲交叉設計試驗，以7名健康的成年男性為受試者，所有受試者於跑步機上進行60％VO2 max的運動強度暖身5分鐘，其後以固定強度個人的75％VO2 max跑步30分鐘，過程中每隔5分鐘監測RPE運動自覺量表及心跳率狀況。接下來持續每分鐘逐步增加 1 km/hr 之速度，直

到受試者運動力竭為止，並於運動力竭後立即補充2包小麥蛋白增補劑 (4.0g/包，加入150ml的水) 或安慰劑。於運動力竭、運動後恢復期第20、40、60、120分鐘後測定心跳率、肌肉僵硬程度、血液生化值及心理自覺量表。結果：補充小麥蛋白增補劑對於運動後恢復期第40分鐘的血糖濃度有顯著的差異性及心理疲勞程度在運動後恢復期第20、40、60分鐘能有效降低，其餘在心跳率、血液生化值、肌肉僵硬度上皆無統計上的差異。總結以上，運動力竭後補充小麥蛋白增補劑，在第40分鐘的血糖濃度較快恢復到正常值，推論能促進肝醣合成。以及降低心理疲勞程度。關鍵字：Glutamine、BCAA、輔酶Q10、檸檬酸、增補劑、

疲勞。