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我逃跑時的臉孔最勇敢

為了解決標記我一下英文的問題，作者尹圪 這樣論述：

「我能活成自己喜歡的樣子嗎？」 如果你的人生遭遇瓶頸，卻一直在忍耐，在苦撐， 本書教你如何尋覓自己的勝利之地，讓逃跑成為勇敢的理由！ 如果你的人生停滯不前，「逃」就對了！ 克服強烈的慣性，運用想像力描繪新生活，再以堅強的意志力戰勝未知的恐懼！ ■我滿意現在的人生嗎？       ■我是不是該逃離，活成自己喜歡的樣子？ ■我是不是該克服困難堅持下去？    ■現在才改換人生跑道，風險會不會太大？ 本書告訴你，成功的逃跑其實是完整守護自己，也是走往下一個階段的跳板。 請以逃跑之名，盡力守護住自己的尊嚴！ *  *  * 「僅只堅持苦撐，幸福的未來就會自找上門嗎？」 ──哲學家阿蘭《幸

福論》 我們一輩子常常都仰賴他人的判斷，站在重要的人生交叉路口前，無能為力，只能逃避抉擇。 我們將自己的命運交付他人之手、交給時間、交給命運，再感嘆人生世事不如意。 逃跑其實是用來檢視、調整自己。逃跑需要的勇氣和挑戰的勇氣並沒有什麼不同。 離開熟悉、舒適的環境，需要提起莫大勇氣，加入群體跟組織內相對安全， 我們的父母、老師、職場、政府，也都希望我們這麼做。 我們走在安全的道路上，人生得以充分享受幸福。 但是！如果不准我們想像，就代表斷絕了一切可能性。不會想像的人，能夠好好做事嗎？ 該如何用創新想法解決問題、準備迎向更美好的未來？又該如何盡情活出自己想要的人生？ *  *  * 本書作

者尹圪是善於企劃出暢銷書的人氣編輯，曾製作九本高踞韓國不同類別排行榜冠軍、總銷量超過一百二十萬冊的暢銷書。他在本書列舉了各種哲學與文學的教誨，教你將逃跑從卑鄙的藉口轉為勇敢的理由，幫助你鼓起勇氣逃跑，活出真正的自己，尋覓到自己的勝利之地。 「作者筆下既深又廣的人生精隨，引發新鮮而愉悅的衝擊。書中的新世界，帶領讀者發掘生命的新希望。故事拓廣知識也拓展人生視野，讓人深深入迷。請將此書視為人生的同伴者，它將引領你迎接生命之璀璨。」 ──全承煥（《讀書的男人》總編輯、《不清楚自己所求時》作者） 吳家德│NU PASTA總經理、職場作家 盧世安│人資小週末社群 創辦人 ──勇氣推薦（依姓氏筆畫序）

【自由、自主生命必備的逃跑七原則】 原則一：放下自我 能讓自己痛苦的人，終究只有自己。雖然矛盾，但只有自我消失，才能活出真正的自己。 原則二：把藉口轉換為理由 和自己約定，遵守約定就是逃跑的最佳理由。 原則三：發揮意志力 面對錯誤的選擇，以堅強的意志力戰勝未知的恐懼。 原則四：運用想像力 要能想像其他人生。把自己從舊框架中解放吧！ 原則五：持續修正與加強 人生沒有答案，如果有什麼不對，就修正與加強，接納一切並向前行。 原則六：利他、利社會 從自己邁向他人。從他人身上能發掘新世界，守護著新世界吧！ 原則七：寬待離開自己的人 不安是理所當然的，擁抱被遺棄、被遺忘的恐懼。受傷、克服的

過程會讓我們更堅強。

標記我一下英文進入發燒排行的影片

騎乘公路自行車對於下肢血流狀況的影響

為了解決標記我一下英文的問題，作者謝汶庭 這樣論述：

現今人們為了保持身體健康，興起了騎乘公路自行車的風潮，騎乘公路自行車雖然可以鍛鍊身體及挑戰自己，但仍然還是有85%的騎者因為騎乘時間過長及姿勢不正確而受傷，而相關研究也指出騎乘公路自行車臀部區域傷害及疼痛比例占最高；長時間騎乘公路自行車會使會陰處承受極大的壓力，造成臀部麻痺及血流不順，因而到泌尿科就醫的情形越來越多，目前針對自行車臀部傷害較少使用下肢血流下去做判斷，大多都使用壓力測試，而本研究透過實際騎乘及LRR裝置進行測試，試著找出騎乘時間與下肢血流的關係，且給予適當的建議及改善，同時採取相關措施保護自己，盡早預防，減少傷害。為考慮受測者在實驗過程中的身體狀況及避免運動傷害，受測者在騎乘測

試時必須在姿勢正確且舒適的狀態下執行實驗，而測試時間設定為5分鐘、10分鐘及15分鐘，每次騎乘完接著進行下肢血流的測試，得到以下結論：根據實驗結果顯示17位受測者在騎乘5至10分鐘時，血流斜率數值有明顯下降的趨勢，男性及女性數據線形的差異變化，女性數據線形因為騎乘時間的改變下肢血流數據持續向下，而男性則是到了10分鐘後開始有向上的趨勢，藉此可以知道，使用相同的坐墊與騎乘時間一樣，會讓下肢血流有明顯差異在於生理性別的不同，在文獻資料裡曾經提到男性及女性的生理構造不同，女性骨盆比男性寬，坐骨距離較男性長；本研究騎乘測試的坐墊對於女性下肢血流影響較明顯。在騎乘15分鐘時，有90%的人血流斜率數值小於

1，此時下肢的血流狀況是呈現極度不順的狀態，在測試時受測者也提出在騎乘15分鐘後，下肢有明顯感受到不適的狀況，而這些數據資料可以做為未來設計公路自行車坐墊之參考，針對測試下肢血流狀況，去微調調整坐墊的形式與樣貌，減少對於臀部的摩擦，也可搭配時間裝置，每當到了15分鐘提醒騎者可以休息一下或者換姿勢騎乘，達到有效的預防，重要的是，在騎乘公路自行車時要保持警惕，才不會因為運動傷害而影響對於騎乘公路自行車的熱情。

自學印尼語看完這本就能說!：專為華人設計的印尼語教材，字母+單字+會話+文法一次學會!(附QR碼線上音檔+發音教學影片)

為了解決標記我一下英文的問題，作者張倩倩 這樣論述：

專為華人設計！秒懂易學的印尼語實用教材   全書除了有詳細的發音教學外， 並為初學者加上中文擬音，好記又好唸！ 結合「聽、說、讀、寫」絕對超值的綜合自學課本   一本搞定！初學者所需的字母、發音、單字、 句型、文法、會話！ 讓你輕而易舉就能開口說印尼語   　　■ 第一次學印尼語發音就精通： 　　書本＋QR碼線上音檔＋印尼籍外師發音影片教學，發音絕不搞錯 　　 　　雖然印尼語是一種看到字面就唸得出來的文字，但不代表要學習印尼有就有這麼簡單！想學印尼語卻又怕印尼語很難的朋友，請不要擔心了，印尼語其實沒你想得那麼難。發音是每個語言的入門門檻，本書花了三分之一的篇幅解說發音。不僅一個字一個字教讀

者怎麼唸，還告訴讀者發音的小技巧。學發音時，嘴型是關鍵，嘴型不對，發出來的音絕對是錯的。本書除了提供印尼語老師發音嘴型的圖片之外，更有印尼語老師真人發音教學影片。讀者可以藉由教學影片觀察印尼語老師的嘴型並加以模仿，從中比對自己與印尼語老師嘴型的差異，調整自己的發音方式。當然影片要有相關設備才能看，所以不方便看影片時，本書還是有附發音線上音檔，讀者可以利用音檔隨時學習。另外，對初學者來說，要記得一個陌生的文字，還要知道它怎麼唸，其實得花費不少心力與時間。因此我們特別加了「漢字擬音」的設計來達到發出類似發音的效果，藉此增強記憶，讓讀者在對印尼語字母發音還不熟悉時便能達到溝通的目的（但此設計只是輔助

，正確發音仍請以影片及音檔為準）。   　　■ 第一次學印尼語溝通就流利： 　　從單字短句到會話，學會最道地的印尼語聊天術 　　 　　印尼文是標音文字，只要認得字母就可以唸得出來，但要唸得道地勢必得學好發音規則。書中發音篇有教每個母音、複合母音、子音及複合子音。讀者若學到後面發現自己唸的怎麼與音檔不同時再翻回來看一下，如此一來便能在無形中增加印象，久而久之就記起來了。文法篇章裡，作者教給讀者的是一個整體架構。先讓讀者了解印尼語有哪些詞性，句子的結構有哪些型態，再用最簡單的方式介紹，一看就能懂印尼語基礎文法，若能學好這些文法，遇到印尼人時便有能力用簡單的印尼語與對方交流。單字篇裡收錄的詞彙全是我

們日常生活中會使用到的單字，包括國家城市、家人與稱謂、身體部位、日常用品、數字與日期、時間與金錢等。學完單字之後，本書將發音、文法、單字結合起來，讓讀者學習文字長度再長一點的日常短句。這個篇章裡的短句總共分為26類，基本上表達自身情緒與意見時會用到的簡單句子都收錄在內，就算無法說一口流利的印尼語，也能適時用這些簡單句型來完成與印尼人的交流。等前面四個篇章的東西都學好後，就會進入最後一個篇章會話課。此單元裡總共提供13個類別的生活場景對話，每個類別都有一個以上的副情境，每個情境下對話也從短句篇的一句衍生為一組三到四句的模擬生活會話。經過發音課、文法課、單字課、句型課與會話課五大篇章，你看完這本書

後，就能用簡單的印尼語和印尼人溝通了。   本書特色   　　◆特點一：看起來困難的印尼語字母，就這樣變簡單了！ 　　每一個印尼文字母除了有嘴型示範及重點提示之外，還用漢字擬音及英文字彙擬音輔助記憶。   　　◆特點二：印尼語文法說明一看就懂 　　本章將印尼文基本的詞性及慣用句型透過表格及例子解說，讓印尼語文法變得好簡單。   　　◆特點三：超實用的生活單字 　　書中收錄的單字都是實用、必須要背起來的單字。像是國家城市、家庭稱謂、身體部位、日常用品、時間日期、數字貨幣、天氣、水果、蔬菜、動物、交通、公共場所、職業、服飾、配件、顏色等，無一不是我們日常生活中天天會用到的單字。   　　◆特點四：

各種情緒表達的日常短句 　　日常短句單元中，有表達「高興、難過、生氣…等」各種情緒感受下的短句內容。每種情緒感受共有1-12句不等相當實用的短句，學會這些短句就能達到印尼語基本的溝通，更能讓潤滑自己所說出來的印尼語，變得更加地道地。   　　◆特點五：情境模擬生活會話 　　每一課情境模擬對話的前面都會先介紹一些常用短句，依情況部分常用短句將會套入會話中，並完成兩到三個模擬情境對話讓讀者練習。   　　◆特點六：貼心的e字母發音標記辨識 　　正式的印尼的字母結構與英文完全相同，只有「A(a)」到「Z(z)」這26 個羅馬字母，不會有類似歐洲外語中 â, ê, á, é ... 等字特殊母存在。而

在印尼語裡，字元「e」的發音有兩種：①是偏向「ㄟ（A）」的發音。②是偏向「ㄜ（呃）」的發音。這兩者因於發音規則中，沒有太過明確的規則可言，致使學習者在記憶印尼語時，往往不容易背下正確發音。為了解決此一窘境，本書中特別將發音偏向①「ㄟ（A）」的母音，在上面加上一條斜線變成「é」的方式呈現；反之，則是偏向②「ㄜ（呃）」的發音。再次提醒，這條斜線是幫助了解發音的識別記號，當正式書寫印尼文時，頭上沒有一撇的「e」才是正確的字母。   　　◆特點七：印尼籍教師影片示範標準發音 　　隨書附印尼籍老師的發音影片教學，包括母音及子音。影片中老師親自示範發音，就像是一對一的家教一般。讀者除了可以看書學習，還可模

擬影片中老師的嘴型，同時比對自己發音時的嘴型看看有哪裡不同，盡可能唸出正確的音。   　　◆特點八：QR碼線上音檔，用聽的也能學好印尼語 　　不論是字母教學、發音教學、單字、短句、會話，本書都備有QR碼線上音檔，由印尼籍人士親自錄製，能邊聽邊學，達到良好學習效果。亦提供可一次下載全書 MP3的 QR 碼，不需註冊會員，或額外安裝自己不熟悉的播放 APP，省去每次聽音檔都要掃描的麻煩！（註：打包下載檔案為ZIP壓縮檔，請先安裝解壓縮程式或APP再行下載，由於iOS系統對檔案下載的限制，iPhone用戶需升級至iOS 13以上，方可使用全書完整打包下載連結。）

硬皮症具臨床意義的血清標記與纖維母細胞轉型機轉研究

為了解決標記我一下英文的問題，作者吳青穎 這樣論述：

全身性硬皮症是一個結合基因、免疫調控失衡而以異常纖維化為表現的系統性疾病。因為全身性硬皮症會侵犯的許多器官與系遍及全身，除了皮膚組織的漸進式硬化外，尤其以心血管、肺臟及腎臟受到影響的層面最為廣泛。倘若能藉由一些血液檢測即能及早預知病人後續可能會面臨到的臨床徵象，將可以及時給予醫療的介入甚至是預防。本研究的第一個部分，將透過找尋血清中的生物標記的方法，針對臨床上患者的病程與預後做一預測。在過去的研究中發現，乙酰肝素酶(heparanase)是一種內切-β-D-葡醣醛酸酶 (endo-β-D-glucuronidase)，它可裂解硫酸肝素蛋白多醣 (heparin sulfate proteog

lycans)的硫酸乙酰肝素側鏈，通過細胞外基質(extracelllar matrix)的降解和重塑以及促血管生成因子(pro-angiogenic factor)的釋放，參與傷口癒合、發炎、血管新生和腫瘤進展的過程。由於 heparanase媒介的生物過程與一些自體免疫機轉有關，而全身性硬皮症一是個涉及免疫失衡、發炎及血管病變而導致廣泛性纖維化的自體免疫疾病，heparanase極有可能在全身性硬皮症的疾病進展中扮演某種角色，我們因此著手研究了全身性硬皮症患者血清heparanase濃度與其臨床疾病進展的相關性。研究結果發現血清heparanase濃度在SSc患者中與健康個體相較是明顯升高

的，而瀰漫性硬皮症和侷限性硬皮症這兩個次分組之間則沒有差異。另一方面，患有肢端潰瘍傷口的SSc患者的血清heparanaes濃度明顯低於沒有遠端潰瘍傷口的患者，這些結果表明血清heparanase濃度會在SSc患者中升高，可能反映了heparanase所參與的的生理過程對SSc疾病進展具有貢獻。由於跟heparanase 互相結合的促血管生成因子如血管內皮生長因子的釋放增加，可以保護具有較高血清heparanase濃度的SSc患者免於肢端潰瘍傷口的發生。因此，具有較高的血清hepraranse濃度可以作為SSc患者中針對肢端潰瘍傷口的保護性標記。另外一個我們有興趣的因子: Syndecan-1

是跨膜(transmembrane)硫酸乙酰肝素蛋白多醣(heparan sulfate proteoglycan)家族的成員，其膜結合和可溶形式(form)參與傷口癒合、發炎和血管發生的過程。因為這些生理現象與全身性硬化症（SSc）的發病機理有關，我們研究了SSc中血清syndecan-1濃度與臨床病程的關聯性。不論在瀰漫性硬皮症dcSSc或限性硬皮症lcSSc這兩組當中，患者血清 syndecan-1 濃度都顯著高於健康人。其中，在晚期dcSSc患者（發病時程> 6年），血清syndecan-1濃度顯著高於正常對照組，而早期dcSSc患者（發病病程≤6年）則無明顯升高。在臨床意義方面，血清

syndecan-1濃度升高的SSc患者當中，毛細血管擴張症患病率較高、右心室收縮壓升高的比例較高、肺部瀰漫性肺炎彌散能力(DLCO)則明顯較差而且低於正常濃度。因此，可溶性syndecan-1可能與SSc患者中增生血管病變的進展有關。在臨床的應用方面可以考慮在syndecan-1有上升的患者，應加強心臟及間質性肺病的檢查，右心室收縮壓升高是心衰竭的前兆，而DLCO的減少是間質性肺病惡化的一個早期的指標，若能藉由這些生物標記及早預知後續可能合併的全身併發症，將可以率先以藥物(比如cyclophosphamide)控制避免疾病的迅速進展。研究的第二個部分在於探討如何有效能遏制住全身性硬皮症當中

持續不綴地惡化的纖維化過程。在過去，轉化生長因子-β（TGF-β1）被視為是治療全身性硬皮症（SSc）的重要靶標，因為它在細胞的纖維化過程中扮演著重要角色。然而，我們的研究顯示了SSc患者的組織檢體與纖維母細胞中能呈現出三種不同的 TGF-β1表現，闡明了單靠抑制TGF-β1並不足以治療SSc。過去的文獻所發表的阻斷TGF-β1的臨床試驗也同樣顯示出令人失望的結果。因此，我們的研究試圖尋找另外一種潛在的新方法，以期找尋出能調控纖維母細胞免於過度纖維化的方法。之前研究Ingenuity Pathway Analysis（IPA）顯示，SSc的途徑與Ca2+信號Store-operated Ca2

+ entry (SOCE)的調節有密切相關，並且發現SOCE活性在 SSc患者的纖維母細胞中是增加的。如果使用SOCE抑制劑，如2APB和相關的鈣離子通道抑制劑SKF96365和indomethacin來進一步處理SSc患者的纖維母細胞，發現SOCE抑制劑可選擇性地降低這些細胞纖維化的程度並可以改變細胞形態。因此，SOCE抑制劑，尤其是2APB和indomethacin，通過細胞骨架重塑和改變其膠原蛋白的分泌可導致SSc患者纖維母細胞的去分化並恢復回較正常的細胞活動性。我們進一步解釋了SSc發病機轉與SOCE如何影響纖維母細胞分化。從SSc患者纖維母細胞的培養皿中發現，倘若加入一些外源性因子

，比如加入gelatin-1、FAM20A和白蛋白，對於調節具有較高濃度的SOCE和α-SMA的纖維母細胞的分化是重要的。結論是，為了治療SSc，我們提出可以阻斷SSc中增高的SOCE活性。如果SOCE的活性被阻斷，那麼可以藉此達到誘導SSc纖維母細胞的去分化並同時改變細胞外基質（ECM）結構的結果，這點對於限制SSc過度纖維化這個致病機轉是有幫助的，也為全身性硬皮症的纖維硬化治療帶來了一線曙光。總結一下本研究結合了臨床預後與新治療標的的探討。第一部分，利用血清中的臨床標記，可以幫助辨別硬皮症病人的臨床預後與相關風險。而第二部分則闡明利用SOCE抑制劑可做為治療細胞過度纖維化的一個介入點。期待

本研究可以為讓世人對全身性硬皮症的全貌能增進多一點的認識。利用SOCE抑制劑的研究目前僅有在細胞階段，下一步將進行動物研究，將小鼠施打bleomycin以模擬硬皮症的組織變化，並找出適合濃度的SOCE抑制劑以深入了解以抑制劑治療在動物身上的可行性。因全身性硬皮症的病因涉及免疫、基因、血管病變與異常纖維化的綜合作用，而且患者的臨床表徵因涉及全身各系統，未來仍有很大可以深掘研究的層面諸如免疫、基因與血管病變等面向，都仍有許多課題等待深掘，以期解開全身性硬皮症持續進展纖維化之謎。