COVID-19疫情全球確診人數截至10/6中午12點已經來到3千5百多萬人(35,456,343)，死亡人數也早已跨過百萬(1,043,216)。根據各家的統計來看，死亡人數最高的地區為6月起開始飆升的拉丁美洲地區，其次分別是歐洲、北美洲、亞洲、非洲。以國家死亡人數來看，來看目前仍是美國最高，其次依序是巴西、印度、墨西哥以及英國。我們已經一段時間沒有談全球疫情了，今天就來看看過去9個月來的疫情發展給我們什麼啟示。

世界衛生組織在10月5日表示，根據其「最佳估計 」，全球每10人中就有1人可能已感染新冠狀病毒。比現在的數字多了20倍。他特別提到，東南亞部分地區的疫情正在激增，歐洲部分地區和地中海東部地區的感染率也在上升。而且現在歐洲的官員們擔心，今年春天歐陸醫院慘況會重演，當時病毒蔓延造成義大利和西班牙等國的重症監護室負荷。像是現在西班牙的部份地區，醫院再度出現大量新冠肺炎病患。與此同時，俄羅斯5日的病例上升來到接近5月份的最高數字，但俄國卻已逐步解封。

剛剛講到美國死亡人數全球最高，大約是22萬(213466)，這其實就佔了北美的9成，而鄰國加拿大僅有9千多人(9481)病亡。但是其實加拿大總理也說，現在加拿大已經進入第二波疫情，新增感染人數每天也是以千記，但是因為加拿大也是在過去SARS受創很嚴重的國家，所以衛生部門非常謹慎小心。

這樣感覺領導人是誰好像真的有差，現在川普確診，雖然已經出院了，但還沒康復。死亡人數第二高的巴西，之前他們的總統波索納洛也確診。而且這兩個人就是典型不在乎疫情的領導人，才會導致國內疫情這麼嚴重。

拉丁美洲的狀況真的滿嚴重的，拉丁美洲的人口只佔世界人口的8%，但現在卻佔了全球死於COVID-19的三分之一。但是過去幾週狀況有比較好轉，應該過了最嚴重的階段。跟歐美國家不同的是，拉丁美洲大部分的地區很難進行封鎖，因為半數以上的拉美人在非正規部門工作，往往沒有什麼積蓄，只能外出謀生。密集的城市和多代同堂的家庭也讓疾病更容易傳播。

所以看起來防疫還是有文化跟社會結構的差異，但有些基本到像是直覺的事，像是戴口罩，我就不懂有什麼好反對。尤其跟歐美國家比起來，拉丁美洲人已經懂得要好好防疫。有一個有趣的調查是，美國華盛頓大學的研究顯示，到4月份，拉美大部分地區至少有70%的人表示外出時總是戴口罩，而美國和英國大部分地區的這一比例不到30%。

像希臘還有醫生上街戴口罩遊行，鼓勵大家戴口罩，但是在英國還有人因為戴口罩被別人霸凌。像是美國也是，也難怪主持美國總統大選辯論的Chris Wallace還得說，wear the damn facemask，照規定戴！口！罩！很難嗎！？

接著來看看歐洲，英國首相強生說冬天的疫情可能更嚴重，英國確診跟死亡人數都是最高。之前嘗試要放寬封鎖的國家疫情都飆升，英國，法國、德國和西班牙等等，都可能會逐步恢復封鎖，規定派對的人數等等，並實施更嚴格的防疫措施。我看這個歐美的派對文化要改變也很困難，如果是我就不會想要去可能感染病毒的活動。不過世界上有好幾百萬人是靠這個生活，很多人從派對中得到幸福感和釋放，鼓勵陌生人之間相互信任，進而促進社會凝聚力。因此現在也有很多新的方式，比如說停車場派對，或者是有人在線上放歌，隔空派對，的確也可以解決人類的孤獨感。

而死亡人數超過10萬高居全球第三的印度，確診病例數也突破640萬，也是世界上第二高，而且印度的死亡率和感染率不斷攀升，僅9月份感染的人就佔其病例的40%以上，是目前全球日病例數最多的國家，新病例幾乎是美國的兩倍，過去24小時內就增加75,829例。光是印度官方統計已經有超過10萬人死於新冠病毒，更不要說沒有統計的。但聽說印度官員還是計劃取消更多限制，希望重振已經癱瘓的經濟。而且除了經濟之外，我自己看到這些國家在封鎖中，受到影響有很多是沒辦法去上學的兒童，那種影響才是好幾代的。

目前世界上有很多學校還在封鎖當中，很多貧困家庭的孩子都去工作了，印度也不例外，而且這些小朋友從事的往往是非法且危險的工作。這也使得這些國家未來的社會流動性和競爭裡都會出現問題。

不過世界上還有少數零確診的國家，像大洋洲就是目前世界上少數的淨土，有12個大洋洲島國保持零確診，包括台灣的4個邦交國：帛琉、馬紹爾群島、諾魯、吐瓦魯。這些國家主要是因為可以比較容易封鎖邊界，而且從過去的歷史來看，只要病毒一入侵，出現的危機更大。

從今天的討論我們可以發現，世界上每一個地區面對病毒肆虐，都得要重新檢視一下各自面對最大的挑戰是什麼，除了衛生健康專業之外，防疫的路上也要有社會學或是人類學家一起從文化和社會的面向找到最好的防疫措施，至於根據規定戴口罩，就不用我再重複了吧。如果你對我們的討論有什麼意見，請上網與我們分享。

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