醫療險除外責任的問題,透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列股價、配息、目標價等股票新聞資訊

醫療險除外責任的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦吳家揚寫的 最強保險搭配法則:只要活用「社會保險及商業保險」,就能花小錢聰明打造CP值最高的 超級保單 和魏吉漳的 我的第一次保險就買對:保險精算師教你買保險不吃虧都 可以從中找到所需的評價。

另外網站新真全意也說明:中壯年養家預算有限,可每日病房費用保險金、住院醫療費用保險金). ... 感激不盡以下是條款針對門診手術給付規定及有關牙科除外責任規定, 第六條被 ...

這兩本書分別來自財經傳訊 和財經傳訊所出版 。

淡江大學 保險學系保險經營碩士在職專班 郝充仁所指導 陳玉枝的 商業健康保險理賠爭議之研究 (2009),提出醫療險除外責任關鍵因素是什麼,來自於理賠爭議、道德風險、健康保險理賠。

最後網站保誠人壽倍感安心終身醫療健康保險則補充:※ 除外責任( 一):被保險人因以下原因而住院診療者,保誠人壽不負給付各項保險金的責任:故意行為、犯罪行為、非法施用毒品、美容手. 術或外科整型( 重建基本功能者不在此 ...

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了醫療險除外責任,大家也想知道這些:

最強保險搭配法則:只要活用「社會保險及商業保險」,就能花小錢聰明打造CP值最高的 超級保單

為了解決醫療險除外責任的問題,作者吳家揚 這樣論述:

  .假設A小姐在離職後一個月發現懷孕3個月,她可以申請勞保給付嗎?   .假設B先生在9月11日上班,但因為提供資料不齊,9月12日上午資料補齊後公司才郵寄勞保局,卻不幸在9月12日下午3點發生意外導致失能,他是否可以申請勞保給付?   .你知道勞工保險和國民年金保險有哪些保險給付嗎?   .你知道非因公生病住院4天以上,有無勞保給付?   如果你對現行社會保險沒有清楚的概念,就會非常非常容易把錢花在不該花的地方,而那筆錢你原來是可以用在投資上、或是提升生活品質。   人吃五穀雜糧,總是會有倒楣事發生,因此需要買保險,以轉嫁風險。風險的轉嫁不是無價,但是要如何把費用降到最低,免得因為

「保險」而產生財務「風險」?   一個最基礎的概念,就是商業保險要與社會保險妥善的搭配,用商業保險補社會保險的不足。很可惜,多數人上班多年,還是不太清楚自己的社會保險有哪些。反正出了事,去會問公司人事就好了。   在這樣的情況下,談什麼商業保險和社會保險的搭配呢?   我國社會保險超強,提供以下左列的給付,不足之處則用相對應的商業保險(右列)來補足:   死亡給付              →人壽保險、投資型人壽保險   老年給付              →年金保險、投資型年金保險   失能給付、健保        →長期看護險、特定傷病險   生育和傷病給付 、健保 →醫療險,重大疾

病險、特定傷病險   重點是以社會保險為基礎,補不足之處。如果你擔心遇到重大的意外,「人沒有死」,但是失去工作能力,怕因此而拖累家人,所以你想買長期看護險、特定傷病險來消除風險,那你應知道在勞保的保險期間內,因故(不必是因公)「終身無工作能力」,你可以申請失能年金給付,日後死亡時,則得由其符合資格的遺屬選擇請領遺屬年金。   如果你確知你失能年金的給付金額是多少,不足之處,就用商業保險補足。這樣才可以把資金用在刀口上,更健全你的人生保障。如作者建議:「我認為的『最少』保障原則:癌症險住院日額1萬元,重大疾病100萬元,失能扶助險每月理賠4萬元。保障不夠的人,應逐漸將安全網買足。」   「

最基本的商業保險防護網為壽險主約附加意外險、意外醫療、實支實付、住院日額、癌症,有錢再逐漸加強到完整保障,才能享受高品質的醫療和退休後生活。如果體況或年紀已經無法買商業醫療險,只好多存一些錢來因應。」   把錢花在刀口上!投保商業保險為的是補足社會保險之不足,不要白白浪費一分錢。本書不但是收入有限的上班族必備,也是每位認真繳稅的國人保障自己權益必須知道的保險之道! 本書特色            ◆提供保險要訣,讓你少付多領   例如,如果你在職場生涯中,曾短期兼差,可能可以增加百萬以上的老年給付。以以下例子說明:   志明50年次,在甲公司專職工作40年,65歲請領勞保老年給付。近10

年工資都是36,000元,勞保投保薪資為36,300元,健保投保金額36,300元。先不考慮勞(就)健保費用的調整。   A:志明每月甲公司勞保負擔=36300×11.5%×20%=835元;健保負擔=36300×5.17%×0.3=563元。勞健保40年總負擔=(835+563)×12×40=671040元。如果志明領年金而非一次金,勞保年資40年,65歲退休開始請領,到85歲身故。   勞保B式=36300×40×1.55%=22506元(擇優給付)。   假設志明也同時在乙公司部分工時兼職5年,工資4,000元。勞保投保薪資為11,100元,健保投保金額24,000元。志明每月乙公

司勞保負擔=11100×11.5%×20%=255元;不需重複繳交健保費。勞健保5年總負擔=(255+0)×12×5=15318元。乙公司的型態可能是大賣場、清潔工、速食店、便利商店、保全等等行業。     兼職後的勞保投保薪資為上限45,800元(36300+11100>45800)。   勞保B式=45800×40×1.55%=28396元(擇優給付)。   有兼差的新制勞保老年給付每月多5,890元(=28396-22506),20年多領1,413,600元(=5890×12×20)。5年只要多繳15,318元,就可以達到多領1,399,620(=1413600-13980)元的

效果。   ◆圖文對照,快速掌握重點   許多抽象的事物,用敍述的方式讀者不易理解,本書用大量的圖例,讓你輕易了解複雜的觀念,內心不再糾結。   ◆大量案例,化抽象為具體   抽象的文字說明,有時讓人難以理解,但是一個實際的案例,就說明了一切。本書用大量的案例說明,讓你由新手變專家。如:   志明45年次,在53歲就離開職場,當年國保開辦不久,自然就被納入國保。57歲國保期間因意外死亡,國保年資有4年,同時還有勞保年資20年,退保前最後10年的月投保薪資都為43,900元,遺有1子滿26歲。57歲的志明申請勞保老年減給年金,才領幾個月就身故。志明身故後,兒子可以申請什麼給付?   勞保

退保當下,53歲的志明還不具請領勞保「一次請領老年給付」資格。57歲時,志明可以領取勞保老年年金減給給付=43900×20×1.55%×(1-3×4%)=11976元(以公式B擇優領取)到身故。   志明屬於勞保斷保族,除非後來再重新加入勞保,否則勞保權益就會中斷。若請領勞保年金其間死亡,遺屬只能依規定請領遺屬年金,不得改請領差額。因遺屬不符資格,所以也無法請領遺屬年金。   ◆參考資料、主管機關詳列   法規不時變動,你要如何跟上?本書詳列各內容主管機關的相關網址,讓你必要時可以查到最新的規範及案例。 重磅推薦   中華電視公司總經理 莊豐嘉   中央廣播電台新聞部經理 沈聰榮   

國立政治大學教育系教授 秦夢群   中鋼公司智財與檢測技術處專家室工程師 黃延真   磐安智慧財產教育基金會董事長 劉江彬

商業健康保險理賠爭議之研究

為了解決醫療險除外責任的問題,作者陳玉枝 這樣論述:

本研究探討商業健康保險理賠之爭議,其中醫療科技的提升影響著保險制度,而醫療資源是否有效運用及是否因醫療資源的濫用而衍生健康險的理賠爭議。依據保險業人身保險理賠爭議案件類型及原因分析,進而探討保險理賠申訴率與客戶滿意度關係的探討,以及保險公司面臨理賠爭議處理與風險的控管。藉由本論文,針對日益增加之申訴件共同尋求保險業未來如何面對保險理賠爭議之適切作法。本研究藉由個案之研究從中學習保險公司理賠面臨申訴案件之處理困難。由被保險人住院必要性認定爭議、醫療保險除外責任認定爭議、癌症保險承保範圍爭議問題之案例所發現的問題,提出改善的建議。有助於縮短保險公司與保戶間雙方的認知差異,改善健康險的理賠爭議,進

而提供保險公司理賠爭議處理流程之改善建議,和對全面保單風險控管有所助益,以降低保戶至外部申訴及訴訟之請求,並對我國健康險之保險市場健全發展有所幫助。

我的第一次保險就買對:保險精算師教你買保險不吃虧

為了解決醫療險除外責任的問題,作者魏吉漳 這樣論述:

全台灣第一本由保險精算師所撰寫的工具書!從保險設計原理,教你透視保險業務員行銷話術!字字句句一針見血,讓你用最少的錢買到最大的保障!   想買保險,卻怕被騙嗎?  想買保險,卻怕買貴嗎?  想買保險,卻對保險一無所知嗎?  不要害怕,這本很容易理解的保險書解釋了一切!   精算師教你看清銷售話術、破解保單購買迷思、直擊保險的祕密、挑對保單、透視保單、剖析成本……   投資要分散風險,電腦要隨時備份避免當機風險,人生當然也一定要透過買保險來分散風險。如果你不想買保險,因為覺得「不會那麼衰」?或是當保險業務員跟你說了一大堆保單特色、好處,你還是不確定這樣的保單適不適合自己,請趕快翻閱由保險精算師執

筆,專為一般大眾量身訂做、觀念最正確的《我的第一次保險就買對》。      其實,從一位設計保單的精算師角度來看,每一張保單都很好,都有其保單的價值和意義,以及其當下的法令及時空限制,但是當套上不擇手段的推銷話術後,卻往往令人啼笑皆非。為什麼市場上糾紛那麼多?原因其實是出在行銷時保險業務員的告知不實,及許多不為人知的陷阱……想買保險,請先看完《我的第一次保險就買對》。   買保險前一定要知道的事!   ◆如何在第一次就買到合適的保險?  ◆沒錢買保險的迷思  ◆保險一定會獲得理賠嗎?  ◆可以靠保險賺錢嗎?  ◆保險合約怎麼看?  ◆一定要買的保險─壽險、意外險、醫療險  ◆保險要保多少才夠?

  ◆停賣保單要搶購嗎?  ◆繳不出保費的應對方法  ◆解舊保單換新保單好嗎?  ◆終身壽險是人生的第一張保單  ◆用意外險「以小博大」  ◆防癌險是每一個人都應該擁有的保單  ◆年金險用來對抗長壽風險      很多保費一繳就是一、二十年,大多數人都希望,能在第一次買保險的時候,就買到合適的保單,畢竟賺錢很辛苦,每一分錢都要花在刀口上。      在物價高漲、通貨膨脹的時代,如何透過保單來規避風險,讓消費者安心地度過一生,是本書的最大目的。 本書特色   ★擁有豐富保險資歷的精算師執筆,易讀易懂易明白!  本書作者曾任職保險公司精算部主管,且擁有精算師(FAIRC,ASA)和理財規劃師(CF

P)執照,深諳保險設計原理和成本,更能清楚告訴你怎麼買保單最實在!   ★教你了解保險的基本知識,找出什麼樣的保險才是你需要的!  保險種類千百項,其實越簡單越好,越清楚保障給付內容,越容易衡量是否買對保單、保障額度是否足夠。看過《我的第一次保險就買對》淺顯易懂的說明,你可以更清楚知道各種保單的特點,進而了解自己需要哪些保障,搞清楚投保的商品內容,究竟哪些會理賠、哪些不會理賠,哪些是屬於除外責任不賠,買到最適合自己的保單。   ★看完本書再投保,少花冤枉錢!  保險業務員的話術很誘人,介紹的保單看起來都很好,還能賺錢,到底該買哪一種呢?本書作者告訴您,保險首重保障,除了投資型保險之外,宣稱有「

投資績效」的商品,唯一對消費者的最大貢獻價值,只是幫助消費者「強迫儲蓄」。看過《我的第一次保險就買對》,你不會被誘人的話術誤導,少花不必要的錢。   ★建立正確的保險觀念  買保險最大的功用是幫你分散人生風險,如果你還認為「保險都是騙人的」、「自己沒那麼倒楣」或「沒錢買什麼保險」……,看過《我的第一次保險就買對》絕對讓你改變觀念,保了再說。   ★幽默風趣的彩色漫畫+豐富圖表,學習保險知識一點都不難!  透過30多幅有趣的漫畫、豐富的圖表,加上名詞解釋、一定要知道的觀念,讓你快速學習保險知識,一看就懂、一學就會。 作者簡介 魏吉漳 Bevis Wei   ◎執照  精算師 FAIRC,ASA 

  理財規劃師 CFP  金管會核可退休金簽證精算師   ◎學歷  台灣大學財務金融研究所碩士 EMBA  美國西伊俐諾州立大學數學碩士   ◎經歷  美商如新集團藍鑽  國民年金保險精算審查小組委員  擎天駒管理顧問有限公司董事長  威力能源股份有限公司監察人  台北南欣扶輪社社員  曾任職保險公司精算部主管  曾任教大學風險管理系講師  經常受邀電視雜誌理財諮詢顧問專家 Chapter 1 新手上路&保險購買流程1.如何在第一次就買到合適的保險?2.什麼是保險?3.保險的基本分類4.為什麼要買保險?5.沒錢買保險的迷思6.保險一定可獲得理賠?7.可以靠保險賺錢嗎?8.保險公司會不會倒?9

.該向誰買保險?10.購買保險的流程與須具備的資格11.如何申請理賠? Chapter 2 保險精打細算1.找對人、挑對保單2.保險合約怎麼看?3.透過直銷管道買保險4.要買哪些保險?5.保險要保多少才夠?6.保本型商品好不好?7.要買分紅還是不分紅保單?8.停賣保單該搶購嗎?9.一定保有一定賠嗎?10.增額型終身保單放愈久領愈多嗎? Chapter 3 保單有效管理1.多久要檢視一次保單?2.無法繼續繳保費時怎麼辦?3.解約舊保單換新保單好嗎?4.保險費怎麼付才划算?5.保險糾紛如何申訴?6.如何利用保險節稅? Chapter 4 一定要買的保險【壽險】1.人生的第一張保單─終身壽險 2.壽

險理賠金身故才能領3.物超所值的定期壽險4.增值、還本、遞減型壽險5.壽險保單不適合時要記得調整【意外險】6.用意外險「以小博大」7.發生意外時保險不見得會賠8.買還本型意外險真的免保費?9.產險公司的意外險最便宜 【醫療險】10.醫療險的類型有哪些?11.醫療險理賠的方式12.醫療險理賠金計算 Chapter 5 熱門保險商品【投資型保單】1.市場上最夯的投資型保單 2.投資型保單糾紛多多3.投資型保單是「保險」還是「投資」4.預算相同時,買投資型保單保障大很多5.購買投資型保單應注意的事項6.購買投資型保單要繳哪些費用?7.投資型商品究竟投資了什麼?8.讓投資保費增值的方法【年金】9.對抗

長壽風險的年金險10.年金型和壽險型的投資型保單有何差別?11.保本型變額年金險真的保本嗎?12.善用變額年金險建構基金平台13.宣告利率使保費變靈活【防癌險】14.每個人都應該擁有一張防癌險15.防癌險的種類有哪些?16.防癌險的理賠項目有哪些?17.購買防癌險要特別注意的地方【重大疾病險】18.重大疾病險讓重症病患無憂愁19.長期看護險是病患的好看護 Chapter 6 海外保險相關問題1.在國外發生事故可申請理賠嗎?2.海外急難救助卡可以免費申請嗎?3.我可以到國外買保單嗎?4.國外的保單比較便宜嗎? 作者序   一張保單提供什麼樣的保障、繳多少保費、有多少佣金、公司有多少利潤,就是由

精算師所規劃設計的。全台灣擁有精算師執照的人大約200位,幸運的是我和我太太都是精算師。面對過度競爭的保險市場,眾多似是而非的銷售話術,扭曲誤導的保險觀念,正本清源、將專業複雜的保險知識簡單化,是被要求寫下這本書的一大動機。   從事保險銷售的人很多,買保險的人更多,面對市場上琳瑯滿目的保單,要將保單的內容弄清楚搞明白,相信是件不容易的事情。   到底什麼是保險?   保險的本質其實很簡單,就像似跟會、互助會一樣,透過保險公司集合一群保戶,共同集資累積一筆錢,讓萬一發生指定事件,如死亡、生病住院的人,優先使用這筆資金來救急或養家,就叫保險。   人生處處驚險,不預先透過保險來規劃風險,將面臨更

大的危險。問題是,保險種類千百種,保險銷售顧問二、三十萬人,有效契約保單千萬張,卻大都因為內容太複雜,談保障而保障卻不足,論報酬而實際報酬率卻很差,為佣金而銷售,為人情而購買。   然而,保險是風險規劃的最佳媒介,是資產配置的必備工具,保險真的很重要,每一個人從出生到終老,都必須擁有保單的陪伴。但值得注意的是:   一、買保險越簡單越好。  二、自己領不到的壽險,保費越少保障越高越好。  三、留給自己使用的年金保險,越早投資越好。   衷心期待有一本易讀、易懂、易了解的保險書籍,簡單清楚的描述購買保險的實質目的與正確觀念。使消費者能挑對保單,讓每一塊錢都能達到最大的需求滿足。使保險銷售顧問能掌

握不同保單的關鍵價值,成為一位真正的保險專家,只要透過簡單的幾張保單,就能幫助周邊的朋友做好保險規劃,同時能理直氣壯、更理所當然的發大財。   有人說,成功一定要謝天,感謝能有機會完成這本書,更感謝所有協助完成這本書的每一位朋友及家人。當然,也感謝正在閱讀本書的讀者,相信也期待能提供簡單清晰的保險觀念,協助您找到一位專業稱職的保險銷售顧問,買到一張合適的保單。