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兒童貧窮扶助法制之研究－以兒童生存權與發展權為中心

為了解決112年低收入戶補助金額的問題，作者謝孟庭 這樣論述：

我國的社會變遷情況如家庭型態與功能的轉變，單親家庭比例增加及經濟產業的結構變化，使得社會貧富差距變大，當家庭面對這些變化又無法發揮以往的家庭功能時，身為家庭成員的兒童因仰賴家庭最深，故受害也最深，而家庭貧窮會限制兒童的成長發展。本論文的問題意識為，探討我國現行兒童貧窮扶助法制是否能給予貧窮兒童，尤其是偏鄉兒童、單親家庭兒童、新貧家庭兒童足夠的保障，以滿足兒童享有兒童權利公約所規定的兒童生存權與發展權？ 依照現行的兒童貧窮扶助法制規定，多將重點放在低收入戶與中低收入戶兒童，而對於無法取得社會救助資格的其他類型貧窮兒童較忽視，似乎無法滿足貧窮兒童的生存權與發展權。本文希望藉由探討兒童貧窮議

題達成兩個目的，第一，藉由探討兒童貧窮問題的背景，整理出在我國經濟社會脈絡下，貧窮兒童的類型為偏鄉兒童、單親家庭兒童與新貧家庭兒童。第二，依據兒童權利公約中關於兒童生存權與發展權之規定，檢視我國兒童貧窮扶助法制的問題與不足。此外，為探討兒童生存權與發展權在我國兒童貧窮扶助法制上的落實，從生存權中聚焦在與貧窮兒童保障最相關的社會保障與適當生活水準權，發展權則聚焦於兒童教育權，以檢討我國法制的不足之處，最後提出未來修正的方向。 依照本文研究的成果，本文認為國家要如何幫助貧窮家庭中的兒童，使其脫離困境，可從兩方面著手，其一為落實兒童生存權，幫助兒童及其家庭，給予家庭經濟上的援助，使家庭中兒童受

益，保障兒童享有基本的生活資源，另一則為落實兒童發展權，直接以兒童為對象，藉由教育資源的投入，培養兒童於未來社會生活、工作所需能力，促進兒童的成長與發展。因此，本文對兒童生存權法制之修正方向，建議如下：第一、社會救助資產審查程序：從僵化的形式認定到實質認定；第二，從社會救助到兒童需求服務的提供；第三，兒童基本生活：從殘補式到兒童權利保障；而本文對發展權法制之修正方向，建議如下：第一、義務教育：從免學雜費到免學習有關費用；第二、促進教育機會均等：從偏鄉兒童到貧窮兒童；第三、促進偏鄉學校師資合作；第四、提供長期經費培養偏鄉學童多元興趣與能力；第五、轉銜政策：從片段不連續到統合處理。

我國醫療轉診與分級相關政策實施與成效之檢討

為了解決112年低收入戶補助金額的問題，作者李世澤 這樣論述：

分級醫療與轉診制度一直是一個很受重視的政策問題，因為這制度可以使得醫療資源的使用更有效率，也可以使民衆得到持續且完整的醫療照護，但台灣的醫療至今仍沒有令人滿意的結果，多數健保政策的研究者，直接以財務面為探討對象，終極目標多設定在健保財政如何得到解套的方法。影響政策執行成敗的原因是多面向而且複雜的，也因為這樣，本研究將以政策面為研究筞略，從已存在的政策本身做為研究的起點，依據政策執行的理論架構，從健保轉診政策本身的屬性面與非健保轉診政策本身的屬性面，分析影響政策執行之相關因子，期能在健保政策之運作機制中，找出可能影響健保政策執行成敗的關鍵所在，並釐出能解決健保財務最具經濟效益、最具可行性的方法

，期使健保得以永續經營。本研究係以中央健康保險局的醫療倉儲資料與歷年來健保民意調查報告為研究資料，分別在合理化醫療資源利用分配與行分級醫療與轉診制度之成效，提供未來立法機關修法與主管機關改善之參考。本研究首先從文獻分析發現，目前我國捨棄全民健康保險法43條並未實施強制轉診，衛生署在規劃轉診制度時，並未針對台灣醫療環境規劃合適且完善的配套措施，加上健保局無法依據各層級醫療院所處理門診能力的差異，配合訂出合理的醫療支付金額，在種種不利的條件下，要成功推動分級醫療與雙向轉診，實在具備相當高的理想性。本研究採文獻研究法、首先自文獻中整理分析前人所研究之成果，以為本文論述之依據，資料彙整對照，進行綜合分

析並提出結論與建議。也希望能達到下列研究目的：一、 瞭解從過去到現在，分級醫療與轉診制度的概念或理念。二、 整理分級醫療及轉診制度發展歷程、政策制訂目的及成效評估。三、 瞭解轉診制度及分級醫療目前的實施概況、推動策略及未來成效預估，並提出政策建議。四、 健保醫療制度台灣與世界先進國家不同之處，他的責任歸屬，以及解決方法結論：健保制度實踐了「降低病患就醫的經濟障礙，提升病患醫療的可近性」，並以低消費高品質的醫療服務享譽國際。但在這榮耀的背後，其實是嚴重的健保財務黑洞。健保不能倒應是全民共識，以各國醫療保健制度之實施看來，要節約醫療資源，控制醫療費用，徹底實施分級醫療與轉診，比增加部分負擔

，更具成效。建議主管機關要改善健保財務虧損，調漲部分負擔，僅為政策工具之一，應考慮從醫療體系實質面著手，提升基層院所之醫療品質，病患就醫權益才能獲得保障，再談落實分級醫療與轉診制度才更具意義。也利用既有的VPN交換系統，建置醫療機構間的資訊交流平台，讓彼此能更有效率的共同照護病患。整合家庭醫師制度與社區醫療群，修訂各層級醫療院所合理的醫療支付標準與提供實質的獎勵措施，提昇醫療院所施行轉診的意願。最重要的是釐清衛福部與健保署在轉診政策上的權責關係，並加速相關法令之修改與制定，才能具體實現並落實轉診制度「大醫院看大病，小診所看小病」的分級醫療目標。