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酸鹼熱複合表面處理對植體骨整合之影響:動物實驗

為了解決Straumann 植體 PTT的問題，作者蕭煜倫 這樣論述：

在近十幾年來，人工植牙廣為流行，已經成為缺牙區域贗復重要的方法之一。為了提供給患者一個良好的咀嚼功能，且能夠快速的接上贗復物使其受力，植體的穩定度扮演了一個重要的角色。所以如何加強植體與骨頭整合的程度，以及提升骨整合的速度，在植體的穩定度上便是個關鍵。因此，植體表面的設計以及處理成為一個重要的問題。 本研究的目的在於評估利用不同方法的表面處理，作用在相同型態的人工牙根，來探討對於骨頭的初步穩定度及骨整合的影響。 其方法是用兩款植體，分別為經酸、鹼、熱(AAH)處理，以及經噴砂後再酸蝕(SLA)處理，來跟Straumann公司的SLA®植體進行比較。利用18隻米格魯犬，拔除其下顎牙

齒。每隻狗分別在下顎兩側各植入AAH表面處理植體及SLA表面處理植體各一支，再各植入市售Straumann公司的SLA®一支進行比較。於植體植入前後，進行臨床評估、osstell®共振頻率測量、以及醫學影像紀錄。並於植入後一週、二週、四週、八週、十二週、二十四週等時間點犧牲動物，來進行組織標本觀察。 結果顯示，在存活率方面，實驗組之AAH表面處理植體僅失敗了一支，優於對照組。在共振頻率方面，Straumann公司的SLA®表面處理的植體，在剛植入時的共振頻率測量皆優於實驗組之植體，顯示實驗組植體的初步穩定度尚劣於SLA®植體。但是經一週、二週、四週、八週、十二週、二十四週後觀察，AAH植

體其共振頻率測量有優於SLA®趨勢，SLA植體則是略弱於SLA®。而在骨與植體接觸部分，實驗組之AAH表面處理植體表現則是優於對照組。 代表著AAH表面處理植體，在表面處理上具有相當程度的優勢，可以與市售植體相比擬。

利用動物模式比較噴砂與加上雷射雙酸蝕表面處理的人工牙根扭力與組織反應之研究

為了解決Straumann 植體 PTT的問題，作者江恒杰 這樣論述：

摘要 目前人工牙根植體材料的製作是以鈦金屬為主流，外科醫師及組織工程學者嘗試利用不同方法對鈦金屬表面改質。過去的文獻證明，如果能增加鈦金屬表面的粗糙度，不但可增加與骨頭的機械性互扣力也能使骨性接合力增強。我們將一種商用純鈦金屬，經過Al2O3噴砂、Nd-YAG雷射及雙酸蝕以增加其表面的粗糙度，利用動物實驗模式將植體植入大白兔的脛骨，並以Al2O3噴砂處理植體為對照組植入，12週後進行犧牲，發現植入實驗組的植體，其扭力值在統計學上明顯優於對照組，組織切片亦顯示對照組於植體周圍鈣化現象比實驗組少，且意外發現對照組骨骼血管中有嗜酸性白血球增加的現象，推論這種噴砂植體在製程中存在

有細微的粉礫殘留，造成動物體內的異物免疫反應，此種反應對植入體的骨整合應有一定程度的影響。因此改質的噴砂加上雷射雙酸蝕處理牙根植體在移除扭力值及骨性接合方面優於只有噴砂處理牙根植體，未來將以人體實驗證明其在外科手術上的應用優於其他改質植體。