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探討社區居家醫療患者急診就醫之相關因子

為了解決iadl失能分級的問題，作者邱玟逸 這樣論述：

背景：台灣高齡人口逐年增長，在地及在宅老化趨勢日漸，社區中高齡患者因疾病或生理狀態，具居家醫療的需求者也越來越多，衛生福利部自105年開始推動「居家醫療照護整合計畫」，已逐漸建立連續的居家醫療照護網絡，但仍有部分患者不定期至急診就醫，造成病患、照顧者及家庭在時間、健康及金錢上沉重的負擔。目的：本研究旨在探討社區居家醫療患者急診就醫相關因子，依病患基本屬性、主要照顧者屬性及居家醫療服務三個面向進行分析。方法：針對自109年1日至109年12月31日期間，於南部某區域教學醫院社區居家醫療照護患者，進行回溯性病歷分析，蒐集病患全民健康保險居家醫療照護整合計畫收案申請書、居家醫療醫師及護理師醫囑與訪

視病歷紀錄及病患急診就醫紀錄，依研究架構將納入的研究對象分為「一年內曾至急診就醫」及「一年內未曾至急診就醫」，進行多變項羅吉斯迴歸分析，找出與社區居家醫療患者急診就醫行為相關的因子。結果：納入研究共108名社區居家醫療病患，平均年齡為80.8歲，以重度居家醫療患者為主佔95.4%，平均接受居家醫療照顧期間為24.4個月，於照護年度內有60.2%病患曾到急診就醫，在多變項羅吉斯分析中，前一年度至急診就醫次數達統計上顯著意義(p=0.015

退伍老人日常生活活動及認知狀態與多重用藥之相關探討

為了解決iadl失能分級的問題，作者戴煌裕 這樣論述：

指導教授推薦書口試委員會審定書誌謝 iii中文摘要 iv英文摘要 v目錄 vi圖目錄 ix表目錄 x第一章 緒論 1第一節、研究背景與動機 1第二節、研究重要性 3第三節、研究目的 4第二章 文獻探討 5第一節、國外退伍軍人健康照護需求 5第二節、國內榮民健康照護需求 7第三節、老人為何多重用藥 8第四節、老年人的功能退化測量 18第五節、老人多重用藥與失能相關研究 25第三章 研究方法 28第一節、研究設計 28第二節、資料來源 28第三節、研究對象 2

9第四節、資料內容 30第五節、評估量表標準 31第六節、統計分析方法 35第四章 研究結果 37第一節、研究對象基本資料特性分布分析 37第二節、研究對象日常生活活動功能(ADL)、工具性日 常生活活動功能(IADL)、認知狀態功能(MMSE)、憂鬱狀態特性分布分析(GDS) 40第三節、退伍老人各慢性病的人數 43第四節、個人基本特質及疾病狀態與住民多重用藥之分析 46第五章 結論與討論 54第一節、研究結論 54研究對象基本資料特性分布分析 54第二節、老人多重用藥盛行率差異 55第三節、老人日常生活

活動及認知狀態與多重用藥相關性 56第四節、研究限制 59第五節、研究建議 60參考文獻 62附錄 74 圖目錄圖 1、研究對象架構 30圖2、用藥種類數 37圖3、婚姻狀態人數 40圖 4、日常生活活動功能(ADL)分級人數 41圖5、工具性日常生活活動功能(IADL)分級人數 41圖6、認知功能(MMSE)分級人數 42圖7、GDS.分級人數 42圖8、高血壓人數 43圖9、糖尿病人數 44圖10、高血脂人數 44圖11、精神疾病人數 45圖12、前列腺肥大人數 45圖13、退伍老人多重用

藥人數 46 表目錄表1、ADL評分標準之組別 32表2、IADL評分標準之組別 33表3、MMSE評分標準之組別 34表4、GDS-5評分標準之組別 35表5、研究對象基本特性分布 38表6、個人特質及疾病狀態與多重用藥有無之分布狀況 47表7、個人特質及疾病狀態與多重用藥有無之單變項分析 50表8、個人特質及疾病狀態與多重用藥有無之多變項分析 53