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勇敢對抗攝護腺癌：潘懷宗教授與癌友們樂觀抗癌並活出精彩

為了解決重大傷病卡的問題，作者潘懷宗 這樣論述：

台灣每年會新增近5,000例攝護腺癌患者， 是台灣男性十大癌死因的第6 名， 但是罹癌不等於死亡， 尤其是早期治療，就能康復的攝護腺癌 只要用用正確且健康的心態去面對治療， 才是戰勝病魔的重要關鍵！   　　聽聞潘懷宗罹癌的消息，許多人訝異的是：身為醫學院教授、又具備豐富醫學知識，平常也十分養生的他，為何會得到攝護腺癌？又為何會至第三期接近第四期時才發現？   　　男性獨有的攝護腺癌，發生風險會隨著年齡增長而上升，幸好，這也是一種病程進展緩慢、且預後良好的癌症，只要定期篩檢，就有機會及早發現、及早治療。   　　從發現攝護腺特異性抗原（PSA）偏高開始，潘懷宗曾做過三次的穿刺檢查，也進行過

良性攝護腺切除手術，即使極其小心謹慎，仍無法在癌症早期就揪出它。   　　面對罹癌的宣判，潘懷宗選擇以積極樂觀的心情面對，勇敢挺身對抗病魔。他更邀集三位攝護腺癌的病友，在書中分享抗癌路上的經驗與心得，期許能鼓勵更多同在抗癌中的病友，也讓所有人更理解攝護腺癌病友的心情。 　　 　　攝護腺癌並不可怕！ 　　只要保持正確的心態，也能很好的與疾病共存，過正常的生活！ 　　相信自己的「信心」x接受治療的「安心」x面對病情的「平常心」x享受生命的「喜樂的心」   好評推薦   　　「我的使命，我的願望，讓我有『我要活下去』的渴望。這股意志力，說不定正是擊退癌細胞的力量之一。」──王建煊（前監察院長）  

　　「我從未想過自己還剩幾年，我只想在世的每一天都活得快樂、有尊嚴與活力，每一日都是我戰勝疾病贏得的生命。」──林鴻樹（扶輪社社員）   　　「我把打針治療當作運動一樣，時間到了，該去治療就去治療。一直把自己當成病人，那樣不是很辛苦嗎？」──唐鑑英（台北市議會議長祕書）

重大傷病卡進入發燒排行的影片

首發失智症長期追蹤門診與住院健保醫療費用分析

為了解決重大傷病卡的問題，作者林育葳 這樣論述：

隨著全球人口的高齡化，失智症已經成為越來越受到世界各國關注的重要健康議題，據估計，當今全球患有失智症的人數超過5000萬人，而失智症是一場長期抗戰，不僅影響患者健康及生活品質甚至死亡，還伴隨著高額的醫療費用，其醫療成本更對社會造成不容小覷的醫療負擔。本研究欲分析台灣2006~2013年失智症首發患者到領有重大傷病卡的時程，結合期間門診就醫次數及住院天數及其健保醫療費用趨勢，進而探討在設計商業保險時，如何設計更加符合病患的需求。 本研究使用全民健康保險研究資料庫中的承保抽樣歸人檔，研究對象為2006年初未罹患失智症，對50~100歲患者進行2006~2013年(8年)的追蹤。進而

探討失智症發展的時程，分別對失智症門診與住院資料，進行門診、住院次數以及費用迴歸模型配適，並且結合患病時程與醫療費用之結果， 討論首發後整體所需費用。 研究追蹤對象之首發失智病患到重大傷病的平均發生率為1.81%，男性、女性分別為1.44%、2.18%；重大傷病之失智症患者的平均死亡率為5.49%，男性、女性分別為6.67%、4.75%。失智症之首發病患平均經過392天(約1.07年)會進入重大傷病中，男性、女性分別為371天(約1.02年)、406天(約1.11年)。進入重大傷病患者之平均餘命為1,816天(約4.97年)，男性、女性分別為1,652天(約4.52年)、1,916天(約

5.24年)。醫療費用方面，總醫療費用與每年人均費用皆為上升，門診與住院醫療每人年均醫療費用分別為15,240、79,761元；重大傷病會使年均門診與住院醫療費用大幅上升，門診、住院、總計之重大傷病前後分別為2.00、1.16、1.28倍。經驗資料得出首發後到身故所需的總費用為670,238元，男性、女性分別為613,010、705,167元；模型預估之首發後到身故所需的總費用為573,043元，男性、女性分別為524,455、602,730元。 失智的風險逐年遞增，健康女性需要較男性更加注意本身失智的風險。患有失智症後，保持身心健康，盡量避免住院發生，可以有效降低直接醫療費用。建議保險

公司在設計含有保證給付的失智相關保單時， 保證給付時間建議設定在1,816天(約4.97年)，男性、女性分別為1,652天(約4.52年)、1,916天(約5.24年)。再者，建議國人提早規劃對失智症的保障，且整體醫療保險額度至少為670,238元，男性、女性分別至少為613,010、705,167元。

想飛的毛毛蟲：幸好我們是一家人

為了解決重大傷病卡的問題，作者孫中光 這樣論述：

　　一個圈圈一個圈圈整齊緊挨著連成一體的「毛毛蟲」就像是孫爸一家人。孫爸知道他的孩子，可能永遠是不會變成蝴蝶的毛毛蟲，然而未來可以是什麼樣子呢？ 　　對於五十多歲的孫中光而言，似乎所有的小丑牌都被他一個人抽光了似的，先是兩個兒子被診斷為重度自閉症、後來是太太罹患憂鬱症，最新的一張「鬼牌」，則是五年多前他自己被檢出罹患了肺癌…… 　　面對自身及家庭重重艱困的考驗，他沒有失去鬥志、失去信心，仍一心為孩子們著想，不僅為自己的孩子，也為其他星兒們著想；不僅為自己家庭奮鬥，也領著其他家庭一起奮鬥，一起突破困境。 　　從社團法人臺灣自閉兒家庭關懷協會，到非愛不可星兒手作工作坊，十

多名院生裡，多半是自閉症、腦性麻痺身心障礙的大孩子，協會除了安排各式復健課程，同時也是庇護工廠。因為曾經歷過斷炊的危機，讓孫中光思考如何能永續經營。他在好山好水的臺東，尋找自然純淨的農產品，與池上合作賣白米，一包賺十五元，孩子們在教保員帶領下，操作最簡單的包裝工作。有一年，他們賣了一萬五千多包白米，幫孩子們圓了去迪士尼樂園之夢，並與日本的心智障礙家庭交流。 　　工坊內有四分之三的孩子家庭是單親也是低收，這些孩子經過長時間相處，產生猶如手足般的情感，互相照顧，共伴家園的概念就在實務操作下誕生了。除了配合政府社會福利措施外，也可以自己聘請社工教保員，如此，未來不再靠人捐助而能自食其力。 　　希

望藉由這本書，讓社會大眾知道，在後山有一群孩子正在努力，也希望這個模式能夠成功而使政府知道該怎麼輔導或訂定政策，讓各縣市都有一個共伴家園，讓家長的心情不再沉重。 本書特色 　　★    他的生命故事——《我們仨》一個癌父為自閉兒奮鬥的故事，曾獲得二〇一九亞洲出版協會卓越新聞獎（SOPA）。 名人推薦 　　神老師＆神媽咪  沈雅琪、媒體工作者  宗立婷、臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長  許中華、健康家庭文教基金會董事長  陳怜燕、旅法攝影師  黃迦  誠心推薦 　　似乎所有的苦都難不倒孫爸，強大的信念支撐著孫爸去對抗病魔和各種壓力，他讓我看見身為一個特殊兒爸爸的堅毅，他的努力讓我

不斷的思考該給孩子什麼？如何給？——神老師＆神媽咪  沈雅琪 　　孫中光並非咬緊牙關地忍受，反倒是笑看自己的苦難，憂心別人的未來。苦難讓孫爸體會到，他的生命是要｢為了意義而活｣，他四處奔走，推動偏鄉早療，他感動許多醫師、語言治療師、心理諮商師不遠千里持續來幫助這群在後山的孩子，他更想打造一個共伴家園，讓孩子們相互扶持一生。——媒體工作者  宗立婷 　　中光原是需要被幫助、被照顧的人，反而成為照顧、幫助他人的人，成為協助他人出脫困境的力量，他的人生歷程，為我們展現了心念對生命、身體的巨大影響。當人面對困厄時，心念可以消極也可以積極，中光一心扶助他人，這份清淨積極的善念，使他能夠接引更多的善緣

，因此關懷協會發展越加穩定，更多星兒和家長們獲得協助，自身的疾病也得到控制，將所有的危難都反轉成了助力，十分令人敬佩！——臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長 許中華 　　沒有人喜歡苦難，為什麼憐憫人的上帝允許苦難發生呢？因為苦難使我們謙卑、苦難能擴張我們的愛、苦難引導我們倚靠神，此後，苦難不再是苦難，漸漸地，我們學會勝過環境，活出愛人如己、喜樂感恩的生命，而那就是藏在苦難背後最大的祝福。——健康家庭文教基金會董事長 陳怜燕 　　他渴望看到，有一天，這些自閉症的孩童能住在一起，互相扶持，有尊嚴地活下去，而不必被當成殘缺人士般關進療養院中。依這樣的理念而設，小作所變得像是孩子們共同經營的一家

店，完全顛覆了我們對於身心障礙單位，總得愁苦不堪的那種刻版印象。——旅法攝影師  黃迦  

探討新冠肺炎疫情發生時 民眾就醫行為之改變

為了解決重大傷病卡的問題，作者黃若雯 這樣論述：

研究背景與目的：新冠肺炎重創全球，讓世界各國的民眾恐慌，生活方式與習慣截然改變，也導致許多民眾不敢出外就醫。台灣因初期疫情控制得當，所受衝擊相對和緩，讓民眾尚可擁有正常生活，但前往醫院就醫的情形多少仍受影響。延遲折扣的概念是在探討人們在不同的獎勵情況下，是否傾向於立即或很快地消費以獲得較小的獎勵(或效益)，或是選擇接受延遲消費以獲得較大的獎勵(或效益)。因台灣民眾前往醫院就診的使用率高，本研究藉由延遲折扣的概念探討在此波新冠肺炎疫情影響下，民眾的就醫行為是否有所改變。研究方法：研究對象為台灣一般民眾，以問卷調查法，透過survey cake網路問卷收集相關資料，收案時間為2021年1月4日至

2021年1月7日，這段期間台灣疫情屬於趨緩的，總共收取177份樣本，排除受試者為領取慢處方箋及重大傷病卡的21份及2份未清楚填寫經常就醫的場所，計收取有效樣本154份。統計方法包括描述性統計、McNemar test、Cochran’s Q test及條件式邏輯斯迴歸分析等。研究結果：在新冠肺炎疫情發生後，民眾原本的就醫頻率並無明顯改變，不過在醫療院所選擇時，較傾向至中大型醫院就醫。在延遲折扣方面，本研究受試者則多選擇立即就醫，較不會延遲等候數日才就醫。換句話說，一般民眾的延遲折扣k值較高，其意涵為民眾尋求治療以減輕病苦的衝動性越大，亦即面對當時已然趨於穩定的新冠肺炎疫情的避險意識與行為並不

高。結論：依據本研究結果，在新冠肺炎疫情發生且趨於和緩時，民眾在其生病時會產生較大的病識感，因此可能會想盡早就醫，並且尋求較大型的醫院看診，以獲取較好的疫情防護與治療。另外，本研究延遲折扣的k值，解釋為「民眾尋求治療以減輕病苦的衝動性」時，其結果與過去研究符合，故未來研究當可應用延遲折扣之相關理論來探討重大疫情下民眾就醫行為的改變。關鍵字: 就醫行為、延遲折扣