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另外網站服務案例 - 保誠人壽也說明：51歲客運車司機，想投保新康健終身防癌健康保險. 客戶因為車禍事故導致輕度肢體障礙，曾經進行陰囊水腫切除和大腸息肉門診手術等兩項手術。核保審核 ...

淡江大學 保險學系保險經營碩士班 田峻吉所指導 葉嵐雨的 台灣壽險業商業型醫療費用保單之風險評估 （2008），提出保誠人壽門診手術理賠關鍵因素是什麼，來自於醫療費用保險、保險公司資產負債管理。

而第二篇論文淡江大學 保險學系保險經營碩士在職專班 曾妙慧所指導 石秀玲的 終身醫療健康保險最適需求保障之研究 （2007），提出因為有 全民健康保險、健康保險、終身醫療健康保險、人身保險商品審查應注意事項的重點而找出了 保誠人壽門診手術理賠的解答。

最後網站265 愛護您安心保障計劃則補充：商品名稱：保誠人壽團體住院醫療保險( 乙型) (GAHT). 給付項目：病房費用、手術、住院醫療、門診給付. 核准文號：民國83 年08 月17 日台財保字第831501073 號.

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧：

除了保誠人壽門診手術理賠，大家也想知道這些：

台灣壽險業商業型醫療費用保單之風險評估

為了解決保誠人壽門診手術理賠的問題，作者葉嵐雨 這樣論述：

台灣已邁入高齡化社會，民眾對於醫療品質需求甚殷，使得醫療保健相關費用大幅增加。本研究主要目的為比較分析目前商業型醫療費用保險商品之風險，並且分析此風險對壽險公司未來經營與財務狀況有何影響。本研究以預定利率5.5%計算不同類型醫療費用險商品保費，利用蒙地卡羅模擬法(Monte-Carlo Simulation Method)模擬資產面為現金流入(cash inflow)包含保費收入與投資收益，負債面現金流出(cash outflow)為保單契約所約定之醫療給付支出。進而檢視不同類型商業醫療費用保險之經營風險與破產機率(insolvency)高低。研究結果發現壽險公司經營無上限理賠終身醫療費用保

險破產機率最高而且變異程度最大，帳戶型醫療費用保險對壽險公司經營風險最小，因為其帳戶內之理賠總金額具有上限。此外，定期醫療費用保險期間越長，破產機率與變異程度越大。透過幾何布朗運動模型模擬下，保險公司經營各類商業醫療費用保險之變異程度都較CIR模型增加，考慮隨機過程之危險發生率也會使得保險公司之資產變動變異程度增加。

終身醫療健康保險最適需求保障之研究

為了解決保誠人壽門診手術理賠的問題，作者石秀玲 這樣論述：

我國自民國84年起開辦全民健康保險，提供國人基本必要的醫療保健照護保障，同時興起社會大眾對商業健康保險之需求。壽險業也正視到逐漸興起的健康保險市場，在民國85年首張終身醫療險保單上市後，多家壽險公司也紛紛推出終身型的醫療保險。民國91年部分壽險公司將終身醫療健康保險由「無理賠上限型」調整為「限額型」。民國96年9月1日起為配合「人身保險商品審查應注意事項」規定，壽險公司多採取停售無理賠上限型終身醫療健康保險，而改銷售限額型終身醫療健康保險因應。本研究是以壽險公司的立場去探討消費者的醫療保障需求，並從全民健康保險的給付統計資料進行分析，再由其給付缺口去探究與終身醫療健康保險間可能的互補關係，期

能提供壽險公司商品設計之參考，開發更多元之終身醫療健康保險商品。研究結果，限額型終身醫療健康保險在健康保險市場中具未來發展性，惟建議強化終身醫療健康保險與全民健康保險之互補，並增加限額型終身醫療健康保險之給付項目及額度，同時開發新型態的健康保險商品，提供投保大眾更適足的醫療保障，以繼續拓展與經營健康保險市場。

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