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百年大疫，照護彼此(醫學的張力+照護的邏輯)

為了解決台大生科院的問題，作者HarryCollins 這樣論述：

疫苗開放給人民自己去選擇， 一切就沒事了嗎？   《醫學的張力》X《照護的邏輯》，面對複雜難料的醫學，我們相互守候   　　★ ★ ★   　　《醫學的張力》   　　◉為什麼沒有完美的疫苗？ 　　◉「科學問題就用科學方法解決」這句話沒問題嗎？ 　　◉應該說服別人選擇特定廠牌的疫苗嗎？ 　　◉醫學不確定，在一個民主社會，我們如何一起面對？   　　我們常把「科學的問題就用科學的方法解決」掛嘴邊，但是，醫學這門特別的知識，它的「科學面」，因為身心互動的隱晦難解，有時候很難釐清因果關係，不僅古代如此，就連醫學發達的當代也依舊被深深困擾著，這就是作者所指的「醫學的破洞」。 　　 　　這個破洞讓疫

苗不完美，讓療效不確定，讓許多爭議發生。面對這樣難以脫身的困境，我們個人該如何面對？一個民主的社會又該如何一同思考對話呢？   　　當疫苗的不良反應持續發生，科學檢視無法證明有因果關聯，群體大尺度的人口流行統計學又無法排除可能的因果關聯，我們該如何拿捏個人的利益和群體的福祉之間的權重？   　　就算遵從醫學的黃金定律「隨機雙盲臨床試驗」也無法保證這就是好科學，因為有實驗組，就有安慰劑組，誰會願意被分到安慰劑組呢？過去曾有病患權益運動挑戰了這樣的金科玉律，結果產生了更好的醫學、更好的醫生和更有力量的病人。   　　本書從八個案例討論醫學的複雜性，層層剝除我們的迷障，釐清不同層次的知識特性，幫助我

們理性思考利弊得失，長遠來說，群體的利益最終很可能反過來也保護了個體健康。討論健康議題等於在討論政治，裡面充斥著各式價值觀，無論如何，科學不完美，但很可能還是我們的最佳選項。   　　＊原書名為《科倫醫生吐真言：醫學爭議教我們的二三事》 　　＊新版內容經過重新編修、收錄新譯序，並增加各界推薦理由   　　《照護的邏輯》   　　入圍二○一○年英國社會學協會（BSA）「健康與疾病社會學」書卷獎   　　與疾病共處，是我們逃不了的命運， 　　但「什麼是好的照護？」   　　我們以為，醫護人員給予病人越多的資訊、越詳盡的解釋、越透明的知情同意，醫病關係就越順暢，病人越能做出正確的決定，過著更理想的生

活，但實情比這個還複雜。   　　過去，我們共同抵抗醫療霸權，擘畫出更多病人的主動性，但「選擇的邏輯」並沒有打造出對病人最適合的照護情境。在「選擇的邏輯」下，病人表達了意願，做出了選擇之後，一切就要自行負責，無論疾病多麼不可預期，日常多麼出乎意料，一旦事情出了差錯，病患只能抱持悔恨和罪惡感。   　　透過荷蘭某家醫院的民族誌田野觀察，作者以糖尿病患為研究對象，結合哲學、人類學、社會學等面向，提煉出「照護的邏輯」。照護不只是「溫柔的愛」，在這邏輯之下，「行動」先於「判斷」，「實作」先於「事實」，沒有什麼事情是被保證的，沒有什麼決定是做了就能心想事成的。病患、醫護人員、技術、儀器等各項元素在日常中

不斷協調、不斷修補（doctoring），我們得持續堅定地做些嘗試。生活（名詞）的好壞不是重點，要點是如何「過生活」（動詞）。 　 　　照護的邏輯講求「關注」，在病患做了選擇之後，仍不斷地給予關注，才能彌補選擇之後，病患被施予的「忽略」。照護的邏輯期望病人主動積極，醫護人員實踐醫療專業更多的可能性。不過，不要超過極限，因為我們終究得（學會）放手，面對死亡。   　　作者長期蹲點荷蘭地區醫院，用人類學之眼，加上哲學思辨，凝視現代人的重要疾病——糖尿病，以此為觀察焦點，提出「照護的邏輯」之下的病患該如何自處，外人又該如何協助讓他們與疾病共存。這本書描繪一個理想的照護體系，適合醫護人員、政策制定者和

社會科學愛好者作為思想的種子。   名人推薦   　　《醫學的張力》 　　吳易叡（History of Social Medicine國際期刊共同主編） 　　吳嘉苓（《照護的邏輯》譯者） 　　郭文華（East Asian Science, Technology, and Society國際期刊主編） 　　陳信聰（公視「有話好說」製作人兼主持人） 　　劉紹華（《麻風醫生與巨變中國》作者） 　　推薦   　　新版譯序 李尚仁（中研院史語所研究員） 　　 　　《照護的邏輯》 　　推薦序 陳俐伊（護理師、陽明科技與社會所碩士）        　　專文推薦 林文源（清華大學通識中心教授）    　 各界

好評   　　《醫學的張力》 　　李尚仁，中央研究院歷史語言研究所研究員—— 　　本書討論了不尋常的醫學案例，乍看之下或許會讓人覺得作者是要找醫界的麻煩；若知道兩位作者是沒有醫學背景的社會學者，可能還會懷疑這是人文社會學科的「仇醫」論述；或覺得這是懷疑科學、攻擊醫學的「後現代」著作。然而，作者提出的主張卻是：在這個醫學資訊取得便利的時代，常民不要以為讀過一些醫學文獻或網路文章就能以專家自居，因為醫療技能需要長久的訓練和實作才能取得；公共資源不應用於沒有科學基礎、未經臨床試驗檢證過的另類療法……這種對比似乎令人出乎意料。要如何解釋與理解這樣的違和感？最好的辦法，當然就是閱讀下去。   　　吳易叡

，History of Social Medicine國際期刊共同主編—— 　　從七○年代以降，研究知識的社會學者開始對自命不凡的「科學」展開解析和批判，本書的兩位作者便是其中兩位先鋒。他們藉著親身的田野經驗、詳讀同行作品，深度剖析了人與「醫學」複雜而撲朔的關係。醫學不像其他「硬科學」那麼艱澀，但正因生死攸關，每天都沉浸在骨肉難題的我們，對於眼前依舊充滿不確定的知識能投注多少信任？誰才配擁有或詮釋這些知識？面對不斷變化的新知，我們要如何自處？這些問題讓我們與醫學的關係，不論在理智或情感上都更加矛盾。 　　《醫學的張力》從成書到現在已經超過十六年，科學知識的生產方式、醫學的公共性、全球和地方的健

康體系都已經過劇烈演變，但兩位知識的分析師所提出的核心問題，依然是讓我們面對眼前迷霧時實用的提燈。在新型冠狀病毒席捲全球的同時，閱讀此書更有益我們培養清晰的思辨，看清自己的位置，洞悉議題背後的各種政治和商業動機，以利社會上面對爭議時更能開展理性而積極的辯論。   　　郭文華，《東亞科技與社會國際期刊》EASTS主編、家醫科專科醫師  —— 　　無庸置疑，《醫學的張力》（原書書名 Dr. Golem）是科技與社會研究（science, technology, and society, STS 研究）的經典。它是 Golem 系列在新千囍年的精采壓軸，以紮實案例點出打開科技黑箱後醫療徘徊在專家與常

民，技術與知識之間，作為救助與科學的挑戰。 　　時隔十年，在東亞 STS 研究方興未艾之際，打出反思爭議旗號的 Dr. Golem 現身中文世界。台灣不乏醫療糾紛，坊間也有以揭發醫界黑幕為重點的報導。與一味地批判專業不同，Dr. Golem 秉持開放精神，一方面指出臨床實作與理念的落差，一方面鼓勵使用者加入討論，爭取相互理解，協作共創的空間。  　　2020年的新冠肺炎疫情是對全球醫療與社會的考驗，也是檢證 Dr. Golem，測試 STS 研究實戰力的試金石。在病毒遭遇戰中台灣以口罩漂亮展示 STS 研究並非紙上談兵，但隨著疫情膠著，各界對疫苗研發、把關與分配的眾說紛紜，顯示 STS 研究如

果僅糾結在爭議，似乎未及關照醫療兼顧即時救助與實證累積的張力。 　　這是 Dr. Golem 中文版的再版原因。不僅書中的案例適時提供疫情亂世的安住之道；面對一手執著真理，一手炒作民粹的台灣，Dr. Golem 對差異的肯認與對稱論述，帶領讀者回歸科學知識社會學（Sociology of Scientific Knowledge），體會它執兩用中，歷久彌新的魅力。 　　隨順疫情，全新進化，讓我們從重裝上陣的Dr. Golem《醫學的張力》開始！   　　劉紹華，《麻風醫生與巨變中國》作者  —— 　　後疫情時代，這本科普好書重新出版，新瓶舊酒卻予人全新風味之感。現實如此貼近，更為彰顯醫學的不確

定性，及其與決策倫理和社會認知的關係。在COVID-19之前，對多數人而言，疫病與醫學僅在某些生命時刻才體現意義。而今關於此意義的恐懼、謠言、困惑、猶豫、政策、抉擇突然成為眾人的日常，這是大疫帶給世人的警惕、也是禮物，讓我們再度關注常受忽略的生命知識。 　　疫苗是當前最引人關注的議題，也是本書的重要討論。身陷混雜的傳媒資訊中，閱讀本書，你將會有撥雲見日之感，明白為何參與疫苗實驗者會打破雙盲設計去驗抗體？為何這會成為新聞？為何不願接種或挑選疫苗是爭議行為？為何疫苗政策應公開透明且不宜受到傳媒或民眾認知的過度影響？ 　　醫學充滿不確定性，人亦有利己傾向，面臨重大傳染病，該如何保護自己、也期待被社會

保護？本書處處攸關這些本質性問題。其中，三合一疫苗的著名爭議，堪為認識當前疫苗政策的借鏡。該爭議的產生是因「並沒有真正的專家間爭議；整個辯論是醫學專業和大眾之間的辯論，而大眾是被新聞記者和網民所鼓動。……讓科學知識不良的公眾意見扮演正當角色是很危險的。」 　　只是，公眾不可能沒有意見，那該怎麼辦？最好的方式，就是開始提升我們的知識與思考。閱讀本書是個起點，讓我們成為具備良好科學知識的公民，以適當地監督和參與疫苗等重要政策論辯。   　　Christopher Lawrence，Medicine in the Making of Modern Britain, 1700-1920作者  —— 　

　「對現代醫學的辯護者和批評者而言，《醫學的張力》是一劑絕妙的解藥。一如他們之前對科學與科技所做那般，兩位作者以博學的幽默直搗醫學的核心，揭露其最技術性的思考在本質上是一種人的活動。安慰劑效應、冒牌醫師、扁桃腺切除、另類醫療等等，都在社會學手術刀的剖析下，顯露出醫學的科倫式『笨拙』。他們主張醫學中的科學是我們治療疾病的最強大工具之一，但只有完全了解我們是如何製造出這個工具後，才能用它為人類帶來最大的福祉。」    　　Noah Raizman, 《刺胳針》 —— 　　「作者透過理解醫學知識如何被建構與使用，仔細地梳理出其中關鍵的衝突；他們同時致力於闡明醫學決策必然是件複雜的事情…作者既不趕搭批

評的潮流，也不為醫學的失敗辯護；而是指出醫學發現的步調和即時救助需求間的必然落差，是醫師和病人必須攜手因應的。」   　　《照護的邏輯》   　　這本書會讓你看到，荷蘭健康照護人員做得最好的一面，這些醫護人員如何提供既嚴格又寬容的照護……呈現她們對道德主義的保留、善體人意的鼓勵，以及充滿創意的彈性調適。――安瑪莉•摩爾（本書作者） 　　 　　近年來社會人文研究，有一些探索理想的新取向。無論是真實烏托邦、性別化創新，還是本書所談的「照顧的邏輯」，既能敏銳於學界批判的任務，也意圖建立一些新作法，很值得刺激本地討論。――吳嘉苓（台大社會系教授）   　　我認為本書是最重要的當代經典之一，對於反思醫療

、科技與社會、哲學研究，甚至醫療實務工作都有相當幫助。――林文源（清華大學通識教育中心教授）   　　在臨床上，要想區分病人究竟是「不想做」還是「不能做」從來都不是一件容易的事情。可是透過摩爾的分析我們卻能清楚發現，唯有看見決策背後那緊密交織的顧慮及擔心，醫療人員才有辦法針對病人所面臨的困難，提出具體有效的解決方式。――陳俐伊（護理師、陽明大學科技與社會所碩士）

創客精神：《流言終結者》主持人從「自造」提煉的工作哲學

為了解決台大生科院的問題，作者AdamSavage 這樣論述：

自造大師亞當‧薩維奇親筆回憶錄 熱情有理，偏執無罪 從實作到創客──找到自己的兔子洞，鑽進去。 　　◆本書賣點 　　●自2002年主持《流言終結者》開始，亞當‧薩維奇和搭檔傑米・海納曼（Jamie Hyneman）針對各種都會傳說、大眾信仰或網路謠言，一同以科學的方法進行驗證，廣受觀眾歡迎。 　　●薩維奇挾著永不退卻的熱情和好奇心，從過去40餘年的自造經驗中分享「什麼是解決問題的創客精神」──不要等到各方條件都完美無瑕才開始你的專案，想到就動手吧！ 　　◆內容簡介 　　★《紐約時報》排行榜暢銷書 　　★MAKER創客＝自造者＝創造者 　　★生命，就是要自己動手創造──做出什麼，就怎

麼活！ 　　★「創意必備指南。」──尼克‧奧佛曼，喜劇演員、作家 　　亞當‧薩維奇──Discovery探索頻道節目《流言終結者》的當家明星，科學界與科技界最受喜愛的人物，在此分享他的創意黃金法則，從發現點子到追隨靈感，將奇想如願化為現實。 　　這本書是我創客生涯的紀錄。除了探索自造和我自身的創作狂熱，也像是我發給你的同意書，允許你去把握引起你興趣、令你著迷的事物，縱身躍入其中，看看會帶你走向哪裡。 　　藉由我這四十多年來從事自造、鑄造、建造、破壞所累積的故事，以及一路學到的教訓，我希望這本書像是解決問題的工具箱，附帶經營一間工作室所攢下的筆記，說明我最常用的工具、技術或方法。例如：每件

工具都能是「槌子」──別等到萬事皆備才動工，假如沒有眼前任務需要的適當工具，手邊有什麼就用什麼。提高鬆配公差──自造免不了一團混亂，時時刻刻都會搞砸，但是不要緊，因為創意本來就是一條迂迴曲折的路，沒有直線捷徑可走。多用冷卻液──冷卻液能延長刀刃和鑽頭的壽命，預防工具失靈，但除此之外，也能提醒自己放慢速度，減少作業上和關係中的摩擦。螺釘勝過黏膠──機械式接合允許你更動修改作品，而黏膠一黏住就是永遠，但有時候你只是需要用對黏膠，所以我會深入說明哪一種黏膠適用，且效果最好、傷害最小。 　　這個工具箱也收錄其他許多優秀創客和自造者的指點，包括傑米‧海曼、尼克‧奧佛曼、皮克斯動畫公司總監安德魯‧史丹頓

、奧斯卡金獎導演吉勒摩‧戴托羅、藝術家湯姆‧薩克斯，以及名廚崔絲‧德‧賈丹。假如一切盡如人願，希望我們能讓你少犯幾個錯誤（說不定也順便挽回幾根手指），幫助你化好奇為創造。 　　希望這本書能激發你想建造、製作、發明、探索的心──最重要的是，享受當個創造者的興奮悸動。 　　【助你衝破任何工作／生活瓶頸的自造心法】 　　興趣是自造界的重力，能牽動事物、黏合事物，形成架構。 　　容錯公差是摸索作品樣貌與最佳作法的彈性空間。 　　東西放進抽屜就等著死去。 　　太過單一的固執（興趣壞的一面），也可能變成一股破壞力。 　　創客要學會為自己活化動力，創造動機走下去。 　　填滿清單上核取方塊所產生的動力，

很可能就是你需要的燃料。 本書特色 　　◆知名創客回憶錄，筆調直接、平易近人：用獨特的口吻記錄他從小到大不斷投入模型製作、從錯中學習的過程，最後整理出一套工作法則及感想。 　　◆證明偏執的熱情無罪：薩維奇鼓勵大家找到自己的兔子洞，鑽進去。唯有投入時間，鑽研自己有興趣的事物，並實際動手去做，才有做出一番成績的契機。這一切都要從小開始培養，建立創造空間。 　　◆感染力十足：面對實踐的弱點，如缺乏耐性、拖延習性等，要如何對治。完成計畫需要事先安排，不斷實驗，許多人因為個性、環境等因素，無法堅持下去。薩維奇的分享，映照出許多創作的甘苦談，對需要創作、動手實踐，但面對現實容易卻步的人，具非常高的

參考價值。 　　◆展現夢想實踐力，踏出那一步：薩維奇詳述自己從創意到創業的各個環節，遇到的關卡、難題、侷限，甚至是年輕時容易自大的缺失，夾雜各行各業有趣的軼事及案例，他自己是如何從中受益，從而建立起具創客精神的工作哲學。 　　◆從搞砸中學習，嘗試解決問題的精神：創客精神其實也是極端謙卑的學習態度。因為從無到有，只能單憑手作、一再嘗試錯誤，不斷修正。經驗累積之下，更容易摸索出適合自己的工作習慣，對青少年是更開放的學習方式。 　　◆收錄作者創客生涯的手繪圖稿：讀者得以一窺創意發想從抽象化為平面，再到實體的思考軌跡及路徑。 名人推薦 　　小野　作家 　　瓦基　閱讀前哨站站長 　　林厚進　賽

先生科學工廠創辦人 　　胡子　知名實驗型YouTuber 　　許素朱　國立清華大學藝術學院院長暨科技藝術研究中心主任 　　HowHow陳孜昊　知名YouTuber 　　陳怡光　自學教父、保障教育選擇權聯盟總召集人 　　黃小潔　最強手作型YouTuber 　　劉冠伶　草山金工創辦人 　　歐陽立中　暢銷作家、爆文教練 　　魏德聖　導演 　　羅怡君　親職溝通作家與講師 　　悸動推薦 各界佳評 　　亞當為我們繪製了一本創意必備指南，內容遠不只侷限於剪刀、鋸子、膠水，更包含敏感脆弱的心緒、自信心，以及自嘲的幽默。我深知除了虛構人物，沒人比他更有資格寫下這首慷慨激昂的自造頌。我崇拜這本書。──尼克‧奧

佛曼（Nick Offerman），演員暨作家 　　這本書是創意火箭的燃料。亞當是自造大師，而這可能是他至今最傑出的創作──趣味橫生、纖細易感、饒富靈魂地深入熱情藝術家的美麗心靈。這是一本關於自造的書，但也有觀念，有洞見，最重要的是鼓舞人心。這本書太酷了。──艾德‧荷姆斯（Ed Helms） 　　對於如何自造大小物品、如何做大小決定、如何確定你正在製造有意義的事物，亞當至今累積了許多深刻的想法和更深的智慧。不妨把這本書看作用3D列印出來的亞當大腦，你該慶幸能夠擁有。──約翰‧霍奇曼（John Hodgman），紐約時報排行榜暢銷書《我的專長領域》（The Areas of My Exper

tise）和《假期樂園》（Vacationland）作者 　　各領域的藝術家、發明者和創作者，都會發現薩維奇的著作鼓舞人心，且滿載實用資訊；《流言終結者》的粉絲和其他讀者，則會因為他眾多令人莞爾的「自造」怪癖和倒楣遭遇，讀得津津有味。──《書目雜誌》（Booklist） 　　以小見大，看創意在各行各業的重要性。──科技網站The Verge 　　巧手型爸爸一定會愛上這本書……亞當‧薩維奇邀請讀者深入檢視自己，說到「自造、鑄造、建造、破壞」，你的靈感來自何處。分享最愛的技術和工具之際，他也透露自己的獨門訣竅和妙招。──《歐普拉雜誌》（Oprah Magazine）

國民小學教師多元文化素養指標建構之研究

為了解決台大生科院的問題，作者林育慧 這樣論述：

本研究旨在建構國民小學教師多元文化素養指標內容，有助於察覺自身的專業度並進而精進教師專業成長。故本研究首先針對多元文化素養、多元文化教育理論層面、教師多元文化教育的實施與檢核，以及教師多元文化素養指標相關研究進行文獻探討，作為建構教師多元文化素養指標內容之依據。而後以自編之「國民小學教師多元文化素養指標內容建構及其層面權重之問卷」作為資料蒐集之工具，運用模糊統計分析專家意見以建構教師多元文化素養指標，瞭解學校教育如何落實多元文化，提供教師做為運用並設計教學活動參考之參考。依據研究發現有以下三點結論：一、本研究建構之國小教師多元文化素養指標體系，皆具共識性。二、國小教師多元文化素養指標四個層面

依權重排序為互重包容、自省反思、自發覺察及實踐批判； 各層面則包含引領融入、沉浸對話與深化整合階段。三、從中研擬出提供教師在教學上可以有效落實多元文化教育之方向。因此，本研究依據研究結論所提之建議俾供教育行政機關、教師及未來研究之參考。